Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman

Mga Form: DHCS 7000

DHCS 7013 (06/07) - Pagbabago ng Status-Liens
DHCS 7014 (06/07) - Referral ng Property Lien
DHCS 7019 (05/07) - Work Sheet ng Kwalipikado sa Pinansyal na Kwalipikado ng Pickle—Kwalipikadong Bata na May Hindi Kwalipikadong Magulang o Mga Magulang
DHCS 7020 (06/07) - Screening Work Sheet
DHCS 7021 (05/07) - Financial Eligibility Work Sheet (Indibidwal o Mag-asawa, Aplikante na May Hindi Kwalipikadong Asawa)

Alt: Mga tagubilin

DHCS 7023 (07/21) - Form ng Kahilingan sa Mga Alternate Format
DHCS 7029 (06/07) - Balewalain ang Computation Work Sheet (Pickle Kwalipikadong Indibidwal o Mag-asawa at/o Hindi Kwalipikadong Asawa na may Kita ng RSDI)
DHCS 7035 A (06/07) - Ulat na Medikal sa Matanda na may Alegasyon ng Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection
DHCS 7035 C (04/08) - Ulat na Medikal sa Bata na may Alegasyon ng Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection
DHCS 7037 (05/07) - Atsara Resource Work Sheet
DHCS 7044 (12/08) - Statement of Living Arrangements, In-Kind Support, and Maintenance
DHCS 7045 (05/07) - Mga Obserbasyon ng Manggagawa - Kapansanan
DHCS 7068 (06/07) - Mga Pananagutan ng mga Pampublikong Tagapangalaga/Conservator o Aplikante/Mga Kinatawan ng Benepisyaryo
DHCS 7071 (06/07) - Impormasyon at Awtorisasyon ng Medi-Cal Waiver
DHCS 7075 (05/07) - Pagsubok na Kailangan ng Atsara
DHCS 7077 (01/25) - Paunawa Tungkol sa Mga Pamantayan para sa Pagiging Karapat-dapat sa Medi-Cal

Alt: Arabic, Armenian, Cambodian, Chinese, Farsi, Hindi, Hmong, Japanese, Korean, Laotian, Mien, Punjabi, Russian, Spanish, Tagalog, Thai, Ukrainian, Vietnamese

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 B (12/14) - Pananatiling Malusog na Pagtatasa: 7-12 Buwan

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 C (12/13) - Pananatiling Malusog na Pagtatasa: 1-2 Taon

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 D (12/13) - Pananatiling Malusog na Pagtatasa: 3-4 na Taon

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 E (12/13) - Pananatiling Malusog na Pagtatasa: 5-8 Taon

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 F (12/13) - Pananatiling Malusog na Pagtatasa: 9-11 Taon

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 G (12/14) - Pananatiling Malusog na Pagtatasa: 12-17 Taon

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 H (12/13) - Pananatiling Malusog Pagtatasa: Nasa hustong gulang

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7098 I (12/13) - Pananatiling Malusog Pagtatasa: Nakatatanda

Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Hmong, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese

DHCS 7102 (07/22) - Paunawa Tungkol sa Mga Pamantayan para sa Kwalipikasyon ng Medi-Cal para sa Pamamahagi ng Mga Insurer, Ahente, at Broker

Alt: Espanyol

Bumalik sa Forms Index

Huling binagong petsa: 9/15/2025 11:41 AM