PAGLABAS NG BALITA​​ 

Tumatanggap ang Estado ng Pederal na Pag-apruba para sa Inisyatiba ng BH-CONNECT Ang Medi-Cal ay Gagawing Magagamit ang Transisyonal na Saklaw ng Upa sa Hulyo 2025 at Saklaw ang Bagong $ 1.9 Bilyon na Inisyatiba sa Manggagawa sa Kalusugan ng Pag-uugali​​ 

Sacramento — Nakakuha California ng pondo mula sa pederal at estado upang baguhin nang lubusan ang pangangalagang pangkalusugang pangkaisipan para sa mga miyembro Medi-Cal . Inihayag ngayon ng Department of Health Care Services (DHCS) na inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang demonstrasyon ng Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Ang transformatibong inisyatibong ito ay nagtatatag ng isang matatag na pagpapatuloy ng mga serbisyong pangkomunidad na nakabatay sa ebidensya para sa mga taong may mahahalagang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan, kabilang ang pagbibigay ng hanggang anim na buwang transisyonal na upa para sa mga kwalipikadong miyembro, pagpopondo ng mga bagong pagsasanay para sa mga tagapagbigay ng serbisyo at mga county, at pagtugon sa mga disparidad sa pamamagitan ng naka-target na pagpopondo at makabagong Program. Sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga serbisyong nakabatay sa komunidad at pagsasama ng mga kasanayang nakabatay sa ebidensya, nilalayon ng BH-CONNECT na bawasan ang magastos na pagbisita sa mga emergency department, pagpapaospital, at pananatili sa mga institusyon, kabilang ang sa mga setting ng selda.

“Hindi maaaring maging labis-labis ang kahalagahan ng BH-CONNECT,” sabi ni Michelle Baass, Direktor ng DHCS. “Binibigyan ng BH-CONNECT ang California ng mahahalagang mapagkukunan upang makipagsosyo sa mga county sa pagpapalakas at pagpapalawak ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan—tinitiyak na gagana ang sistema para sa mga taga-California na nangangailangan ng mga serbisyo at suporta.” Sa harap ng isang makasaysayang krisis sa kalusugang pangkaisipan, tinitiyak namin na ang mga miyembro ng Medi-Cal na nabubuhay na may mahahalagang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan ay makakatanggap ng patas at nakabatay sa komunidad na pangangalaga upang umunlad kung saan sila nakatira.​​ 

Dalawang mahalagang bahagi ng BH-CONNECT ay ang pagkakaloob ng hanggang anim na buwan ng transisyonal na tulong sa upa at isang $1.9 bilyong hakbangin ng mga manggagawa sa kalusugan ng pag-uugali.​​ 

“BH-CONNECT builds upon California’s unprecedented investments and transformative policies to ensure Medi-Cal members with the greatest behavioral health needs have access to community-based care that promotes recovery, stability, and dignity,” said State Medicaid Director Tyler Sadwith. “BH-CONNECT provides essential stability for Medi-Cal members transitioning from institutional settings or homelessness by offering up to six months of transitional rent assistance. Coupled with our commitment to expanding the continuum of behavioral health care and investing in our workforce, this initiative ensures that individuals receive the comprehensive, community-based care they need to thrive.”​​ 

BAKIT ITO MAHALAGA: Ang mga sakit sa pag-iisip ay kabilang sa mga pinakakaraniwang kondisyong pangkalusugan na kinakaharap ng mga taga-California, na may halos 1 sa 26 na residente ang nakakaranas ng matinding sakit sa isip. Noong 2022, dalawang-katlo ng mga nasa hustong gulang na may sakit sa isip ay hindi nakatanggap ng paggamot. Ang mga indibidwal na ito ay dumaan sa kasaysayan ng malalawak na hamon kapag umalis sa mga setting ng institusyonal o habang nakararanas ng kawalan ng tirahan at naninindigan upang makakuha ng higit sa mga tuntunin ng pagbawi at pagpapatatag ng komunidad sa pamamagitan ng pag-access sa mga serbisyong ibinibigay sa pamamagitan ng BH-CONNECT. Ang inisyatiba na ito ay tutulong sa mga miyembro ng Medi-Cal na may makabuluhang pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali, kabilang ang mga bata at kabataan na kasangkot sa kapakanan ng bata, mga indibidwal at pamilyang nakakaranas o nasa panganib ng kawalan ng tahanan, at mga taong sangkot sa sistema ng hustisya.​​ 

