Laktawan ang nilalaman
Tahanan Balita Balita sa mga Stakeholder – Hulyo 6, 2026

Balita sa mga Stakeholder – Hulyo 6, 2026

Nangungunang Balita

Batas sa Serbisyong Pangkalusugan ng Pag-uugali 

Noong Hulyo 1, minarkahan ng opisyal na paglipat ng California mula sa Mental Health Services Act patungo sa transformative Behavioral Health Services Act (BHSA), na iniayon ang mga pamumuhunan ng county upang matugunan ang kalusugang pangkaisipan na nakabatay sa pananagutan, pagkakapantay-pantay, at mga resulta. Bukod pa rito, naglabas ang DHCS ng mga update sa Manwal ng Patakaran ng BHSA County. Ang mga update na ito ay nagbibigay ng gabay sa mga county at mga lider ng kalusugang pangkaisipan upang suportahan ang parehong taunang at paulit-ulit na mga update at upang matiyak ang isang maayos na paglipat sa BHSA. Kasama sa paglabas ng manwal ng patakaran na ito ang isang na-update na taunang at paulit-ulit na template ng pag-update na nagtatampok ng mga bagong tanong tungkol sa mga sukatan ng pagganap at pagiging karapat-dapat sa Full Service Partnership, pati na rin ang isang binagong template ng badyet na kinabibilangan ng mga kamakailang input ng mga stakeholder. Para sa mga partikular na katanungan o teknikal na tulong, mangyaring mag-email sa BHTinfo@dhcs.ca.gov.

Inisyatibo sa Muling Pagpasok na May Kaugnayan sa Katarungan, Isinagawa sa Los Angeles County

Noong Hulyo 1, inilunsad ng Los Angeles County ang Justice-Involved Reentry Initiative ng California, na nagpapalawak ng access sa mahahalagang serbisyo bago ang paglaya para sa mga kwalipikadong kabataan at matatanda sa mga kulungan ng county, mga bilangguan ng estado, at mga ligtas na pasilidad ng paggamot para sa mga kabataan. Ang Los Angeles County ang nagpapatakbo ng isa sa pinakamalaking sistema ng kulungan sa bansa, at nalulugod ang DHCS na makipagtulungan sa county upang mapalawak ang access sa saklaw ng Medi-Cal para sa mahigit 50,000 miyembrong kwalipikado sa Medi-Cal sa county na lumilipat mula sa pagkakakulong pabalik sa komunidad bawat taon. Ang paglulunsad ng Los Angeles County ay nakabatay sa mga umiiral na programa sa muling pagpasok at pangangalaga at nagpapalawak ng lokal na kapasidad upang suportahan ang mga indibidwal na bumabalik sa komunidad.

Sa ilalim ng Justice-Involved Reentry Initiative, ang mga indibidwal na kwalipikado sa Medi-Cal ay maaaring makatanggap ng isang naka-target na hanay ng mga serbisyo hanggang 90 araw bago ang pagpapalaya, na tumutulong upang matiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga at matagumpay na muling pagpasok sa komunidad. Simula noong Oktubre 2024, lahat ng 31 pasilidad ng bilangguan ng estado, 26 na kulungan ng county, at 17 pasilidad ng pagwawasto ng kabataan sa 16 na county ay nagkaroon ng mga serbisyo bago ang paglaya. Sa ngayon, ang mga pasilidad ng pagwawasto ng estado at county ay nakapagsuri at nakatukoy na ng 34,956 na mga nakakulong na indibidwal na karapat-dapat para sa mga serbisyo bago ang paglaya, at ang mga pasilidad at mga kasosyo sa pagpapatupad ay naghatid ng mahigit 159,000 na maaaring singilin na mga serbisyo at reseta bago ang paglaya sa mga nakakulong na indibidwal. Nakatakdang ilunsad ngayong buwan ang mga county ng Alameda, Lassen, Tulare, at San Bernardino. Kinakailangang ipatupad ng lahat ng pasilidad ng pagwawasto ng county sa California ang inisyatibong ito nang hindi lalampas sa Oktubre 1, 2026.

