Nangungunang Balita

Tugon ng DHCS sa Southern California Wildfires

Noong Enero 7 at 8, maraming sunog ang sumiklab sa lugar ng Los Angeles County. Ang DHCS ay aktibong nakikibahagi sa pagtugon sa mga epekto ng mga sunog. Ang DHCS ay nakikipagtulungan sa mga lokal at pederal na kasosyo upang suportahan ang mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, matiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga, at unahin ang kaligtasan ng mga apektadong residente. Partikular na nakikipagtulungan ang DHCS sa mga pasilidad upang pamahalaan ang mga paglikas at mapanatili ang pangangalaga para sa mga residente at sinusuportahan ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan habang hinaharap nila ang mga pagsasara ng kalsada at iba pang mga pagkagambala.

DHCS’ Emergency and Disaster Assistance Questions & Answers webpage provides guidance and contact information for Medi-Cal members and providers during emergencies. It includes information related to accessing medical care, filling prescriptions, securing transportation, and obtaining support for individuals with specific needs, including people in assisted living facilities and individuals receiving Home and Community-Based Alternatives services.

Ang Tanggapan ng mga Serbisyong Pang-emerhensya ng Gobernador ng California at ang Kagawaran ng Rehabilitasyon ay bumuo ng isang Gabay/Toolkit sa Paghahanda para sa Emerhensya para sa mga Indibidwal na may mga Kapansanan na makukuha sa maraming wika na kinabibilangan ng impormasyon at mga tip sa paghahanda para sa emerhensya para sa mga indibidwal na may mga partikular na kapansanan. Sundan ang Cal Fire at ang iyong mga lokal na opisyal sa emerhensiya para sa mga real-time na update tungkol sa mga sunog sa kagubatan, at mag-sign up para sa mga lokal na alerto sa calalerts.org. Pakitingnan ang mga karagdagang mapagkukunan sa ibaba para sa karagdagang impormasyon:

• CA.gov/LAfires – Nagbibigay ng mga mapagkukunan para sa mga taga-California na naapektuhan ng mga sunog sa Los Angeles.
• Listos California – Nag-aalok ng pahina ng pag-sign-up para sa mga Emergency Alert upang makatulong na ikonekta ang mga taga-California sa kanilang mga lokal na sistema ng alerto batay sa ibinigay na zip code o lokasyon.
• Ready.Gov – Provides guidance for individuals and families to prepare for, respond to, and recover from wildfire events. The resource includes tips for staying safe during wildfires and returning home once an area is declared safe.
• Pangasiwaan ng Mga Serbisyo sa Pang-aabuso ng Substansiya at Kalusugang Pangkaisipan Mga Mapagkukunan sa Sunog sa Kagubatan – Sinusuportahan ang mga nakaligtas, miyembro ng pamilya, tagatugon, at mga manggagawa sa pagbangon na naapektuhan ng mga sunog sa kagubatan at iba pang mga sakuna. Kabilang sa impormasyon ang mga palatandaan ng emosyonal na pagkabalisa, mga populasyon na maaaring nasa mas malaking panganib na makaranas ng pagkabalisa pagkatapos ng sunog sa kagubatan, at mga link sa mga mapagkukunan para sa karagdagang impormasyon at suporta.
• Ang Centers for Disease Control and Prevention – Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga panganib, kabilang ang mga sunog sa kagubatan, at nag-aalok ng mga link sa impormasyon tungkol sa pananatiling ligtas pagkatapos ng sunog sa kagubatan at pag-aaral tungkol sa at pagharap sa mga panganib na nauugnay sa mga sunog sa kagubatan at iba pang mga sakuna.
• American Red Cross – Nagmumungkahi ng mga paraan para sa mga taong nakaranas ng sunog sa bahay upang maalagaan ang kanilang sarili at ang kanilang mga mahal sa buhay at upang matulungan ang mga taong maaaring mangailangan ng tulong. Ang site ay naglilista ng apat na hakbang na dapat gawin pagkatapos ng sunog at may kasamang mga link para sa karagdagang impormasyon tungkol sa ligtas na pag-uwi pagkatapos ng sunog at pagbangon mula sa emosyonal at pinansyal na mga problema.
  

Ang DHCS ay nananatiling nakatuon sa pagsuporta sa mga komunidad sa mapanghamong panahong ito at nagpapasalamat sa mga emergency responder at mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa lupa. Manatiling ligtas, tingnan ang mga opisyal na update para sa pinakabagong impormasyon, at sundin ang mga utos sa paglikas na ibinigay ng mga lokal na opisyal.

Iminungkahing Badyet ng DHCS 2025-26

The proposed 2025-26 Governor’s Budget for DHCS allocates $193.4 billion in total funds, including $42.8 billion from the General Fund, and supports 4,821.5 positions. This budget reflects the Administration’s continued investment in transforming Medi-Cal into a coordinated, person-centered, and equitable health system for Californians.

