Bumalik sa June 2022 Stakeholder Communications Update​​ 

Quality Incentive Pool (QIP) Program Year (PY) 3.5 Ebalwasyon​​ 

Noong Abril 29, isinumite ng DHCS ang ulat ng pagsusuri ng QIP PY 3.5 sa CMS. Sa QIP, inaatasan ng DHCS ang mga Medi-Cal MCP na gumawa ng mga pagbabayad ng insentibo sa kalidad batay sa pagganap sa mga kalahok na sistema ng pampublikong ospital batay sa pagganap sa mga sukat ng klinikal na kalidad. Para makatanggap ng mga bayad sa QIP, dapat makamit ng mga sistema ng ospital ang mga tinukoy na target ng pagpapabuti, na sinusukat para sa lahat ng benepisyaryo ng Medi-Cal na gumagamit ng mga serbisyo. Ang anim na buwang QIP PY 3.5 Program Year ay nagsilbing transisyon patungo sa isang bagong panahon ng rating na may capitated rating sa isang taon ng kalendaryo, na nagkabisa noong Enero 1, 2021 (QIP PY 4). Ang PY 3.5 ay nagmarka ng mga pagbabago sa QIP Program, kung saan isinasama ang mga District at Municipal Public Hospitals (DMPHs) bilang mga kalahok na entidad, bilang karagdagan sa mga kalahok nang sistema ng Designated Public Hospital (DPH) at idinagdag ang mga hakbang at pondo ng Public Hospital Redesign and Incentives in Medi-Cal (PRIME) sa QIP. Sa PY 3.5, ang panahon ng pagsukat at mga target sa pagbabayad ay binago nang may pag-apruba ng CMS dahil sa COVID-19 PHE. Isang sub-pool ng pagbabakuna ang idinagdag upang bigyan ng insentibo ang mga entidad ng QIP na mapabuti ang mga rate ng pagbabakuna para sa taong kalendaryo 2020.​​ 

Ipinakita ng ulat ng pagsusuri ng PY 3.5 na sa lahat ng 17 DPH, para sa mga proyektong kinakailangang iulat ng mga DPH, natugunan ng mga entidad ang kanilang target na pagbabayad sa 48 porsyento ng mga iniulat na hakbang. Iba-iba ang bilang ng mga karagdagang hakbang na pinili ng mga DPH, at apat na DPH lamang ang nakamit ang lahat ng kanilang mga target sa pagpapabuti ng kalidad para sa mga napiling hakbang. Katulad ng sa mga DPH, ang bilang ng mga hakbang na pinili ng mga DMPH ay iba-iba, at 15 porsyento lamang (5 sa 33) ang nakamit ang lahat ng kanilang mga target sa pagpapabuti ng kalidad para sa mga hakbang na pinili. Ang mga rate ng hakbang sa pagbabakuna ay lubhang nag-iiba para sa parehong mga DPH at DMPH. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa DPH QIP Program, bisitahin ang webpage ng Directed Payments Quality Incentive Pool Program .
​​