Mga Update sa Programa

Paglulunsad ng Pag-uulat ng Indibidwal na Engkwentro sa Antas ng Serbisyo

Noong Hulyo 1, ipinakilala ng DHCS ang isang malaking pagsulong sa imprastraktura ng datos ng kalusugang pangkaisipan ng California: ang pag-uulat ng mga nakatagpo sa Indibidwal na Antas ng Serbisyo (Individual Service Level o ISL). Ang mga kinakailangan sa pag-uulat ng ISL ay nalalapat lamang sa mga serbisyong ibinibigay ng sistema ng kalusugang pangkaisipan ng county na hindi maaaring ibalik ng DHCS sa pamamagitan ng programang Medi‑Cal. Ang bagong sistema ay nagbibigay sa mga county ng real-time na kakayahang makita ang kanilang sariling datos, isang modernisadong pamamaraan para sa pagsasama ng kanilang mga sistema sa DHCS, at isang sentralisadong plataporma para sa pagsasagawa ng negosyo kasama ang Kagawaran. Pinahuhusay ng mga pagpapabuting ito ang pananagutan at transparency sa pamamagitan ng pagbibigay sa DHCS ng mas mahusay na pananaw sa paggamit ng pondo, pagtulong sa pagtugon sa mga pangangailangan ng komunidad at pagsuporta sa mga taga-California na may mga alalahanin sa kalusugang pangkaisipan. Patuloy na maglalabas ang DHCS ng mga patakaran at kagamitan upang matulungan ang mga county na matugunan ang mga kinakailangan ng BHSA at magbago sa loob ng kanilang mga sistema ng kalusugang pangkaisipan. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang website ng Behavioral Health Transformation.

Binagong Set ng Pananagutan sa Pinamamahalaang Pangangalaga ng Medi-Cal at mga Panukalang Set ng Pananagutan sa Kalusugang Pangkaisipan para sa 2026

Noong Hulyo 1, inilathala ng DHCS ang na-update na 2026 na mga hakbang sa Medi-Cal Managed Care Accountability Set (MCAS) at Behavioral Health Accountability Set (BHAS) upang umayon sa mga bagong kinakailangan sa sistema ng rating ng kalidad ng pederal na Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Medicaid and Children's Health Insurance Program. Kabilang sa mga update ang dalawang bagong hakbang na ulat-lamang para sa mga plano sa kalusugang pangkaisipan sa ilalim ng BHAS at walong bagong hakbang na ulat-lamang sa ilalim ng MCAS. Ang mga na-update na set ng panukat ay makukuha sa website ng DHCS Accountability Sets . Para sa mga katanungan, mangyaring mag-email sa QualityMeasures@dhcs.ca.gov.

Ulat sa Ebalwasyon para sa Programa ng Kalidad na Insentibo sa Pool para sa Ika-7 Taon

Noong Hunyo 29, inilathala ng DHCS ang Ulat sa Pagsusuri para sa Taon 7 ng Quality Incentive Pool (QIP) Program, ayon sa kinakailangan ng CMS. Ang QIP, na inilunsad noong 2017, ay isang programang direktang pagbabayad na nagsusulong sa estratehiya sa kalidad ng estado sa pamamagitan ng pag-uugnay ng mga pagbabayad sa mga pagpapabuti sa kalidad na ginawa ng mga sistema ng Designated Public Hospital (DPH) at District and Municipal Public Hospital (DMPH) para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Tinatasa ng ulat sa pagsusuri para sa 2024 ang epekto ng $2.2 bilyong direktang pagbabayad na ginawa sa mga kalahok na sistema ng DPH at DMPH noong 2024 upang suportahan ang mga pagpapabuti sa kalidad ng pangangalaga sa inpatient at outpatient para sa mga miyembro. Noong 2024, patuloy na hiniling ng DHCS sa mga DPH na magpakita ng pagpapabuti sa pinalawak na hanay ng 20 mandatoryong prayoridad na hakbang, pati na rin ang mga elective na hakbang na pinili ng bawat entidad ng QIP. Sa pangkalahatan, mula 2023 hanggang 2024, ang mga DPH ay bumuti sa 16 sa 20 prayoridad na sukatan, at ang mga DMPH ay bumuti sa 14 sa 20 prayoridad na sukatan. Gayunpaman, parehong nakaranas ng pagbaba ng performance sa mga rate ng pagbabakuna sa mga bata ang mga DPH at DMPH.

