Marso 18, 2024 – Balita ng mga Stakeholder
Nangungunang Balita
Tyler Sadwith Pinangalanang Direktor ng Medicaid ng Estado
Inanunsyo ng Gobernador ang paghirang kay Tyler Sadwith bilang Direktor ng Medicaid ng Estado, epektibo sa Marso 25. Si Tyler ay nagsilbi bilang Deputy Director para sa Behavioral Health simula Hunyo 2022, at bilang Assistant Deputy Director para sa BH mula Hulyo 2021 hanggang Mayo 2022, na nanguna sa mga pagsisikap ng DHCS na palakasin ang continuum ng pangangalaga sa behavioral health ng estado para sa lahat ng mga taga-California. Pinangunahan ni Tyler ang isang walang kapantay na hanay ng mga reporma sa patakaran, Program, at mga pamumuhunan sa pagpopondo upang palakasin ang access, kalidad, at paghahatid ng serbisyo sa pangangalagang pangkalusugang pangkaisipan para sa mga miyembro Medi-Cal at mga taga-California na pinaglilingkuran sa pamamagitan ng pampublikong Program, kabilang ang pagtulong na makakuha ng ilang mga unang-sa-bansang pederal na pag-apruba para sa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Justice-Involved Initiative at pamamahala ng mga contingency; pangunguna sa demonstrasyon ng Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT); at paggabay sa pagpapatupad ng DHCSng 988 expansion at mga serbisyo sa krisis sa mobile Medi-Cal , Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, mga patakaran sa kalusugang pangkaisipan CalAIM , at mga reporma sa paglilisensya ng pasilidad ng kalusugang pangkaisipan.
Beverlee A. Myers Award para sa Kahusayan sa Pampublikong Kalusugan
Bukas na ang mga nominasyon para sa 2024 Beverlee A. Myers Award for Excellence in Public Health. Kinikilala ng parangal na ito ang mga kontribusyon ng mga propesyonal sa kalusugan ng publiko at mga serbisyong pangkalusugan sa pagpapabuti ng kalagayan ng kalusugan ng lahat ng naninirahan sa California at ng milyun-milyong bumibisita bawat taon. Ang parangal ay igagawad sa isang propesyonal sa kalusugan ng publiko na pinakamahusay na nagpapakita ng mga sumusunod na katangian: dedikasyon at tagumpay sa pagpapabuti ng kalusugan ng mga taga-California; kakayahang makipagtulungan at magbigay ng pamumuno sa loob ng mga komunidad ng pampublikong kalusugan at paghahatid ng serbisyong pangkalusugan; mga malikhaing pamamaraan upang itaguyod ang mahahalagang serbisyo sa kalusugan ng publiko; at pagiging sensitibo sa pagtugon sa mga pangangailangan ng mga espesyal na populasyon at pagbabawas ng mga pagkakaiba sa pangangalagang pangkalusugan at mga resulta ng kalusugan.
Dapat matanggap ang lahat ng nominasyon bago mag-Abril 5, alas-5 ng hapon. Sa iyong email para sa nominasyon, pakisama ang sumusunod na impormasyon tungkol sa nominado: pangalan, numero ng telepono (sa trabaho at mobile), email address (sa trabaho at personal), mailing address, isang masusing salaysay kung bakit mo nominado ang indibidwal, at isang kopya ng CV o resumé ng iyong nominado. Mangyaring magsumite ng mga nominasyon at anumang mga katanungan sa InternalComms@cdph.ca.gov.
Mga Update sa Programa
Data ng Pagganap ng Skilled Nursing Facility (SNF).
Sa unang pagkakataon, ipo-post ng DHCS sa publiko ngayong linggo ang datos ng pagganap sa antas ng pasilidad para sa SNF Workforce & Quality Incentive Program (WQIP), na nagbibigay-insentibo sa mga pasilidad upang mapabuti ang kalidad ng pangangalaga, isulong ang pagkakapantay-pantay sa mga resulta ng pangangalagang pangkalusugan, at mamuhunan sa lakas-paggawa. Ang datos ng pagganap ay ipo-post sa webpage ng SNF WQIP. Para sa mga katanungan o alalahanin na may kaugnayan ProgramWQIP, mangyaring mag-email sa SNFWQIP@dhcs.ca.gov. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa iba pang Program reporma sa pagpopondo ng pasilidad ng pangangalaga na pinahihintulutan ng AB 186 (Kabanata 46, Mga Batas ng 2022), pakitingnan ang webpage ng Reporma sa Pagpopondo ng Pasilidad ng Pangangalaga (AB 186).
Smile, California Campaign para sa Medi-Cal Dental Services
Noong Marso 16, ipinakita ng Smile, California sa State Migrant Parent Virtual Conference, Trabajando Juntos, Mejores Futuros Para Todos. Ang kumperensyang ito, na inorganisa ng Kagawaran ng Edukasyon California , ay nakatulong sa humigit-kumulang 1,000 magulang ng mga batang naka-enroll sa Program sa Edukasyon ng mga Migrante sa pamamagitan ng pagbibigay ng mahahalagang kaalaman sa iba't ibang Program, estratehiya, at mga mapagkukunan. Ang pangunahing layunin ay bigyang kapangyarihan ang mga magulang na ito na aktibong makisali sa edukasyon ng kanilang mga anak. Ang kumperensya ay pangunahing ginanap sa wikang Espanyol, kabilang ang mga pangkalahatang sesyon at mga workshop. Naglahad ng impormasyon ang kinatawan ng isang kinatawan ng Smile, California tungkol sa mga serbisyong dental na sakop ng Medi-Cal, nagsagawa ng walkthrough sa website ng SonrieCalifornia.org , at sumagot sa mga madalas itanong.