Prayoridad ng badyet ang paggawa ng modernisasyon ng sistema ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan, na nakatuon sa pagpapabuti ng pananagutan at transparency, at pagpapalakas ng pangangalagang nakabatay sa komunidad. Ang mga estratehikong pamumuhunang ito ay sumusuporta sa layunin ng DHCS na magbigay ng pantay na pag-access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, na hahantong sa isang malusog na California para sa lahat.

Mga Update sa Programa

Inaprubahan ang State Plan Amendment (SPA) para sa Dyadic Services

On January 6, the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved SPA #23-0010, which authorizes DHCS to utilize an Alternative Payment Methodology (APM) to pay Federally Qualified Health Centers (FQHC), Rural Health Clinics (RHC), and Tribal Health Programs, which includes Tribal FQHCs and Indian Health Services-Memorandum of Understanding 638 Clinics, at the Medi-Cal fee-for-service (FFS) rate for dyadic services in certain circumstances. FQHCs and RHCs will receive a separate payment for dyadic services in addition to their standard Prospective Payment Services/All-Inclusive Rate billing payments in certain circumstances.

Ang dyadic care ay tumutukoy sa paglilingkod sa magulang/tagapag-alaga at bata nang magkasama bilang isang dyad at isang uri ng paggamot na nakatuon sa kapakanan ng pamilya upang suportahan ang malusog na pag-unlad ng bata at kalusugang pangkaisipan. Itinataguyod ng dyadic care ang mga pamamaraang nakabatay sa pangkat upang matugunan ang mga pangangailangan ng pamilya, kabilang ang pagtugon sa mga alalahanin sa kalusugang pangkaisipan at suporta sa lipunan, at pinalalawak at pinapabuti nito ang paghahatid ng pangangalagang pang-iwas sa mga bata. Ang pag-aalok sa mga magulang at tagapag-alaga ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan kapag dinala nila ang kanilang mga sanggol at anak sa doktor ay isang pagkakataon upang mapalawak ang akses, na maaaring mapabuti ang mga resulta. Maglalabas ang DHCS ng karagdagang gabay sa patakaran sa susunod na pag-update sa Manwal ng Tagapagbigay ng Serbisyo ng Medi-Cal.

Paglipat sa Bagong Pamilya PACT Portal

Mula Enero 13 hanggang Pebrero 2, ang mga serbisyo sa transaksyon sa pagiging kwalipikado at pagpapatala para sa kliyente ng programang Family Planning, Access, Care and Treatment (PACT) ng DHCS ay ililipat mula sa Health Access Programs (HAP) Client Eligibility System patungo sa isang bagong portal ng Family PACT. Ang HAP Client Eligibility System ay hindi na gagana sa Pebrero 3, at pagkatapos nito, lahat ng pagpapatala, pagbabago, at pag-deactivate ng kliyente ng Family PACT ay makukumpleto lamang sa pamamagitan ng California Healthcare Eligibility, Enrollment, and Retention System (CalHEERS) Family PACT portal. Upang suportahan ang mga tagapagbigay ng Family PACT sa panahon ng transisyong ito, magkakaroon ng access ang mga tagapagbigay ng Family PACT sa mga komprehensibong materyales sa pagsasanay at mga webinar sa pamamagitan ng Family PACT Online Training Center Learning Management System. Titiyakin ng mga mapagkukunang ito na ang mga tagapagbigay ng serbisyo ay handang gamitin nang epektibo ang Family PACT portal bago ito ilunsad.

Pagsasaayos ng Patakaran para sa Medi-Cal Rx Pediatric Integration (PI)

Gumagawa ang DHCS ng mahalagang pagsasaayos sa patakaran kaugnay ng inisyatibo ng Medi-Cal Rx para sa pagpapanumbalik ng mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon (PA) at mga pag-edit sa paghahabol sa pamamahala ng paggamit (UM) para sa mga miyembro ng Medi-Cal na 21 taong gulang pababa, kabilang ang mga miyembro ng programang California Children's Services (CCS). Ang inisyatibong ito, karaniwang tinutukoy bilang PI, ay ipatutupad sa Enero 31. Upang direktang matugunan at makatulong na mapagaan ang mga alalahanin ng mga stakeholder tungkol sa dami ng mga kahilingan sa PA at mga potensyal na hadlang sa napapanahong pag-access na maaaring mangyari dahil sa pagpapatupad ng PI, pati na rin kilalanin ang advanced credentialing ng CCS Panel Provider Authority, inaayos ng DHCS ang diskarte nito sa patakaran sa PI para sa patuloy na mga therapy/reseta ng PI tulad ng sumusunod:

• Para sa isang panahon na hindi bababa sa 60 araw, kung ang isang claim ay tatanggihan kung hindi man ay may Reject Code 75 (PA kinakailangan), ngunit ang miyembro ng Medi-Cal ay may kamakailang kasaysayan ng mga claim, ang claim ay magbabayad nang hindi nangangailangan ng karagdagang PA. Nilalayon ng DHCS ang pamamaraang ito na bigyan ang mga tagapagkaloob at tagapagreseta ng karagdagang oras upang ayusin ang kanilang mga panloob na proseso at mas mahusay na plano para sa mga kinakailangan ng PI at magsumite ng mga aktibong PA.