Sumali sa Aming Koponan

Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:

Naghahanap din ang DHCS ng mga empleyado para sa Health Care Financing, Clinical Assurance, at iba pang mga koponan nito. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang website ng CalCareers.

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar

Inilalathala ng DHCS ang mga paparating na pampublikong pagpupulong sa Kalendaryo ng mga Kaganapan nito. Nagbibigay ang DHCS ng mga libreng serbisyong pantulong, kabilang ang interpretasyon ng wika, real-time na captioning, at mga materyales sa pulong sa alternatibong format. Para humiling ng mga serbisyo, mangyaring mag-email sa Tanggapan ng mga Karapatang Sibil sa civilrights@dhcs.ca.gov nang hindi bababa sa sampung araw ng trabaho bago ang pulong.

Pagbabago sa Kalusugan ng Pag-uugali Session sa Pakikinig sa Publiko

Sa Hulyo 8, mula 10 hanggang 11 ng umaga Magho-host ang PDT at DHCS ng sesyon ng pampublikong pakikinig (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) tungkol sa Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report (BHOATR), isang bagong kinakailangan sa pag-uulat sa ilalim ng BHSA. Sinusuportahan ng BHOATR ang mga pagsisikap ng DHCS na subaybayan at subaybayan ang implementasyon ng BHSA sa county. Sa sesyon, magkakaroon ng pagkakataon ang publiko na magbigay ng mga komento sa mga kinakailangan ng BHOATR at sa template na binuo ng DHCS na nagbabalangkas sa mga elementong dapat isumite ng mga county. Bisitahin ang webpage ng Behavioral Health Transformation para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga paparating na sesyon ng pampublikong pakikinig at mga karagdagang mapagkukunan. Para sa mga katanungan tungkol sa Behavioral Health Transformation o sa mga sesyon ng pakikinig, mangyaring mag-email sa BHTinfo@dhcs.ca.gov.

Webinar ng Istratehiya sa Halaga para sa Lahat ng mga Nagsasama

Sa Hulyo 9, mula 3:30 hanggang 5:00 ng hapon PDT, magho-host ang DHCS ng isang pampublikong webinar tungkol sa Medi-Cal Value Strategy nito. Sumali sa DHCS upang malaman kung paano isinusulong ng California ang mataas na kalidad at matipid na pangangalaga. Ang kahalagahan sa pangangalagang pangkalusugan ay nangangahulugan ng pagpapabuti ng kalusugan at kagalingan ng mga miyembro sa tamang halaga. Tatalakayin sa webinar na ito ang konsepto ng halaga, kung paano nauugnay ang mga kasalukuyang programa at patakaran sa halaga, at kung ano ang balak makamit ng DHCS sa pangmatagalan upang mapataas ang halaga. Magbibigay ng impormasyon tungkol sa parehong mga sistema at serbisyo ng managed care plan at behavioral health plan ng county. Pakitandaan na maaaring makaranas ang ilang kalahok ng mga isyu sa paglo-load ng pahina ng pagpaparehistro. Kung hindi naglo-load ang site sa unang pagsubok, paki-refresh ang iyong internet browser nang maraming beses hanggang sa mapuno ang pahina.

California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting

Sa Hulyo 15, mula 1 hanggang 4 ng hapon PDT, magsasagawa ang DHCS ng quarterly CCS Advisory Group Meeting. Hinihikayat ang mga dadalo na dumalo nang personal sa pulong sa 1700 K Street, Sacramento o online sa pamamagitan ng pakikipagsosyo sa DHCS at sa CCS Advisory Group upang matiyak na ang mga bata at kabataan sa programang CCS/Whole Child Model ay makakatanggap ng angkop at napapanahong access sa de-kalidad na pangangalaga. Kabilang sa mga paksa sa adyenda ang mga talakayan tungkol sa hindi kasiya-siyang paglipat ng katayuan sa imigrasyon noong Enero 2027 mula sa managed care patungo sa fee-for-service na Medi-Cal, mga kinakailangan sa medikal na kahinaan at trabaho ng HR 1, mga Kahilingan sa Awtorisasyon ng Serbisyo ng DHCS, mga proseso ng paneling at pagsusuri ng pasilidad ng provider ng CCS, Medi-Cal Rx ICD-10, at mga update sa programa ng CCS. Makakakuha ng karagdagang impormasyon at mga detalye ng pulong sa webpage ng CCS Advisory Group . Mangyaring mag-email ng anumang mga katanungan sa CCSProgram@dhcs.ca.gov.