Ang BH-CONNECT ay isang mahalagang haligi ng Mental Health for All ni Gobernador Newsom at estratehikong nakahanay sa mga pagsisikap sa Behavioral Health Transformation na isinasagawa bilang bahagi ng Proposisyon 1 upang gawing moderno ang sistema ng kalusugang pangkaisipan ng California, palawakin ang access sa mga modelo ng serbisyong nakabatay sa ebidensya sa buong estado, at tugunan ang mga pangangailangan sa pabahay ng mga taga-California na may mahahalagang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan.

MGA TAMPOK NA NAGBABAGO: Ang BH-CONNECT ay kumakatawan sa isang estratehikong pagbabago sa kung paano tinutugunan ng California ang pangangalagang pangkalusugang pangkaisipan. Sa pakikipagtulungan sa county behavioral Health Plan, pinapalakas ng BH-CONNECT ang behavioral health worker ng California , nagbibigay ng insentibo sa mga masusukat na resulta, at pinupunan ang mga kritikal na kakulangan sa serbisyo upang lumikha ng mas patas at epektibong sistema ng pangangalaga. Kabilang sa mga pangunahing tampok ang:​​ 

• Workforce Investments: Sinusuportahan ang $1.9 bilyon na matatag at magkakaibang inisyatiba ng workforce sa kalusugan ng pag-uugali na kinabibilangan ng mga scholarship, mga programa sa pagbabayad ng utang, mga insentibo sa recruitment, pagpapalawak ng paninirahan at fellowship, at propesyonal na pag-unlad. Ang inisyatiba ng manggagawa ay pamamahalaan ng Department of Health Care Access and Information.​​ 
• Tulong sa Transisyonal na Upa: Nagbibigay ng hanggang anim na buwang suporta sa pag-upa, sa pamamagitan ng plano ng managed care ng isang miyembro, para sa mga kwalipikadong miyembro ng Medi-Cal na lumilipat mula sa mga institusyon, mga lugar ng kongregasyon, o kawalan ng tirahan. Ang suportang ito ay mahalaga sa pagpapatatag ng mga indibidwal sa mga panahon ng pagiging mahina, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa pangangalaga sa institusyon o pagdanas ng kawalan ng tirahan. Ang transisyonal na upa ay magsisilbing tulay patungo sa permanenteng pabahay para sa mga miyembrong nangangailangan nito. Para sa mga miyembrong may mahahalagang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan, ang pondo ng Behavioral Health Transformation na nakatuon sa Housing Interventions ay magbibigay ng permanenteng mga subsidiya sa pag-upa at pabahay kasunod ng transitional rent, na magbibigay ng tuluy-tuloy na pagpapatuloy at sumusuporta sa mga miyembro sa pagkamit ng pangmatagalang katatagan ng pabahay.​​ 
• Suporta para sa mga Bata at Kabataan: Kasama ang mga pondo ng aktibidad upang mapabuti ang pag-access at mga resulta para sa mga kabataang sangkot sa kapakanan ng bata na tumatanggap ng espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip.​​ 
• ako​​ mga insentibo para sa mga county: Sinusuportahan ang $1.9 bilyong Access, Reform, at Outcomes Incentive Program sa gantimpalaan ang mga plano sa kalusugan ng pag-uugali ng county para sa pagpapabuti ng pag-access, pagbabawas ng mga pagkakaiba, at pagpapalakas ng pagpapabuti ng kalidad ng kalusugan ng pag-uugali.​​ 
• Mga Serbisyong In-Reach ng Transisyon ng Komunidad: Sinusuportahan ang mga miyembrong lumilipat mula sa pangmatagalang pananatili sa institusyon upang matiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga at matagumpay na muling pagsasama sa komunidad.​​ 
• Panandaliang Pangangalaga sa Psychiatric sa Inpatient: Nagbibigay ng bagong flexibility para sa pederal na pagpopondo ng Medi-Cal para sa panandaliang pangangalaga sa kalusugan ng isip na ibinibigay sa inpatient at residential na mga setting ng paggamot na nakakatugon sa pederal na institusyon para sa pamantayan ng mga sakit sa isip.​​ 