Baguhin ang Pangangalaga sa Kalusugan
Noong Pebrero 21, ang Change Healthcare, isang subsidiary ng Optum/United Healthcare, ay nakaranas ng isang cyberattack na nag-offline sa mga sistema ng kumpanya. Ang Change Healthcare ay isa sa ilang mga vendor na nagruruta ng mga claim sa pagitan ng mga entity, tulad ng mga botika at mga dental provider, at mga nagbabayad.
Noong Marso 13, naglabas ang DHCS ng memo sa mga kasosyo nito sa Medi-Cal managed care plan (MCP) kaugnay ng mga kakayahang umangkop upang matiyak ang katatagan ng sistema ng paghahatid kasunod ng cyberattack na Change Healthcare. Ipinapaalala ng memo sa mga MCP ang kanilang mga responsibilidad sa kontrata sa pagbabayad ng mga claim at mariing hinihikayat ang mga MCP na gumawa ng mga hakbang upang suportahan ang komunidad ng provider, kabilang ang pagluwag sa napapanahong mga kinakailangan sa paghahain ng claim at pag-alis o pagluwag sa mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon at iba pang pamamahala ng paggamit, bukod sa iba pang mga kahilingan.
Patuloy na gumagana ang mga tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal, tinitiyak na makakapag-iskedyul ng mga appointment ang mga miyembro upang makatanggap ng mga sakop na serbisyo. Patuloy na susubaybayan ng DHCS ang sitwasyon upang mabilis na matukoy at mabawasan ang anumang potensyal na epekto. Ang DHCS ay handang tumulong sa mga plano, tagapagbigay ng serbisyo, at mga stakeholder na tugunan ang anumang pagkaantala sa pangangalaga at tiyaking ang mga sistema ay ganap na gumagana upang maproseso ang mga paghahabol.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay nag-post ng mga sumusunod na bakanteng trabaho:
- Ang Deputy Chief Counsel, Office of Legal Services (OLS), ay magpaplano, mag-oorganisa, at magdidirekta sa gawain ng OLS bilang suporta sa mga operasyon ng OLS at sa pangkalahatang pangangasiwa ng mga programa ng DHCS. (Ang huling petsa ng paghaharap ay Marso 22)
- Ang Chief, Health Information Management Division, ay mangunguna sa mga team na may mataas na motibasyon upang baguhin ang data exchange at pamahalaan ang mga kritikal na proseso ng data para sa mga programa ng DHCS, kabilang ang Medi-Cal, at mga stakeholder. (Ang huling petsa ng paghaharap ay Marso 26)
Ang DHCS ay kumukuha din ng mga komunikasyon, human resources, pag-audit, patakaran sa kalusugan, teknolohiya ng impormasyon, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Pasilidad ng CalAIM Intermediate Care for the Developmentally Disabled Individuals (ICF/DD) Carve-In
Sa Marso 22, magho-host ang DHCS ng sesyon ng oras ng opisina bilang bahagi ng serye ng mga webinar na pang-edukasyon tungkol sa CalAIM ICF/DD Carve-In. Ang mga oras ng opisina ay nagbibigay ng isang nakalaang forum para sa DHCS at ng Department of Developmental Services upang makipag-ugnayan sa mga ICF/DD Homes, Regional Centers, at mga kinatawan ng Medi-Cal MCP upang matugunan ang mga tanong na may kaugnayan sa mga kinakailangan sa patakaran ng ICF/DD Carve-In at pagpapatupad ng paglipat sa managed care na nagkabisa noong Enero 1, 2024.
Ang mga kalahok sa oras ng opisina ay hinihikayat na magsumite ng mga katanungan sa LTCtransition@dhcs.ca.gov nang maaga kapag nagpaparehistro. Makakakuha ng karagdagang detalye tungkol sa mga paparating na webinar sa webpage ng CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In.
Webinar ng Coverage Ambassador
Sa Marso 28, mula 11:45 hanggang 11:45 ng umaga, ang DHCS ay magho-host ng webinar para sa Coverage Ambassador na “Keep Your Community Covered” (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Magbibigay ang DHCS ng pangkalahatang-ideya ng mga bagong mapagkukunan, at ibabahagi naman ng mga Coverage Ambassador ang kanilang naririnig at nakikita sa kanilang mga lokal na komunidad. Tatalakayin din ng grupo ang mga kinakailangang mapagkukunan upang suportahan ang mga miyembro ng Medi-Cal sa pagpapanatili ng kanilang saklaw. Ibibigay ang interpretasyon sa Espanyol.
CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH) Technical Assistance (TA) Marketplace Virtual Vendor Fairs
Sa Abril 9 at 25, mula 9 hanggang 10:30 ng umaga, ang DHCS ay magho-host ng pangwakas na virtual na PATH TA Marketplace Vendor Fairs, kung saan ipapakilala ng mga vendor ang kanilang organisasyon at mga serbisyo sa mga potensyal na TA Recipient at hihikayatin ang paggamit ng TA Marketplace. Ang mga aprubadong TA Recipient at mga organisasyong kasalukuyang nakakontrata o nagpaplanong makipagkontrata sa isang Medi-Cal MCP o iba pang karapat-dapat na entidad upang magbigay ng Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga/Mga Suporta sa Komunidad ay hinihikayat na dumalo.
Tampok sa Vendor Fair sa Abril 9 ang mga vendor na nagbibigay ng serbisyo sa Domain 2: Mga Suporta sa Komunidad at Domain 7: Lakas-Paggawa. Tampok sa Vendor Fair sa Abril 25 ang mga vendor na nagbibigay ng serbisyo sa Domain 5: Pagtataguyod ng Health Equity at Domain 6: Pagsuporta sa mga Pakikipagtulungan sa Iba't Ibang Sektor.