Pebrero 4, 2025​​ 

Binabalangkas ng Bagong Roadmap ang mga Istratehiya upang Lumikha ng Mas Patas at Nakasentro sa Pasyente na Sistema para sa mga Miyembro ng Medi-Cal na Buntis at Postpartum​​ 

Sacramento – Inilabas ngayon ng Department of Health Care Services (DHCS) ang ulat ng Birthing Care Pathway, isang komprehensibong plano upang mapabuti ang pangangalaga sa ina para sa mga miyembro Medi-Cal . Saklaw ng roadmap na ito ang paglalakbay ng lahat ng buntis at postpartum na miyembro ng Medi-Cal mula sa paglilihi hanggang 12 buwan pagkatapos manganak, na naglalayong gawing naa-access, patas, at nakasentro sa pasyente ang pangangalaga.​​ 

“Ang Birthing Care Pathway ay kumakatawan sa isang kritikal na hakbang pasulong sa pangako ng California na mapabuti ang kalusugan ng ina,” sabi ni Michelle Baass, Direktor ng DHCS. "Sa pamamagitan ng pagsentro ng mga karanasan ng miyembro, pag-aayon ng mga patakaran sa mga rekomendasyong naaaksyunan, at pagpapalakas ng mga pakikipagsosyo sa iba't ibang sektor, layunin naming matiyak na ang bawat miyembro ng Medi-Cal ay may access sa ligtas, patas, at komprehensibong pangangalaga sa ina."​​ 

MGA PANGUNAHING LAYUNIN: Dinedetalye ng ulat ng Birthing Care Pathway ang mga patakarang ipinatupad o kasalukuyang ipinapatupad ng DHCS upang suportahan ang lahat ng buntis at postpartum na miyembro na naka-enroll sa Medi-Cal. Bukod pa rito, tinutukoy ng ulat ang mga pagkakataon para sa paggalugad sa hinaharap.

Ang Birthing Care Pathway ay nagbibigay ng prayoridad sa:​​ 

• Pagbabawas ng namamatay at morbidity ng ina: Pagtatatag ng mga interbensyon na nakabatay sa ebidensya upang iligtas ang mga buhay.​​ 
• Pagtugon sa mga pagkakaiba sa kalusugan: Pagharap sa mga hindi pagkakapantay-pantay ng lahi at etniko sa pangangalaga ng ina, lalo na para sa mga indibidwal na Black, American Indian/Alaska Native, at Pacific Islander na nahaharap sa pinakamahalagang pag-aalaga ng ina at mga resulta ng gaps sa California.​​ 
• Pagpapabuti ng pag-access at koordinasyon: Pagpapahusay ng pangangalaga sa buong continuum, kabilang ang mga serbisyo sa suportang klinikal, asal, at panlipunan.​​ 
• Pag-modernize ng mga modelo ng pagbabayad: Paglipat sa isang sistema ng pagbabayad na nakabatay sa halaga upang bigyan ng insentibo ang pangangalaga sa kalidad.​​ 

Ang Birthing Care Pathway ay magsisikap upang makamit ang mga layuning ito sa pamamagitan ng pagbabago sa patakaran sa maternity ng Medi-Cal upang lumikha ng isang nakasentro sa miyembro na pamamaraan sa pangangalaga bago manganak at pagkatapos manganak na nakakatugon sa mga miyembro kung nasaan sila at nagbibigay ng pangangalagang pangkabuuan na tumutugon sa mga pangangailangang pangkalusugan at panlipunan bilang karagdagan sa mga pangangailangang medikal. Babaguhin at gagawing moderno DHCS ang mga umiiral na patakaran Medi-Cal upang mabigyan ang mga miyembro ng mas maraming pagpipilian ng mga uri ng tagapagbigay ng serbisyo at suporta sa maternity, tulad ng mga doula, community health worker, at iba pa, at lilikha ng mga kritikal na ugnayan sa pagitan ng pangangalagang pangkalusugan at iba pang Program sa buong estado upang mas mapadali para sa mga miyembro na makuha ang buong hanay ng mga kinakailangang serbisyo.​​ 