Maglalabas ang DHCS ng karagdagang at mas detalyadong impormasyon sa pamamagitan ng website ng Medi-Cal Rx at ia-update ang iba't ibang umiiral na dokumento ng mapagkukunan batay sa daloy. Nanatiling nakatuon ang DHCS sa pagtiyak na ang mga miyembro, tagapagbigay ng serbisyo, at iba pang kasosyo ng Medi-Cal ay masusuportahan upang ang mga benepisyo ng parmasya ay ma-access sa ligtas, napapanahon, at patas na paraan. Patuloy na susuportahan at isasangguni ng DHCS ang mga stakeholder sa PI.

Sumali sa Aming Koponan

Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:

• Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief of PBD also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. Applications must be submitted by February 7.

Naghahanap din ang DHCS ng mga empleyado para sa accounting, program accountability, behavioral health, managed care quality and monitoring, eligibility, at iba pang mga team nito. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang website ng CalCareers.

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar

Webinar ng Quality and Equity Advisory Committee sa Pagbabago ng Kalusugan ng Pag-uugali

On January 15, from 9 to 11 a.m. PST, DHCS will host the third Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee webinar. Once registered, you will receive a confirmation email with the webinar link and additional details. DHCS is pleased to continue its collaborative efforts to measure and evaluate the quality and efficacy of behavioral health services and programs. These public webinars provide an opportunity for participants to offer input for DHCS consideration. Visit the Behavioral Health Transformation Stakeholder Engagement webpage for more information about the webinars and additional resources. Please send questions related to Behavioral Health Transformation and/or the webinars to BHTinfo@dhcs.ca.gov.

Webinar ng Smile, California : Pagtataguyod ng Benepisyo sa Ngipin ng Medi-Cal para sa Pambansang Buwan ng Kalusugan ng Ngipin ng mga Bata

Sa Enero 22, mula 11:00 am hanggang 12:00 pm PST, magho-host ang Smile, California ng isang webinar upang simulan ang National Children's Dental Health Month (NCDHM) sa Pebrero. Itatampok sa webinar ang isang preview ng mga bagong materyales para sa Healthy Smile Land, mga estratehiya para sa pagtataguyod ng mga serbisyong dental ng Medi-Cal sa panahon ng NCDHM, at mga mapagkukunan para sa pag-access at pamamahagi ng mga materyales sa outreach. Makakakonekta rin ang mga dadalo sa mga kinatawan ng Smile, California upang magtanong tungkol sa mga benepisyo sa ngipin ng Medi-Cal.

DHCS Harm Reduction Summits

Nakikipagtulungan ang DHCS sa mga komunidad sa buong estado upang isulong ang pagbabawas ng pinsala at pangangalagang nakasentro sa pasyente na may mababang hadlang sa loob ng sistema ng paggamot para sa sakit na may kaugnayan sa paggamit ng droga sa California. Hinihikayat ng DHCS ang mga tagapagbigay ng serbisyo at kawani sa paggamot ng substance use disorder (kabilang ang mga social worker, mga kasamahan, kawani sa front desk, mga case manager, mga nars, mga doktor, at lahat ng kawani sa mga setting ng paggamot para sa substance use disorder) na dumalo at matuto tungkol sa pagsasama ng mga prinsipyo ng pagbabawas ng pinsala sa paggamot para sa substance use disorder. Ang mga summit ay gaganapin sa Fresno County (Enero 23), San Diego County (Pebrero 11), at Los Angeles County (Pebrero 27). Magrehistro sa website ng kaganapan.