Kasabay ng mga awtoridad sa paggastos at pagtalikod na ipinagkaloob bilang bahagi ng pag-apruba ng demonstrasyon sa ilalim ng Seksyon 1115, ipinapatupad ng DHCS ang iba pang mga tampok ng demonstrasyon ng BH-CONNECT na hindi nangangailangan ng awtoridad sa demonstrasyon sa ilalim ng Seksyon 1115, kabilang ang:​​ 

Saklaw ng Medi-Cal para sa mga kasanayang nakabatay sa ebidensya (EBP), kabilang ang (makukuha sa opsyon ng county):
Assertive Community Treatment (ACT), isang komprehensibo, nakabatay sa komunidad, at interdisiplinaryong modelo ng serbisyong nakabatay sa pangkat upang tulungan ang mga indibidwal na may malubhang sakit sa pag-iisip na makayanan ang mga sintomas ng kanilang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan at mapaunlad o maibalik ang mga kasanayan upang gumana sa komunidad.
Forensic ACT, isang Program ACT na iniayon para sa mga indibidwal na sangkot sa sistema ng hustisya.
Ang Coordinated Specialty Care para sa First Episode Psychosis, isang komprehensibo, nakabatay sa komunidad, at interdisiplinaryong modelo ng serbisyong nakabatay sa pangkat upang matulungan ang mga indibidwal na makayanan ang mga sintomas ng maagang psychosis at manatiling integrado sa komunidad.
Modelo ng Indibidwal na Paglalagay at Suporta ng Sinusuportahang Trabaho, mga serbisyong nakabatay sa komunidad at pangkat na tumutulong sa mga indibidwal na may mga kondisyon sa kalusugan ng pag-uugali na mamuhay nang maayos at produktibo sa komunidad, kabilang ang pagkuha at/o pagpapanatili ng mapagkumpitensyang trabaho.
Ang Mga Serbisyo ng Community Health Worker, mga serbisyong pang-iwas na ibinibigay sa pamamagitan ng mga espesyal na sistema ng paghahatid ng kalusugang pang-asal ng mga pinagkakatiwalaang miyembro ng komunidad, ay nagbibigay ng edukasyon sa kalusugan, adbokasiya, at mga serbisyo sa nabigasyon upang suportahan ang mga miyembro sa pag-access sa pangangailangang pangangalagang pangkalusugan at mga mapagkukunan ng komunidad upang matugunan ang mga panlipunang dahilan ng kalusugan.
Mga Serbisyo sa Clubhouse, mga serbisyong inaalok sa loob ng Program rehabilitatibo na nagbibigay ng pisikal na lokasyon para sa mga taong may mahahalagang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan upang bumuo ng mga relasyon, makisali sa mga aktibidad sa trabaho at edukasyon, at makatanggap ng mga serbisyong sumusuporta.
Paglilinaw sa mga kinakailangan sa saklaw ng Medi-Cal para sa mga EBP para sa mga bata at kabataan, kabilang ang Multisystemic Therapy, Functional Family Therapy, Parent-Child Interaction Therapy, at High-Fidelity Wraparound (ipinapatupad sa buong estado). Sa pamamagitan ng pagbibigay ng mas malinaw na mga alituntunin at mga kinakailangan sa saklaw para sa mga EBP na ito, nilalayon ng BH-CONNECT na tiyakin na mas maraming bata at kabataan sa California ang may access sa mga epektibong paggamot na ito.
Isang County Child Welfare Liaison sa antas ng pamamahala sa loob ng managed care ang nagpaplanong mangasiwa at maghatid ng Enhanced Care Management, dumalo sa mga pagpupulong ng Child and Family Team, tiyaking ang mga serbisyo ng managed care ay nakikipagtulungan sa iba pang mga serbisyo, at magsisilbing punto ng pag-uulat para sa mga care manager kung sila ay mahaharap sa mga balakid sa operasyon (ipinapatupad sa buong estado).
Mga Sentro ng Kahusayan na nagbibigay ng pagsasanay at teknikal na tulong sa mga sistema at tagapagbigay ng serbisyo para sa kalusugang pangkaisipan upang suportahan ang integridad ng paggamot at paghahatid ng mga EBP (ipinapatupad sa buong estado).
Magkasamang pagbisita para sa kapakanan ng bata/espesyal na kalusugang pangkaisipan kapag ang isang bata ay pumapasok sa welfare (ipinapatupad sa buong estado).
​​ 