Panukala 64 Advisory Group Meeting

Sa Hulyo 16, mula 10:00 ng umaga hanggang 12:00 ng tanghali PDT, ang DHCS ang magho-host ng pulong ng Proposition 64 Advisory Group (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Kabilang sa adyenda ng pulong ang mga update sa katayuan ng mga proyektong pinondohan ng Youth Education, Prevention, Early Intervention, at Treatment Account, ang kontrata sa Round 8 para sa Elevate Youth California (EYC), at ang taunang ulat at ebalwasyon ng EYC. Ang mga karagdagang materyales ay naka-post sa webpage ng Prop 64 Advisory Group. Mangyaring mag-email ng anumang mga katanungan sa DHCSProp64@dhcs.ca.gov.

Pagpupulong ng mga Stakeholder kada Quarter ng Benepisyo ng Hospice

Sa Hulyo 21, mula 2:30 hanggang 3:30 ng hapon PDT, gaganapin ng DHCS ang quarterly stakeholder meeting para sa mga benepisyo ng hospice. upang magbigay ng mahahalagang update tungkol sa mga serbisyo ng hospice na sakop ng Medi-Cal, kabilang ang mga pagbabago sa patakaran at sistema, pati na rin mag-alok ng bukas na forum para sa mga tanong at feedback. Para sa mga katanungan o karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa MCHospiceClerk@DHCS.ca.gov.

Ano ang Bago sa mga STI: Mga Update sa Webinar ng Pagsusuri, Paggamot, at Pag-iwas

Sa Hulyo 23, mula 12 hanggang 1:30 ng hapon PDT, ang Tanggapan ng Pagpaplano ng Pamilya ng DHCS ay magho-host ng webinar na Ano ang Bago sa mga STI: Mga Update sa Pagsusuri, Paggamot, at Pag-iwas (kinakailangan ang paunang pagpaparehistro). Tatalakayin sa webinar na ito ang mga opsyon sa pagsusuri sa bahay para sa mga impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik (STI) at kanser sa cervix, mga update sa paggamot para sa Mycoplasma genitalium at gonorrhea, at mga update sa pag-iwas sa STI para sa parehong Shigella na nakukuha sa pakikipagtalik at doxycycline post-exposure prophylaxis (doxy-PEP). Para sa mga hindi makakadalo sa live webinar, ang transcript at recording, kasama ang mga karagdagang resources, ay makukuha sa website ng Family PACT.

Mga Kinakailangan sa Pag-order, Pagre-refer, at Pagrereseta: Munisipyo ng mga Stakeholder

Sa Hulyo 30, mula 9:30 ng umaga hanggang 11 ng umaga Magho-host ang PDT at DHCS ng isang town hall webinar (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) upang ipaliwanag ang mga kinakailangan sa pagpapatala sa Ordering, Referring, and Prescribing (ORP) para sa mga claim sa parehong sistema ng pagsingil sa parmasya (Medi-Cal Rx) at medikal (CA-MMIS). Kinakailangan ng batas pederal na ang mga provider na nag-oorder, nagre-refer, o nagrereseta ng mga serbisyo para sa mga miyembro ng Medi-Cal ay naka-enroll sa Medi-Cal at kinilala sa mga claim gamit ang isang balidong Type 1 National Provider Identifier (NPI). Ipapaliwanag ng webinar ang kinakailangang ito, linawin kung ano ang dapat gawin ng mga tagapagreseta at tagapagbigay ng serbisyo upang makamit o manatili sa pagsunod, at mangangalap ng mga tanong mula sa mga stakeholder. Upang matugunan nang responsable ang mga kinakailangan ng ORP, ang DHCS ay gumagamit ng isang sinusukat at nakabatay sa datos na pamamaraan na nagbibigay-diin sa outreach, edukasyon sa provider, at suporta sa maagang pagpapatala bago magsimula ang ganap na pagpapatupad ng pag-edit ng claim. Pinoprotektahan ng pamamaraang ito ang napapanahong pag-access sa mga gamot at serbisyong medikal habang ang DHCS ay malapit na nakikipagtulungan sa mga plano, tagapagbigay ng serbisyo, vendor, at mga stakeholder upang mapanatili ang pagkakahanay sa mga sistema ng parmasya at medikal. Patuloy na magbabahagi ang DHCS ng mga update habang umuusad ang pagpaplano.

