Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Mga Pampublikong Abiso para sa 2024 Iminungkahing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado​​ 

Bumalik sa Iminungkahing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado ayon sa Taon​​ 

Ang mga iminungkahing Pag-amyenda sa Plano ng Estado (Mga SPA) na ito ay magbabago ng mga pamamaraan at pamantayan sa buong estado para sa mga rate ng pagbabayad ng Medicaid. Lahat ng mga SPA na ito ay nangangailangan ng Pampublikong Paunawa bago isumite sa Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Lahat ng 2024 Public Notice na anunsyo ay ipa-publish sa webpage na ito kapag available na ang mga ito. Kapag ang mga SPA na ito ay naisumite sa o naaprubahan ng CMS ang mga ito ay nai-post din sa mga nakabinbin o naaprubahang mga pahina ng SPA. Para sa anumang mga katanungan o alalahanin, mangyaring makipag-ugnayan sa PublicInput@dhcs.ca.gov.
​​ 

  • 24-0002 Nagmumungkahi na palawigin ang Public Provider Ground Emergency Medical Transport Intergovernmental Transfer Programa sa taong kalendaryo 2024. (Inilabas noong Disyembre 29, 2023)
    ​​ 
  • 24-0003 at SPA Pages Iminumungkahi na isama ang Psychiatric Residential Treatment Facilities (PRTFs) bilang isang setting kung saan maaaring ibigay ang inpatient psychiatric services sa mga benepisyaryo na wala pang 22 taong gulang. Bilang karagdagan, ang SPA na ito ay magsasama ng isang pamamaraan ng pagbabayad para sa inpatient psychiatric na serbisyo na ibinibigay sa mga PRTF. (Inilabas noong Disyembre 20, 2023)​​ 
  • 24-0004 Nagmumungkahi na i-renew at baguhin ang pamamaraan ng reimbursement para sa Freestanding Skilled Nursing/Subacute Facilities Level-B at ipatupad ang Workforce Standards Programa. (Inilabas noong Disyembre 28, 2023)
    ​​ 
    • Tandaan:​​  Ang takdang petsa para sa mga komento ay Lunes, Enero 29, 2024.​​ 
  • 24-0005 at SPA Pages Nagmumungkahi na magdagdag ng mga grupong tahanan para sa mga batang may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan bilang isang bagong tagapagkaloob ng mga serbisyo sa pagsasaayos ng pamumuhay sa komunidad at magdagdag ng nakadirekta sa kalahok bilang isang paraan ng paghahatid ng serbisyo para sa mga self-directed na serbisyo ng suporta. (Inilabas noong Pebrero 6, 2024)​​ 
  • 24-0006 at Mga Pahina ng SPA Nagmumungkahi na ipatupad ang susunod na pag-ikot ng mga pagsasaayos ng reporma sa rate, epektibo sa Hulyo 1, 2024, gaya ng kasalukuyang kinakailangan sa Welfare and Institutions Code section 4519.10. Ang 2024-25 na Badyet ng Gobernador ay nagmumungkahi na ibalik ang buong pagpapatupad ng reporma sa rate, kasama ang susunod na yugto ng mga pagsasaayos, sa orihinal na petsa ng Hulyo 1, 2025 mula sa pinabilis na petsa ng Hulyo 1, 2024. Ang California Department of Developmental Services (DDS) ay patuloy na naghahanda nang administratibo para sa buong pagpapatupad ng reporma sa rate, na napapailalim sa panghuling 2024-25 na kasunduan sa badyet. (Inilabas noong Pebrero 6, 2024)​​ 
  • 24-0007 Nagmumungkahi na i-update ang Alternative Benefit Plan (ABP) upang magdagdag ng mga PRTF bilang mga setting kung saan ang mga serbisyong psychiatric ng inpatient ay maaaring ibigay sa mga miyembro ng Medi-Cal na wala pang 21 taong gulang. Hinahangad din ng SPA na ito na i-update ang ABP upang payagan ang Federally Qualified Health Centers (FQHCs) at Rural Health Clinics (RHCs) na maniningil para sa mga engkwentro ng mga serbisyo ng Licensed Professional Clinical Counselors (LPCCs), at Associate Professional Clinical Counselors (APCCs). (Inilabas noong Marso 14, 2024)​​ 
  • 24-0009​​  Iminumungkahi ang Programa ng Medi-Cal na pumasok sa mga kasunduan sa supplemental rebate ng gamot na nakabatay sa halaga sa mga tagagawa at humingi ng pag-apruba para sa isang nauugnay na template ng Kasunduan sa Rebate ng Karagdagang Gamot na Nakabatay sa Halaga. (Inilabas noong Pebrero 21, 2024)​​ 
  • 24-0011 Iminumungkahi ang estado na pumasok sa isang Medicare Part A Buy-In na kasunduan sa CMS. (Inilabas noong Setyembre 25, 2024)​​ 
  • 24-0013 at Mga Pahina ng SPA Nagmumungkahi na palawigin at i-update ang mga halaga ng pagbabayad para sa karagdagang reimbursement para sa Programa ng Kwalipikadong Pribadong Ospital hanggang Hunyo 30, 2025. (Inilabas noong Mayo 30, 2024)​​   
  • 24-0014 at SPA Pages Nagmumungkahi na palawigin ang supplemental reimbursement para sa Qualified Non-Designated Public Hospitals Programa hanggang Hunyo 30, 2025. (Inilabas noong Mayo 30, 2024)​​ 
