Nangungunang Balita​​ 

Pag-apruba sa Pagbabago sa Pagpapakita ng CalAIM​​ 

Noong Agosto 23, inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang isang susog sa demonstration waiver ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Section 1115, na nagpapahintulot sa estado na ipatupad ang mga pagbabago sa modelo batay sa county sa Medi-Cal Managed Care Program nito. Kasama sa susog ang awtoridad sa paggastos upang limitahan ang pagpili ng mga managed care plan (MCP) sa mga lugar na hindi rural. Ang awtoridad na ito ay ilalapat sa mga county sa metro, malalaking lungsod, at mga urbanisadong county na nagbabalak na lumahok sa mga modelo ng County Organized Health System (COHS) o Single Plan.​​ 

Para sa mga rural na county, inaprubahan ng CMS ang isang susog sa CalAIM Section 1915(b) waiver noong Hunyo 26 upang limitahan ang pagpili ng plano sa mga rural na county na lumahok sa alinman sa mga modelo ng COHS o Single Plan. Ang mga pagbabagong ito sa modelo batay sa county ay magkakabisa sa Enero 1, 2024. Labindalawang county ang magiging COHS at tatlo ang magiging Single Plan model county. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa lahat ng county, ang kanilang kasalukuyan at uri ng modelo para sa 2024, at ang mga MCP na tumatakbo sa county, pakitingnan ang talahanayan ng MCP county.​​ 

Mga Update sa Programa​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

Noong Agosto 22, ipinatupad ng Medi-Cal Rx Customer Service Center ang isang interactive na tampok sa pagpapahusay ng pagkilala sa boses para sa mga miyembro, tagapagreseta, parmasyutiko, at publiko. Kabilang sa mga pagpapahusay ang mga survey sa tawag, mga pangunahing menu upang gawing mas madali ang mga tawag, mga code upang ipaalam sa mga ahente ang tungkol sa mga dahilan ng mga tawag, pagbabalik-tanaw sa pangunahing menu upang masuri ng mga tumatawag ang maraming self-service na item, at pinahusay na wika at pagkakalagay ng prompt.​​ 

Noong Agosto 16, isang Alerto sa Paalala para sa New Start PA ang inilathala tungkol sa mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon na ibabalik simula Setyembre 22 para sa mga bagong produktong nutrisyon para sa enteral na pagsisimula para sa mga miyembrong 22 taong gulang pataas.​​ 

Medi-Cal para sa mga Bata at Kabataan sa Pagpapadala ng Impormasyon​​ 

Noong Agosto 25, namahagi DHCS ng isang mailing na nagbibigay ng impormasyon sa mga miyembro ng Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) at/o sa kanilang mga magulang o tagapag-alaga tungkol sa mga pederal na serbisyo ng Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment (EPSDT), na kilala sa California bilang Medi-Cal for Kids & Teens. Kasama sa pagpapadala ng sulat ng FFS ang: (1) mga brosyur ng Medi-Cal para sa mga Bata at Kabataan upang mapabuti ang pag-unawa ng mga miyembro kung paano gumagana ang Medi-Cal para sa mga bata, kabataan, at mga kabataang nasa hustong gulang, kung ano ang sakop nito, at ang papel nito sa screening, diagnosis, at paggamot ng pangangalagang pang-iwas. Ang brochure para sa mga bata ay para sa mga batang hanggang 12 taong gulang, at ang brochure para sa mga tinedyer ay para sa mga edad 12-20; at (2) gabay na “Medi-Cal para sa mga Bata at Kabataan: Ang Iyong mga Karapatan sa Medi-Cal” upang matulungan ang mga miyembrong wala pang 21 taong gulang na maunawaan ang kanilang mga benepisyo sa Medi-Cal at ang kanilang mga hakbang kung ang pangangalagang medikal na kinakailangan ay tinanggihan, naantala, nabawasan, o itinigil. Ang mga materyales, kabilang ang mga pagsasalin, ay naka-post sa webpage ng Medi-Cal for Kids & Teens.​​ 

