Medi-Cal Eligibility Division Translated Forms: Armenian​​ 

 
Ang mga form ng Medi-Cal Eligibility Division (MCED) ay nakalista sa ibaba, ayon sa alpabeto, ayon sa numero ng form at naisalin na sa Armenian.
Ang PDF fill at print na mga form ay maaaring kumpletuhin online at i-print sa hardcopy para pirmahan at ipadala sa koreo o isumite nang personal sa isang eligibility worker para sa pagproseso.
​​ 

Mga Form ng DHCS: Armenian​​ 

• DHCS 0001 (01/08) (Arm) - Ang mga Mamamayan at Nasyonal ng US na Nag-a-apply para sa Medi-Cal ay Dapat Magpakita ng Katibayan ng Pagkamamamayan at Pagkakakilanlan​​  
• DHCS 0002 (01/08) (Arm) - Katibayan ng Pagkamamamayan at Pagkakakilanlan--Mga Bagong Kinakailangan para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na Mga Mamamayan o Nasyonal ng US​​  
  
• DHCS 0005 (02/08) (Bisig) - Pagtanggap ng mga Dokumento ng Pagkamamamayan o Pagkakakilanlan​​  
  
• DHCS 0007 (12/07) (Arm) - Mga Katanggap-tanggap na Dokumento ng Pagkamamamayan at Pagkakakilanlan​​  
• DHCS 0008 (01/08) (Arm) - Katibayan ng Pagkamamamayan at Mga Kinakailangan sa Pagkakakilanlan--Para sa mga Bata na US Citizens o Nationals na pinupunan ang Healthy Families/Medi-Cal Joint Application​​  
• DHCS 0009 (09/07) (Bisig) - Affidavit of Identity para sa US Citizen o National Children Under 18​​  
• DHCS 0011 (06/08) (Bisig) - Katibayan ng Katanggap-tanggap na Pagkamamamayan o Mga Dokumento ng Pagkakakilanlan​​  

Mga Form ng MC: Armenian​​ 

• MC 0021 (04/07) (Arm) - Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent Form​​  
• MC 176 S (03/09) (Bol) - Ulat sa Katayuan ng Medi-Cal​​  
• MC 209 (05/12) (Arm) - Mga pagbabago sa iyong saklaw ng Medi-Cal sa panahon ng iyong pagbubuntis at pagkatapos mong manganak​​  
• MC 210 RV (05/11) (Bol) - Taunang Redeterminasyon ng Medi-Cal​​  
• MC 219 (11/15) (Bol) - Mahalagang Impormasyon Para sa Mga Taong Humihiling ng Medi-Cal​​ 
• MC 223 C (06/11) (Bisig) - Karagdagang Pahayag ng Mga Katotohanan para Lamang sa Aplikante ng Bata sa Medi-Cal - Wala pang 18 taong gulang​​  
• MC 223 (10/09) (Bisig) - Karagdagang Pahayag ng Mga Katotohanan para sa Medi-Cal na Aplikante Lamang​​  
• MC 239 DRA-6 (02/10) (Bol) - Paunawa sa Impormasyon - Hindi Ma-verify ang Pagkamamamayan/Pagkakakilanlan ng United States (US) Sa Pamamagitan ng Social Security Administration​​ 
• MC 264 (09/11) (Bol) - Ipinapalagay na Kwalipikado para sa Programa ng mga Buntis na Babaeng Fact Sheet ng Pasyente​​ 
• MC 371 (06/09) (Biso) - Karagdagang Miyembro ng Pamilya na Humihiling ng Medi-Cal​​ 
• MC 372 (12/21) (Bso) - Breast and Cervical Cancer Treatment Program (BCCTP) Flyer​​  
  
• MC 4035 (04/08) (Bol) - Form ng Pahintulot ng Medi-Cal​​ 
  

Mga Paunawa sa Impormasyon ng MC: Armenian​​ 

•  Notice ng Impormasyon ng MC 003 (05/13) (Bol) - Maaga at Pana-panahong Pagsusuri, Diagnosis, at Mga Serbisyo sa Paggamot​​