March 18, 2024 – Stakeholder News
Nangungunang Balita
Tyler Sadwith Pinangalanang Direktor ng Medicaid ng Estado
The Governor announced the appointment of Tyler Sadwith as State Medicaid Director, effective March 25. Tyler served as Deputy Director for Behavioral Health since June 2022, and as Assistant Deputy Director for BH from July 2021 through May 2022, leading DHCS’ efforts to strengthen the state’s behavioral health continuum of care for all Californians. Tyler led an unprecedented array of policy reforms, programs, and funding investments to strengthen behavioral health care access, quality, and service delivery for Medi-Cal members and Californians served through public programs, including helping secure several first-in-the-nation federal approvals for the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Justice-Involved Initiative and contingency management; spearheading the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration; and guiding DHCS’ implementation of the 988 expansion and Medi-Cal mobile crisis services, Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, CalAIM behavioral health policies, and behavioral health facility licensing reforms.
Beverlee A. Myers Award para sa Kahusayan sa Pampublikong Kalusugan
Bukas na ang mga nominasyon para sa 2024 Beverlee A. Myers Award for Excellence in Public Health. Kinikilala ng parangal na ito ang mga kontribusyon ng mga propesyonal sa kalusugan ng publiko at mga serbisyong pangkalusugan sa pagpapabuti ng kalagayan ng kalusugan ng lahat ng naninirahan sa California at ng milyun-milyong bumibisita bawat taon. Ang parangal ay igagawad sa isang propesyonal sa kalusugan ng publiko na pinakamahusay na nagpapakita ng mga sumusunod na katangian: dedikasyon at tagumpay sa pagpapabuti ng kalusugan ng mga taga-California; kakayahang makipagtulungan at magbigay ng pamumuno sa loob ng mga komunidad ng pampublikong kalusugan at paghahatid ng serbisyong pangkalusugan; mga malikhaing pamamaraan upang itaguyod ang mahahalagang serbisyo sa kalusugan ng publiko; at pagiging sensitibo sa pagtugon sa mga pangangailangan ng mga espesyal na populasyon at pagbabawas ng mga pagkakaiba sa pangangalagang pangkalusugan at mga resulta ng kalusugan.
Dapat matanggap ang lahat ng nominasyon bago mag-Abril 5, alas-5 ng hapon. Sa iyong email para sa nominasyon, pakisama ang sumusunod na impormasyon tungkol sa nominado: pangalan, numero ng telepono (sa trabaho at mobile), email address (sa trabaho at personal), mailing address, isang masusing salaysay kung bakit mo nominado ang indibidwal, at isang kopya ng CV o resumé ng iyong nominado. Mangyaring magsumite ng mga nominasyon at anumang mga katanungan sa InternalComms@cdph.ca.gov.
Mga Update sa Programa
Data ng Pagganap ng Skilled Nursing Facility (SNF).
DHCS this week will for the first time publicly post facility-level performance data for the SNF Workforce & Quality Incentive Program (WQIP), which incentivizes facilities to improve quality of care, advance equity in health care outcomes, and invest in workforce. Performance data will be posted on the SNF WQIP webpage. For WQIP program-related questions or concerns, please email SNFWQIP@dhcs.ca.gov. For additional information about other nursing facility financing reform programs authorized by AB 186 (Chapter 46, Statutes of 2022), please see the Nursing Facility Financing Reform (AB 186) webpage.
Smile, California Campaign para sa Medi-Cal Dental Services
On March 16, Smile, California presented at the State Migrant Parent Virtual Conference, Trabajando Juntos, Mejores Futuros Para Todos. This conference, organized by the California Department of Education, assisted about 1,000 parents of children enrolled in Migrant Education Programs by offering valuable insight into various programs, strategies, and resources. The primary goal was to empower these parents to actively engage in their children’s education. The conference was mainly conducted in Spanish, including both the general sessions and workshops. A Smile, California representative presented information on dental services covered by Medi-Cal, conducted a walkthrough of the SonrieCalifornia.org website, and answered frequently asked questions.
Baguhin ang Pangangalaga sa Kalusugan
On February 21, Change Healthcare, a subsidiary of Optum/United Healthcare, experienced a cyberattack that took the company’s systems offline. Change Healthcare is one of several vendors that routes claims between entities, such as pharmacies and dental providers, and payers.