Sumali sa Aming Koponan​​ 

Ang DHCS ay kumukuha para sa aming mga pangkat ng piskal, human resources, legal, pag-audit, patakaran sa kalusugan, at teknolohiya ng impormasyon. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.​​ 

Ang DHCS ay nakatuon sa pagbibigay ng pantay na pag-access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, na hahantong sa isang malusog na California para sa lahat. Ang mga layunin at mithiin ng DHCS ay nagpapahayag ng napakalaking gawaing pinangungunahan ng DHCS upang baguhin ang ating sistema ng pangangalagang pangkalusugan at ipakita ang kultura ng organisasyon na ating sama-samang binubuo.​​ 

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​ 

Pagsasama ng Trauma-Informed Practice sa Reproductive Health Services Webinar​​ 

Sa Agosto 30, mula 12 hanggang 1:30 ng hapon, ang DHCS at ang California Prevention Training Center ay magho-host ng isang webinar na "Integrating Trauma-Informed Practices into Reproductive Health Services". Kinikilala ng trauma-informed care ang pangangailangang maunawaan ang mga karanasan sa buhay ng isang kliyente upang makapagbigay ng epektibong pangangalaga at may potensyal na mapabuti ang pakikipag-ugnayan ng pasyente, pagsunod sa paggamot, at mga resulta sa kalusugan. Para sa mga hindi makakadalo sa live webinar, ang transcript at recording ng webinar, kasama ang mga karagdagang resources, ay makukuha sa website ng Family PACT.​​ 

Tribal at Designees ng Indian Health Programs Quarterly Webinar​​ 

Sa Agosto 30, mula 2 hanggang 3 ng hapon, magho-host ang DHCS ng isang webinar (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) para sa mga kinatawan ng programang pangkalusugan ng mga tribo at Indian upang magbigay ng feedback sa mga inisyatibo ng DHCS na may partikular na epekto sa mga tribo, programang pangkalusugan ng mga Indian, at mga miyembro ng American Indian Medi-Cal. Ang webinar ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa mga Susog sa Plano ng Estado, mga waiver, at mga demonstrasyon na iminungkahi para sa pagsusumite sa CMS, kabilang ang demonstrasyon ng Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) Medicaid section 1115 at transitional rent services amendment sa demonstrasyon ng CalAIM section 1115. Mag-email ng mga tanong o komento sa TribalAffairs@dhcs.ca.gov.​​ 

Webinar ng Equity and Practice Transformation Payments Program​​ 

Sa Agosto 30, mula 3 hanggang 4 ng hapon, magho-host DHCS ng isang Webinar para sa Equity and Practice Transformation Payments Program (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) upang magbahagi ng update sa Equity and Practice Transformation Payments Program, na isang minsanang $700 milyong inisyatibo sa primary care practice transformation Program upang isulong ang health equity at kalusugan ng populasyon at mamuhunan sa mga upstream care model. Tatalakayin sa webinar ang mga detalye tungkol sa Provider Directed Payment Program ; ang aplikasyon para Program at iba pang mga materyales ay ipo-post sa websiteDHCS sa hinaharap. Mangyaring mag-email sa ept@dhcs.ca.gov para sa anumang mga katanungan.​​ 

DHCS Coverage Ambassadors: Sanayin ang Trainer Webinar​​ 

Sa Agosto 31, mula 10:30 n.u. hanggang 11:30 n.u., magho-host ang DHCS ng isang webinar tungkol sa Coverage Ambassadors: Train the Trainer. Ang webinar ay magsisilbing sesyon ng pagsasanay para sa mga Coverage Ambassador upang mas matulungan ang kanilang mga komunidad habang ipinagpapatuloy ng California ang mga karaniwang operasyon ng Medi-Cal at ipinapaalam ang kahalagahan ng pag-renew ng mga miyembro ng kanilang saklaw sa Medi-Cal. Ilalarawan din ng webinar ang mga magagamit na mapagkukunan at kung paano gamitin ang mga ito. Para sa karagdagang impormasyon, bisitahin ang webpage ng Coverage Ambassadors. Sumali sa mailing list ng Coverage Ambassadors upang makatanggap ng pinakabagong impormasyon at mga na-update na toolkit kapag naging available na ang mga ito.​​ 