Bukod pa rito, tutugunan ng DHCS ang mga pangangailangan ng mga espesyal na populasyon na buntis/postpartum, kabilang ang mga taong kasangkot sa sistema ng hustisya, mga indibidwal na may malalang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan at paggamit ng droga, mga indibidwal na LGBTQI+, at mga indibidwal na Itim, American Indian/Alaska Native, at Pacific Islander.​​ 

Patuloy na makikipagtulungan DHCS sa mga kagawaran ng estado, kabilang ang California Department of Public Health (CDPH) at Office of the California Surgeon General (OSG), mga tagapagbigay ng pangangalaga sa ina at mga serbisyong panlipunan, mga pinuno ng estado at lokal, mga plano ng Medi-Cal Managed Care (MCP), mga tagapagtaguyod ng birth equity, at iba pang mga kasosyo upang ipatupad ang mga patakaran ng Birthing Care Pathway na nakabalangkas sa ulat. Ang patuloy na pakikipag-ugnayan sa magkakaibang hanay ng mga kasosyo upang ipatupad at higit pang paunlarin ang Birthing Care Pathway ay mahalaga upang maihanay ang maraming inisyatibo sa maternity na nagaganap upang hindi ito mapaghiwalay.​​ 

“Sa pamamagitan ng isang komprehensibo at pangkabuuang pamamaraan para sa isang tao, hindi lamang pinapahusay ng California ang kalusugan ng perinatal, kundi nagtatakda rin kami ng isang matapang at bagong pamantayan para sa pangangalaga na naghahatid ng mas magagandang resulta para sa mga pamilya sa buong estado,” sabi ng California Surgeon General na si Dr. Diana Ramos. "Ang Birthing Care Pathway ay isang mahalagang karagdagan sa mga pagsisikap ng estado na nagsusulong ng kalusugan ng perinatal, na nagpapatibay sa makabago at kolaboratibong gawaing isinasagawa na."​​ 

“Dahil nakapaglingkod na ako sa mga rural na komunidad sa buong karera ko, alam kong ang pagbibigay ng access sa mga serbisyo mula sa paglilihi hanggang sa isang taon pagkatapos manganak ay palaging isang hamon,” sabi ni Dr. Robert Moore, Chief Medical Officer sa Partnership HealthPlan ng California. "Ang mga kolaborasyon tulad ng DHCS Birthing Care Pathway ay mahalaga sa pagsasama-sama ng maraming kasosyo at stakeholder upang makahanap ng mga solusyon." Dapat makibahagi ang buong komunidad sa isyung ito upang makagawa ng pangmatagalang pag-unlad.”​​ 

KUNG BAKIT ITO MAHALAGA: Halos isa sa walong panganganak sa US ay nangyayari sa California, at 40 porsyento ng mga panganganak na iyon ay sakop ng Medi-Cal. Bagama't ang California ang kasalukuyang may pinakamababang antas ng pagkamatay ng ina sa bansa, ang mga miyembro ng Medi-Cal ay may mas mataas na antas ng pagkamatay ng ina kaysa sa mga indibidwal na may komersyal na seguro.​​ 

Bagama't naglalatag ang Birthing Care Pathway ng pangmatagalang estratehiya para sa pagbabago ng pangangalaga sa ina sa Medi-Cal, maraming serbisyo at suporta ang magagamit na para sa mga buntis at postpartum na miyembro. Maaaring ma-access ng mga miyembro ng Medi-Cal ang komprehensibong pangangalaga sa ina, kabilang ang mga pagbisita bago manganak at pagkatapos manganak, mga serbisyo sa doula, pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan, at suporta sa pagpapasuso, sa pamamagitan ng kanilang Health Plan at Provider Network. Nanatiling nakatuon ang DHCS sa pagpapabuti at pagpapalawak ng mga serbisyong ito bilang bahagi ng patuloy na gawain upang ipatupad ang Birthing Care Pathway.​​ 