Noong Marso 13, naglabas ang DHCS ng memo sa mga kasosyo nito sa Medi-Cal managed care plan (MCP) kaugnay ng mga kakayahang umangkop upang matiyak ang katatagan ng sistema ng paghahatid kasunod ng cyberattack na Change Healthcare. Ipinapaalala ng memo sa mga MCP ang kanilang mga responsibilidad sa kontrata sa pagbabayad ng mga claim at mariing hinihikayat ang mga MCP na gumawa ng mga hakbang upang suportahan ang komunidad ng provider, kabilang ang pagluwag sa napapanahong mga kinakailangan sa paghahain ng claim at pag-alis o pagluwag sa mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon at iba pang pamamahala ng paggamit, bukod sa iba pang mga kahilingan.
Medi-Cal providers continue to operate, ensuring members can make appointments to receive covered services. DHCS will continue to monitor the situation to quickly identify and mitigate any potential impacts. DHCS stands ready to help plans, providers, and stakeholders address any interruptions to care and ensure systems are fully operational to process claims.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay nag-post ng mga sumusunod na bakanteng trabaho:
- Ang Deputy Chief Counsel, Office of Legal Services (OLS), ay magpaplano, mag-oorganisa, at magdidirekta sa gawain ng OLS bilang suporta sa mga operasyon ng OLS at sa pangkalahatang pangangasiwa ng mga programa ng DHCS. (Ang huling petsa ng paghaharap ay Marso 22)
- Ang Chief, Health Information Management Division, ay mangunguna sa mga team na may mataas na motibasyon upang baguhin ang data exchange at pamahalaan ang mga kritikal na proseso ng data para sa mga programa ng DHCS, kabilang ang Medi-Cal, at mga stakeholder. (Ang huling petsa ng paghaharap ay Marso 26)
Ang DHCS ay kumukuha din ng mga komunikasyon, human resources, pag-audit, patakaran sa kalusugan, teknolohiya ng impormasyon, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Pasilidad ng CalAIM Intermediate Care for the Developmentally Disabled Individuals (ICF/DD) Carve-In
Sa Marso 22, magho-host ang DHCS ng sesyon ng oras ng opisina bilang bahagi ng serye ng mga webinar na pang-edukasyon tungkol sa CalAIM ICF/DD Carve-In. Ang mga oras ng opisina ay nagbibigay ng isang nakalaang forum para sa DHCS at ng Department of Developmental Services upang makipag-ugnayan sa mga ICF/DD Homes, Regional Centers, at mga kinatawan ng Medi-Cal MCP upang matugunan ang mga tanong na may kaugnayan sa mga kinakailangan sa patakaran ng ICF/DD Carve-In at pagpapatupad ng paglipat sa managed care na nagkabisa noong Enero 1, 2024.
Ang mga kalahok sa oras ng opisina ay hinihikayat na magsumite ng mga katanungan sa LTCtransition@dhcs.ca.gov nang maaga kapag nagpaparehistro. Makakakuha ng karagdagang detalye tungkol sa mga paparating na webinar sa webpage ng CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In.
Webinar ng Coverage Ambassador
Sa Marso 28, mula 11:45 hanggang 11:45 ng umaga, ang DHCS ay magho-host ng webinar para sa Coverage Ambassador na “Keep Your Community Covered” (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Magbibigay ang DHCS ng pangkalahatang-ideya ng mga bagong mapagkukunan, at ibabahagi naman ng mga Coverage Ambassador ang kanilang naririnig at nakikita sa kanilang mga lokal na komunidad. Tatalakayin din ng grupo ang mga kinakailangang mapagkukunan upang suportahan ang mga miyembro ng Medi-Cal sa pagpapanatili ng kanilang saklaw. Ibibigay ang interpretasyon sa Espanyol.
CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH) Technical Assistance (TA) Marketplace Virtual Vendor Fairs
Sa Abril 9 at 25, mula 9 hanggang 10:30 ng umaga, ang DHCS ay magho-host ng pangwakas na virtual na PATH TA Marketplace Vendor Fairs, kung saan ipapakilala ng mga vendor ang kanilang organisasyon at mga serbisyo sa mga potensyal na TA Recipient at hihikayatin ang paggamit ng TA Marketplace. Ang mga aprubadong TA Recipient at mga organisasyong kasalukuyang nakakontrata o nagpaplanong makipagkontrata sa isang Medi-Cal MCP o iba pang karapat-dapat na entidad upang magbigay ng Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga/Mga Suporta sa Komunidad ay hinihikayat na dumalo.
Nagtatampok ang Abril 9 Vendor Fair ng mga vendor na nagbibigay ng mga serbisyo sa Domain 2: Mga Suporta sa Komunidad at Domain 7: Workforce. Ang Abril 25 Vendor Fair ay nagtatampok ng mga vendor na nagbibigay ng mga serbisyo sa Domain 5: Pagtataguyod ng Equity sa Kalusugan at Domain 6: Pagsuporta sa Mga Pakikipagsosyo sa Cross-Sector.