Webinar ng Reporma sa Pagpopondo sa Pasilidad ng Narsing​​ 

Sa Setyembre 7, mula 2 hanggang 3 ng hapon, magho-host DHCS ng isang virtual stakeholder webinar upang talakayin ang pagbuo ng Skilled Nursing Facility Workforce Standards Program at magbigay ng mga update sa iba pang Program ng reporma sa pagpopondo ng nursing facility na pinahihintulutan ng Assembly Bill 186 (Kabanata 46, Mga Batas ng 2022). Tatanggapin ang mga opinyon ng mga stakeholder. Makakakuha ng karagdagang impormasyon sa webpage ng Nursing Facility Financing Reform (AB 186).​​ 

Webinar ng Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP) para sa Mga Pamilya at Kasosyo sa Komunidad​​ 

Sa Setyembre 12, mula 11:00 n.u. hanggang 12:00 n.u., magho-host ang DHCS ng isang HACCP webinar upang magbahagi ng gabay sa mga pamilya at komunidad tungkol sa pag-aaplay para sa hearing aid coverage at pagtulong sa mga bata na mapakinabangan nang husto ang kanilang mga benepisyo sa HACCP kapag nakapag-enroll na. Tinatanggap ng DHCS ang mga bagong interesadong pamilya, ang mga kasalukuyang kalahok sa HACCP, at mga kasosyo sa komunidad na sumusuporta sa mga pamilya at mga bata na sumali sa webinar na ito para sa mga update Program , mga tip, at isang sesyon ng Q&A. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

Doula Implementation Workgroup Meeting​​ 

Sa Setyembre 14, mula 12 hanggang 2 ng hapon, ang DHCS ang magho-host ng ikatlong pulong ng Doula Implementation Workgroup. Maglalagay ng link para makinig sa pulong sa webpage ng Doula Services bilang isang Medi-Cal Benefit pagsapit ng Agosto 31. Kasama sa pulong ang isang ulat tungkol sa panukala ng DHCS para sa Birthing Care Pathway at ang papel ng mga doula, at ang pagpaplano para sa mga susunod na pulong. Ang workgroup ay responsable sa pagrepaso kung paano madaragdagan ang pagkakaroon ng mga serbisyo ng doula sa pamamagitan ng mga programang pang-edukasyon, pagtukoy at pagbabawas ng mga hadlang sa mga serbisyo ng doula, at pagtugon sa mga pagkaantala sa mga pagbabayad at reimbursement sa mga doula at mga miyembro.​​ 

Webinar para sa mga Medical Provider at Hearing Professionals​​ 

Sa Setyembre 14, mula 12 hanggang 1 p.m., magho-host ang DHCS ng isang HACCP webinar upang magbahagi ng impormasyon sa mga provider upang matulungan ang mga batang pasyente at kanilang mga pamilya na mapakinabangan nang husto ang mga benepisyo ng HACCP. Tatalakayin sa sesyon ng pagsasanay ang mga kinakailangan Program para sa mga pamilyang mag-aplay para sa saklaw at ang proseso ng pagsusumite ng mga claim para sa mga audiologist, otolaryngologist, doktor, at kanilang mga kawani sa opisina. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​ 

Pinalawak ng California ang Access sa Opioid Treatment sa Mga Kulungan at Drug Court​​ 