Serye ng Webinar ng Coverage Ambassador

Sa Hulyo 30, mula 11:00 am hanggang 12:00 pm PDT, magho-host ang DHCS ng isang webinar tungkol sa Coverage Ambassador upang magbigay ng isang mataas na antas ng panimula at pangkalahatang-ideya ng hindi kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon patungo sa fee-for-service transition (kinakailangan ang paunang pagpaparehistro). Magkakaroon ng interpretasyon sa Espanyol at mga live na caption. Ang mga Coverage Ambassador ay mga mapagkakatiwalaang mensahero na tumutulong sa pagpapalaganap ng kamalayan tungkol sa mga benepisyo ng Medi-Cal, mga pagkakataon sa pagpapatala, at mga bagong inisyatibo na naglalayong bumuo ng isang mas malusog na California para sa lahat. Bisitahin ang website ng Coverage Ambassador para sa karagdagang impormasyon, kabilang ang kung paano mag-subscribe upang makatanggap ng mga regular na update, newsletter, at mga paalala sa webinar.

Pagpupulong ng Townhall para sa Benepisyo ng Medi-Cal Doula

Sa Agosto 7, mula 9 hanggang 10:30 ng umaga Magsasagawa ang PDT at DHCS ng isang townhall meeting para sa benepisyo ng doula ng Medi-Cal para sa mga miyembro, provider, kasosyo sa komunidad, at mga stakeholder ng Medi-Cal (virtual sa pamamagitan ng Microsoft Teams at nang personal sa 1500 Capitol Avenue (Auditorium), Sacramento). Magbabahagi ang forum na ito ng mahahalagang update sa mga serbisyo ng doula ng Medi-Cal at magbibigay ng espasyo para sa ibinahaging pagkatuto, talakayan, at mga tanong. Ang webinar ay bukas para sa lahat ng interesadong partido, at hinihikayat namin ang malawak na partisipasyon habang tinatalakay namin ang mga patuloy na pagsisikap upang palakasin ang mga serbisyo ng doula ng Medi-Cal at mapabuti ang access, kalidad, at karanasan ng miyembro ng Medi-Cal. Mangyaring mag-email ng anumang mga katanungan sa DoulaBenefit@dhcs.ca.gov.

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito

Inilabas ng DHCS ang Pinakabagong Quarterly Report ng Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad

Noong Hunyo 26, inilabas ng DHCS ang pinakabagong quarterly report ng Enhanced Care Management (ECM) at Community Supports, na sumasaklaw sa Hulyo hanggang Setyembre 2025 (Q3 2025) at itinatampok ang mga trend sa buong estado simula noong Enero 2022. Ang ulat ay nagpapakita ng malakas at patuloy na paglago: halos 227,500 miyembro ang nakatanggap ng ECM noong ikatlong kwarter ng 2025—isang 59 na porsyentong pagtaas mula sa ikatlong kwarter ng 2024—na may kapansin-pansing pagtaas sa mga bata, kabataan, at mga taong nakararanas ng kawalan ng tirahan. Tumataas din ang paggamit ng Mga Suporta sa Komunidad, na may halos 191,000 miyembro na naka-access sa kahit isang serbisyo sa loob ng quarter. Tingnan ang fact sheet na ito para sa karagdagang impormasyon.