Coverage Ambassador Webinar Series: Justice-Involved Reentry Initiative at Bata at Kabataan Behavioral Health Initiative Update

Sa Enero 30, mula 11:00 hanggang 11:45 ng umaga PST, magho-host ang DHCS ng webinar para sa mga DHCS Coverage Ambassador (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Magbibigay ang webinar ng mga update tungkol sa Justice-Involved Reentry Initiative at Children Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI). Maghahatid ito ng impormasyon tungkol sa mga indibidwal na sangkot sa hustisya na ngayon, o gumugol ng panahon, sa mga kulungan, mga pasilidad ng pagwawasto ng kabataan, o mga bilangguan at mas mataas ang panganib na magkaroon ng mahinang kalusugan, pinsala, at kamatayan kaysa sa publiko. Ito ay tututok sa mga mahahalagang hakbang na ginagawa ng California upang mapabuti ang mahihirap na resulta sa kalusugan para sa mga indibidwal habang naghahanda silang bumalik sa kanilang mga komunidad sa pamamagitan ng pagsisikap na matiyak na mayroon silang patuloy na saklaw sa oras na sila ay malaya. Bukod pa rito, matututunan ng mga Coverage Ambassador kung paano palalawakin ang mga serbisyong pangkaisipan para sa mga bata sa pamamagitan ng CYBHI, na magbibigay ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan sa mga bata, kabataan, at pamilya. Alamin ang higit pa tungkol sa mga DHCS Coverage Ambassador, o mag-sign up upang maging isang Coverage Ambassador.

Intrauterine Device (IUD) at Contraceptive Implant Insertion Training

Sa Pebrero 19, mula 7:30 am hanggang 5:30 pm PST, ang Tanggapan ng Pagpaplano ng Pamilya ng DHCS ay magsasagawa ng isang personal na Komprehensibong Pagsasanay sa Pagpasok ng IUD at Contraceptive Implant. Ang pagsasanay, na kasalukuyang kumpleto, ay kinabibilangan ng impormasyon tungkol sa pagpili ng pamamaraan ng pasyente, pagpapayo at pahintulot, mga pamamaraan para sa paggamit ng mga instrumento sa panahon ng paglalagay ng IUD, at mga tagubilin sa pagpasok ng bawat uri ng IUD na kasalukuyang makukuha sa Estados Unidos. Kabilang sa mga karagdagang paksang tatalakayin ang pamamahala ng mga side effect, mga tip para sa pamamahala ng mga mahirap na placement, mga prinsipyo sa pamamahala ng sakit para sa mga pamamaraan sa opisina, at pag-iwas at pamamahala ng mga komplikasyon. Pakitingnan ang IUD at Implant Resources para sa karagdagang impormasyon.

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito

Pinipili ng CMS ang DHCS para sa Innovative Transforming Maternal Health Model

Noong Enero 6, inaprubahan ng CMS ang pakikilahok ng California sa Transforming Maternal Health (TMaH) Model ng Center for Medicare and Medicaid Innovation, isang sampung-taong modelo ng paghahatid at pagbabayad ng Medicaid and Children's Health Insurance Program (CHIP) na idinisenyo upang subukan kung ang epektibong pagpapatupad ng mga interbensyon na batay sa ebidensya, na sinusuportahan ng isang modelo ng pagbabayad batay sa halaga (VBP), ay maaaring mapabuti ang mga resulta ng ina at mabawasan ang mga gastos sa programa para sa Medicaid at CHIP.

Ipapatupad ng DHCS ang TMaH Model sa limang county: Fresno, Kern, Kings, Madera, at Tulare. Ang TMaH Model ay bahagi ng mas malawak na pangako ng California sa pagtugon sa mga pagkakaiba sa kalusugan ng ina dahil sa lahi at etniko at pagtiyak na ang lahat ng mga buntis, lalo na ang mga tao sa mga komunidad na may mababang kita, ay makakatanggap ng suportang kailangan nila upang ligtas na malampasan ang pagbubuntis at panganganak.

Bukas Na Ngayon: Pagbibigay ng Access and Transforming Health (PATH) Capacity at Infrastructure Transition, Expansion, and Development (CITED) Round 4 Application

On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. Nearly $158 million is available for Round 4. The deadline to apply for PATH CITED Round 4 funding is 11:59 p.m. PST on March 7, 2025. The guidance document and application can be found by visiting the PATH CITED webpage. Please submit questions to cited@ca-path.com.

PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Round 5 Vendor Application

On January 1, DHCS opened the PATH TA Marketplace Round 5 vendor application. The deadline to apply is January 31. Round 5 will be a targeted procurement for new and existing hands-on service offerings that address TA Marketplace gaps. The Round 5 procurement will seek TA vendor applications for all seven TA domains, but it will focus on services for the following provider types: rural providers, Tribal and Indian health care providers, maternal and child-serving providers, and transitional rent providers.

Ang DHCS ay hindi tatanggap ng mga pagsusumite para sa mga bagong off-the-shelf na proyekto o mga pagbabago sa mga umiiral na off-the-shelf na proyekto sa panahon ng Round 5 procurement period. Sa halip, ang Round 5 na application ay hihingi ng on-demand na mapagkukunan mula sa mga umiiral nang TA vendor. Mangyaring bisitahin ang TA Marketplace Vendor webpage upang ma-access ang mga dokumento ng gabay at mag-apply. Mangyaring magsumite ng mga tanong sa ta-marketplace@ca-path.com.