  • 24-0015 Nagmumungkahi na magdagdag ng mga serbisyo ng APCC bilang mga saklaw na serbisyo ng Medi-Cal para sa mga FQPHC, RHC, at Tribal FQHC. (Inilabas noong Marso 12, 2024)
    ​​ 
  • 24-0016 Nagmumungkahi na magdagdag ng mga Community Health Workers bilang isang sakop na benepisyo sa ngipin sa Medi-Cal Programa. (Inilabas noong Marso 6, 2024) 
    ​​ 
  • 24-0017 at SPA Pages Nagmumungkahi na i-update ang Medi-Cal reimbursement methodology para sa Diagnosis Related Group Payments para sa State Fiscal Year 2024-25. (Inilabas noong Mayo 30, 2024)
    ​​ 
    • 24-0017 Addendum Nagmumungkahi na magdagdag ng mga karagdagang long-acting na reversible contraception code sa listahan ng Mga Serbisyong Hiwalay na Mababayaran, Mga Device, at Supplies. (Inilabas noong Hunyo 27, 2024)
      ​​ 
  • 24-0019 Nagmumungkahi na bawasan ang limitasyon ng pagbabayad para sa mga karagdagang pagbabayad para kay Martin Luther King Jr. - Los Angeles Healthcare Corporation. (Inilabas noong Mayo 30, 2024)
    ​​ 
  • 24-0025 Nagmumungkahi na i-renew ang programang Bayad sa Kalidad ng Pagtiyak sa Kalidad ng Medikal na Pang-emerhensiya sa Ground at ang reimbursement add-on na ibinigay para sa Medi-Cal ground emergency medical transports, epektibo para sa mga petsa ng serbisyo Hulyo 1, 2024 hanggang Hunyo 30, 2025. (Inilabas noong Abril 5, 2024)
    ​​ 
  • 24-0026 - Pakitingnan ang SPA 24-0029 Public Notice Addendum sa ibaba upang makahanap ng higit pang impormasyon.​​ 
  • 24-0027 Nagmumungkahi na i-update ang mga pagbabayad na pinondohan ng Intergovernmental (IGT) para sa Supplemental Reimbursement para sa mga Kwalipikadong Pribadong Ospital para sa Taon ng Piskal ng Estado 2023-24. (Inilabas noong Marso 30, 2024)
    ​​ 
    • 24-0027 Addendum Nagmumungkahi ng mga binagong pagtatantya sa pananalapi. (Inilabas noong Abril 25, 2024)
      ​​ 
  • 24-0028 Nagmumungkahi ng pagbabago sa Medi-Cal Home and Community Based Services 1915(i) State Plan para sa mga may kapansanan sa pag-unlad. 
    ​​ 
  • 24-0029 Nagmumungkahi na baguhin ang pamantayan sa pagiging karapat-dapat ng Programa ng ospital at gumawa ng nauugnay na mga teknikal na pag-edit sa iba't ibang pamamaraan ng pandagdag na reimbursement. (Inilabas noong Marso 29, 2024)
    ​​ 
    • 24-0029 Addendum Nagbibigay ng update para sa iminungkahing SPA 24-0026. (Inilabas noong Hunyo 26, 2024)
      ​​ 
    • 24-0029 Addendum Nagmumungkahi na isama ang mga karagdagang pasilidad. (Inilabas noong Setyembre 20, 2024)
      ​​ 
    • 24-0029 Addendum Nagbibigay ng mga paglilinaw sa pagiging kwalipikado ng Disproportionate Share Hospital para sa mga ospital na nakabatay sa gastos. (Inilabas noong Setyembre 25, 2024)
      ​​ 
  • 24-0031​​  Nagmumungkahi sa​​  gumawa ng paglilinaw at teknikal na mga pag-edit sa Mga Serbisyo sa Paggamot sa Pag-uugali. (Inilabas noong Disyembre 30, 2024)​​ 
  • 24-0033 at Mga Pahina ng SPA​​  Nagmumungkahi na magdagdag ng alternatibong paraan ng pagbabayad para sa capitated reimbursement ng mga kalahok na pederal na kwalipikadong health center. (Inilabas noong Hunyo 3, 2024)​​ 
  • 24-0034 Nagmumungkahi na taasan ang mga rate ng reimbursement para sa Prenatal Screening at Newborn Screening Programa. (Inilabas noong Hunyo 21, 2024)
    ​​ 
  • 24-0035 Nagmumungkahi na i-update ang mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat para sa programang Health Insurance Premium Payment (HIPP). Gaya ng kasalukuyang salita, kung ang isang miyembro ng HIPP ay walang umiiral na patakaran, hindi nag-apply para sa mga benepisyo ng Medicare, o may opsyong mag-enroll sa isang pinamamahalaang plano ng pangangalaga, hindi sila karapat-dapat para sa HIPP. Hinahangad ng DHCS na alisin ang mga kinakailangang ito. (Inilabas noong Nobyembre 15, 2024)
    ​​ 
  • 24-0038 Nagmumungkahi na palawakin ang listahan ng mga provider na maaaring mangasiwa sa Community Health Workers (CHWs). Iminungkahi din ng DHCS ang mga teknikal na pag-edit sa ABP upang isama ang mga kamakailang pagbabago sa mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip at upang linawin ang saklaw ng paggamot sa kalusugan ng pag-uugali. (Inilabas noong Setyembre 12, 2024)
    ​​ 
  • 24-0039 Nagmumungkahi na tanggalin ang Alternatibong Pamamaraan ng Pagbabayad para sa COVID-19 na mga pagbisita lamang sa bakuna sa mga Federally Qualified Health Center, Rural Health Clinic, at Tribal Health Programa.