TUNGKOL SA LANDAS NG PANGANGALAGA SA PANGANGAKONG LALAKI: Kasama sa Birthing Care Pathway ang mga rekomendasyon sa patakaran na tumutugon sa mga pisikal, pang-asal, at mga pangangailangang panlipunan na may kaugnayan sa kalusugan ng mga buntis at postpartum na miyembro. Kabilang sa mga oportunidad ang pagpapabuti ng access sa mga provider, pagpapalakas ng klinikal na pangangalaga at koordinasyon ng pangangalaga, pagbibigay ng pangangalaga para sa buong tao, at paggawa ng moderno kung paano nagbabayad ang Medi-Cal para sa pangangalaga sa ina.​​ 

Ang Birthing Care Pathway ay bahagi ng isang pangakong pangmatagalan sa pagbabago ng kalusugan ng ina sa California, at ang reporma sa kalusugan ng ina ay isinasagawa na. Ipinapatupad ng DHCS ang pederal na sampung-taong Transforming Maternal Health (TMaH) Model sa limang county sa Central Valley: Kern, Fresno, Kings, Tulare, at Madera. Ang TMaH ay isang modelo ng paghahatid at pagbabayad na idinisenyo upang subukan kung ang epektibong pagpapatupad ng mga interbensyon na batay sa ebidensya, na sinusuportahan ng isang modelo ng pagbabayad na nakabatay sa halaga, ay maaaring mapabuti ang mga resulta ng ina at mabawasan ang mga gastusin Program Medi-Cal .

PROSESO NG PAGTUTULUNGAN: Ang Birthing Care Pathway ay sumasalamin sa isang sama-samang pagsisikap ng mga buntis at postpartum na miyembro ng Medi-Cal, mga kasosyo ng estado at iba't ibang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at serbisyong panlipunan, mga organisasyong nakabase sa komunidad (CBO), at mga tagapagtaguyod, na tinitiyak ang isang diskarte sa patakaran na may kaalaman sa komunidad para sa kinabukasan ng pangangalaga sa kalusugan ng ina at panganganak sa California. Bukod pa rito, ang California Health Care Foundation at ang David & Lucile Packard Foundation ay naglaan ng pondo upang suportahan ang pakikipag-ugnayan at pagbuo ng ulat. Ang mga pangunahing pananaw mula sa mga miyembro ng Medi-Cal ay nagbigay-diin sa mga kritikal na pangangailangan, tulad ng paggalang sa mga kagustuhan sa kapanganakan, pag-access sa pangangalagang naaayon sa lahi at nakasentro sa kultura, pinahusay na suporta sa kalusugan ng pag-uugali, at mas mahusay na koordinasyon ng pangangalaga. Direktang humubog ang mga karanasan ng mga miyembro sa mga rekomendasyon sa patakaran ng landas. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang webpage ng Birthing Care Pathway.

“Ang pag-aaral tungkol sa Birthing Care Pathway ay nagbigay sa akin ng ginhawa at pag-asa dahil nangangahulugan ito na maaalagaan ko ang kalusugan ko at ng aking sanggol nang hindi nagdaragdag ng stress,” sabi ni M. Thao, ina ng isang 11-buwang gulang na sanggol. “Sa tuwing hihingi ako ng tulong para mahanap ang mga mapagkukunan at makapag-sign up para sa Program, nakakatanggap ako ng malinaw na gabay mula sa Medi-Cal.” Ang pakiramdam na alam kong magiging maayos ka ay isa sa mga bagay na inaasahan kong maaasahan ng bawat magulang na nanganganak sa California.”​​ 

ISANG MAS MALAWAK NA PANANAW PARA SA KALUSUGAN NG INA: Makikipagtulungan ang DHCS sa mga MCP, provider, CBO, at iba pang stakeholder upang ipatupad ang mga elemento ng TMaH Model, na naaayon at komplementaryo sa Birthing Care Pathway. Bukod pa rito, ang DHCS ay nakikipagtulungan sa California Maternal Quality Care Collaborative, CDPH, at OSG upang bumuo ng isang Maternal Health Strategic Plan pagsapit ng Setyembre 2025 upang mapabuti ang kalusugan ng mga ina sa buong California.​​ 

###​​ 

Tanggapan ng Komunikasyon​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​