Dibisyon ng Pagsusuri ng Kontrata at Pagpapatala
Dibisyon ng Pagsusuri ng Kontrata at Pagpapatala
Bumalik sa Homepage ng Mga Audit at Imbestigasyon
Ang Contract and Enrollment Review Division (CERD) ay nagsasagawa ng mga medikal at compliance review at audit na ipinag-uutos ng estado upang mapatunayan ang pagsunod sa mga kinakailangan sa kontrata para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery Systems at mga plano sa pangangalagang medikal, dental, at behavioral health. Kabilang sa iba pang gawaing isinasagawa ng CERD ang mga pagsusuri sa paggamit ng kalusugang pangkaisipan na ipinag-uutos ng pederal na batas pagkatapos ng serbisyo at pagbabayad; mga pagsusuri sa pagpapatala ng provider sa lugar ng mga prospective na provider ng Medi-Cal na may mataas at katamtamang panganib; mga pagsusuri sa lugar para sa sertipikasyon sa lugar at muling sertipikasyon ng mga provider ng Specialty Mental Health na pag-aari o pinamamahalaan ng county; at iba pang hiniling na mga pagsusuri at pag-awdit sa pagsunod sa kontrata ng ikatlong partido.
Mga mapagkukunan
Pag-uulat ng Medi-Cal Fraud
Ang Panloloko sa Pangangalagang Pangkalusugan ay isang Krimen.
- 24 na oras na hotline (800) 822-6222
- Online na web complaint form
- Itigil ang Medi-Cal Fraud
Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan
Dibisyon ng Pagsusuri ng Kontrata at Pagpapatala (CERD)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2303
PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413
Telepono: (916) 440-7460