    ​​ 
  • Ang 24-0041 at SPA Pages ay nagmumungkahi na i-update ang Medi-Cal Rehabilitative Mental Health Services, Targeted Case Management, Substance Use Disorder Treatment Services, Expanded Substance Use Disorder Treatment Services, at Medication-Assisted Treatment clinical trainee na uri ng provider. (Inilabas noong Hunyo 3, 2024)
    ​​ 
    • Tandaan: Sa Supplement 2 hanggang Attachment 3.1-B p. 11, ang kahulugan para sa "Clinical Trainee" ay kinabibilangan ng mga indibidwal na naka-enroll sa isang post-secondary educational degree Programa upang maging isang "Rehistradong Parmasyutiko". Ang terminong 'Rehistrado' ay nagkamali na isinama sa kahulugang ito at sa halip ay dapat magsasaad ng "Pharmacist."
      ​​ 
  • 24-0042 Nagmumungkahi na palawakin ang continuum ng Mga Serbisyong Nakabatay sa Komunidad at Mga Kasanayang Batay sa Katibayan na makukuha sa pamamagitan ng Medi-Cal Specialty Behavioral Health Delivery Systems. (Inilabas noong Setyembre 13, 2024)
    ​​ 
  • 24-0044 at SPA Page Nagmumungkahi na magdagdag ng mga rate sa iskedyul ng bayad para sa Withdrawal Management (WM) Level 1 at 2 para sa mga provider sa lahat ng DMC-ODS Counties. (Inilabas noong Oktubre 3, 2024)
    ​​ 
  • 24-0045 at SPA Pages Nagmumungkahi na palawigin ang isang limitadong oras na karagdagang bayad na Programa para sa mga kwalipikadong non-hospital na 340B na mga klinika ng komunidad. (Inilabas noong Hunyo 27, 2024)
    ​​ 
  • 24-0047 Nagmumungkahi na i-update ang mga rate ng reimbursement para sa Community-Based Mobile Crisis Intervention Encounters. (Inilabas noong Hunyo 28, 2024)​​ 
  • 24-0051 Nagmumungkahi na magdagdag ng Suportadong Trabaho bilang isang saklaw na serbisyo sa ilalim ng ABP at magdagdag ng mga karagdagang grupo ng pagiging karapat-dapat sa ABP. (Inilabas noong Nobyembre 13, 2024)
    ​​ 
  • 24-0052 Nagmumungkahi na magdagdag ng Mga Pinahusay na Serbisyo ng CHW bilang Rehabilitative Mental Health Service, Substance Use Disorder (SUD) Service, at Expanded SUD Service. (Inilabas noong Setyembre 13, 2024)​​ 
  • 24-0053 Nagmumungkahi na magdagdag ng mga tinukoy na ospital sa listahan ng mga ospital na pinamamahalaan ng gobyerno na tumatanggap ng cost-based na reimbursement para sa mga serbisyo ng ospital sa inpatient. (Inilabas noong Setyembre 27, 2024)
    ​​ 
  • 24-0054 Iminumungkahi na itatag na, para sa mga hindi inilalaang pag-aayos, paghatol, at/o mga parangal, ang medikal na alokasyonay hindi hihigit sa 50 porsiyento ng pag-areglo, paghatol, at/o gawad pagkatapos ibawas ang mga bayad sa abogado at mga gastos sa paglilitis. (Inilabas noong Disyembre 10, 2024)
    ​​ 
Huling binagong petsa: 5/9/2025 10:20 AM​​