“The BH-CONNECT Demonstration will be a transformative step forward in improving Riverside County’s behavioral health system,” said Dr. Matthew Chang, Behavioral Health Director for Riverside University Health System. “By building a more organized and equitable network of community-based services, we can enhance access to timely, comprehensive care for our most vulnerable populations, ensuring they receive support when and where they need it most.”​​ 

“Sinusuportahan ng Kaiser Permanente Program at mga patakaran na nagsisiguro na ang lahat ng indibidwal ay may access sa abot-kaya at de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, at pinupuri namin DHCS para sa mga pagsisikap nito na tugunan ang mga pangangailangang panlipunan na may kaugnayan sa kalusugan para sa mga miyembro Medi-Cal .” "Nasasabik kami sa potensyal na makapagpabago ng transitional rent at nakatuon kami sa pakikipagtulungan sa DHCS habang bumubuo ito ng isang transitional rent Program na magpapabuti sa kalusugan at kagalingan ng aming mga pinakamahihirap na miyembro at komunidad," sabi ni Amanda Flaum, Pangalawang Pangulo ng Kaiser Permanente para sa Medicaid sa California at Hawaii.​​ 

Noong 2022, inatasan ng DHCS ang Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services sa California upang pag-aralan at magbigay ng mga rekomendasyon tungkol sa mga nawawalang kakulangan sa pag-access at imprastraktura na kinakailangan upang lumikha ng isang mas maayos at koordinadong network ng pangangalagang pangkalusugang pangkaisipan—tinitiyak na ang mga komunidad na dating nahaharap sa mga hadlang sa pag-access sa pangangalaga ay madaling makakapag-navigate sa isang buong spectrum ng mga serbisyo, na sa huli ay mapapabuti ang mga resulta ng kalusugan para sa lahat ng miyembro. Ang aplikasyon para sa waiver ng BH-CONNECT, na isinumite sa CMS noong Oktubre 2023, ay nakatuon sa pagsasara ng mga pangunahing kakulangan sa serbisyo sa kabuuan ng pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan, tulad ng pagpaparami ng mga opsyon sa paggamot na nakabatay sa ebidensya para sa mga mahihinang populasyon, kabilang ang mga bata at kabataang sangkot sa kapakanan ng bata, mga miyembrong nasa panganib o nakakaranas ng kawalan ng tirahan, at mga miyembrong may kinalaman sa sistema ng hustisya, at pagpapataas ng equity para sa mga miyembro ng Medi-Cal.​​ 

MAS MALAWAK NA LARAWAN: Ang BH-CONNECT ay nakabatay sa halos $15 bilyong pamumuhunan ng estado at naaayon sa mga transformatibong inisyatibo tulad ng Behavioral Health Transformation-Proposition 1, ang Children and Youth Behavioral Health Initiative, Behavioral Health Continuum Infrastructure Program, Behavioral Health Bridge Housing program, Justice-Involved Reentry Initiative, Behavioral Health Payment Reform, Medi-Cal Transformation, 988 expansion, at marami pang iba.​​ 

###​​