Noong Agosto 22, inanunsyo ng DHCS na palalawakin nito ang Medication Assisted Treatment (MAT) sa mga kulungan at mga korte ng droga. Palalawakin din nito ang Medication Assisted Treatment (MAT) sa mga kulungan at mga korte ng droga. Ang $2.9 milyon na pondo ay mapupunta sa 29 na county upang suportahan ang pagpapaunlad o pagpapalawak ng akses sa MAT. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga pangkat ng county sa isang kolaboratibong pagkatuto, ang mga ahensya at tagapagbigay ng serbisyo ng county na naglilingkod sa mga residenteng kasangkot sa hustisya ay maaaring mas epektibong mag-coordinate at higit pang mapaunlad ang kapasidad ng sistema upang matiyak ang pag-access sa epektibong mga suporta sa paggamot at paggaling. Ang pagpapalawak na ito ay mas makapagbibigay-daan sa mga residenteng nangangailangan, at ang MAT, partikular, ay naipakita na nakakabawas ito sa kriminal na aktibidad at muling pagkakakulong upang mas makapaglingkod sa buong komunidad.​​ 

Pinalawak ng Estado ang CalHOPE Schools Initiative Partnership​​ 

Noong Agosto 24, inanunsyo ng DHCS ang pagpapalawig ng CalHOPE Schools Initiative hanggang Hunyo 30, 2024 ang pagpapalawig ng CalHOPE Schools Initiative hanggang Hunyo 30, 2024. Ang inisyatibo ay nagbibigay ng mga libreng mapagkukunan para sa mga tauhan ng paaralan, kabataan, at mga magulang kaugnay ng tatlong makapangyarihang pelikula na tumutugon sa mga pangangailangan ng mga mag-aaral sa kalusugang panlipunan-emosyonal at pangkaisipan: Isang Pinagkakatiwalaang Espasyo: Pag-redirect ng Pighati sa Paglago, Angst: Pagbuo ng Katatagan, at Mga Maikling Palabas na Stories of Hope.​​ 

Lingguhang Opinyon ng Kapitolyo sa Mga Redeterminasyon ng Medi-Cal​​ 

Noong Agosto 20, nagpatakbo ng opinyon ang Capitol Weekly ng CEO ng LA Care na si John Baackes. Ang LA Care ay isa sa mga planong pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal sa Los Angeles County. Nanawagan si Baackes sa “tayong lahat – mga kapitbahay, mga katuwang sa gobyerno, at mga tagapagtaguyod ng komunidad – na gawin ang lahat ng ating makakaya upang mapanatiling nakaseguro ang ating mga kaibigan at kapitbahay” ng Medi-Cal.​​ 

Habang nakikipag-ugnayan ka sa mga miyembro ng Medi-Cal, mangyaring ibahagi sa kanila ang mga kapaki-pakinabang na tip upang mapanatili ang kanilang saklaw. Kung ang petsa ng kanilang pag-renew ng eligibility ay sa Hunyo o Hulyo, hindi pa huli ang lahat. Maaari nilang ibalik ang kanilang Medi-Cal renewal packet sa lokal na tanggapan ng county ngayon upang maibalik ang kanilang saklaw sa kanilang orihinal na petsa ng pag-renew. Gayundin, kung lumipat ang mga miyembro ng Medi-Cal o nagbago ang kanilang impormasyon sa pakikipag-ugnayan sa mga nakaraang taon, dapat nilang tiyakin na ang kanilang lokal na tanggapan ng county ay mayroong kanilang kasalukuyang impormasyon upang makontak sila na may mahahalagang impormasyon sa pag-renew. At kung makatanggap ang mga miyembro ng pakete ng renewal ng Medi-Cal sa koreo na nakalagay sa isang dilaw na sobre, dapat silang kumilos nang mabilis upang mapanatili ang kanilang sarili at ang kanilang mga pamilya na sakop ng mga dokumentong nagbabalik ng renewal.​​