Mga ulat
Bumalik sa June 2022 Stakeholder Communications Update
Quality Incentive Pool (QIP) Program Year (PY) 3.5 Ebalwasyon
Noong Abril 29, isinumite ng DHCS ang ulat ng pagsusuri ng QIP PY 3.5 sa CMS. Sa QIP, inaatasan ng DHCS ang mga Medi-Cal MCP na gumawa ng mga pagbabayad ng insentibo sa kalidad na nakabatay sa pagganap sa mga kalahok na sistema ng pampublikong ospital batay sa pagganap sa mga hakbang sa klinikal na kalidad. Upang makatanggap ng mga pagbabayad sa QIP, ang mga sistema ng ospital ay dapat makamit ang mga tinukoy na target na pagpapabuti, na sinusukat para sa lahat ng benepisyaryo ng Medi-Cal na gumagamit ng mga serbisyo. Ang anim na buwang QIP PY 3.5 na Taon ng Programa ay gumana bilang isang paglipat sa isang bagong taon ng kalendaryo na naka-capitate na panahon ng rating, na nagkabisa noong Enero 1, 2021 (QIP PY 4). Ang PY 3.5 ay nagmarka ng mga pagbabago sa programa ng QIP, na isinasama ang District and Municipal Public Hospitals (DMPHs) bilang mga kalahok na entity, bilang karagdagan sa mga kalahok na sa Designated Public Hospital (DPH) system at pagdaragdag ng Public Hospital Redesign and Incentives in Medi-Cal (PRIME) na mga hakbang at pagpopondo sa QIP. Sa PY 3.5, ang panahon ng pagsukat at mga target ng pagbabayad ay binago nang may pag-apruba ng CMS dahil sa COVID-19 PHE. May idinagdag na sub-pool ng pagbabakuna upang bigyan ng insentibo ang mga entity ng QIP na pahusayin ang mga rate ng pagbabakuna para sa taong kalendaryo 2020.
Ipinakita ng ulat sa pagsusuri ng PY 3.5 na sa lahat ng 17 DPH, para sa mga proyektong kailangang iulat ng mga DPH, naabot ng mga entity ang kanilang target sa pagbabayad sa 48 porsiyento ng mga iniulat na hakbang. Ang bilang ng mga karagdagang hakbang na pinili ng mga DPH ay iba-iba, at apat na DPH lamang ang nakakatugon sa lahat ng kanilang mga target na pagpapabuti ng kalidad para sa mga hakbang na pinili. Katulad ng mga DPH, iba-iba ang bilang ng mga panukalang pinili ng mga DMPH, at 15 porsyento lamang (5 sa 33) ang nakamit ang lahat ng kanilang mga target sa pagpapahusay ng kalidad para sa mga piniling hakbang. Ang mga rate ng panukala sa pagbabakuna ay malawak na nag-iba para sa parehong mga DPH at DMPH. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa programa ng DPH QIP, bisitahin ang webpage ng Directed Payments Quality Incentive Pool Program.
