Bumalik sa June 2022 Stakeholder Communications Update​​ 

Quality Incentive Pool (QIP) Program Year (PY) 3.5 Ebalwasyon​​ 

Noong Abril 29, isinumite ng DHCS ang ulat ng pagsusuri ng QIP PY 3.5 sa CMS. Sa QIP, inaatasan ng DHCS ang mga Medi-Cal MCP na gumawa ng mga pagbabayad ng insentibo sa kalidad batay sa pagganap sa mga kalahok na sistema ng pampublikong ospital batay sa pagganap sa mga sukat ng klinikal na kalidad. Para makatanggap ng mga bayad sa QIP, dapat makamit ng mga sistema ng ospital ang mga tinukoy na target ng pagpapabuti, na sinusukat para sa lahat ng benepisyaryo ng Medi-Cal na gumagamit ng mga serbisyo. Ang anim na buwang QIP PY 3.5 Program Year ay nagsilbing transisyon patungo sa isang bagong panahon ng rating na may capitated rating sa isang taon ng kalendaryo, na nagkabisa noong Enero 1, 2021 (QIP PY 4).  Nagtala ang PY 3.5 ng mga pagbabago sa programa ng QIP, kung saan isinasama ang mga District at Municipal Public Hospitals (DMPHs) bilang mga kalahok na entidad, bilang karagdagan sa mga kalahok nang sistema ng Designated Public Hospital (DPH) at idinagdag ang mga hakbang at pondo ng Public Hospital Redesign and Incentives in Medi-Cal (PRIME) sa QIP. Sa PY 3.5, ang panahon ng pagsukat at mga target sa pagbabayad ay binago nang may pag-apruba ng CMS dahil sa COVID-19 PHE. Isang sub-pool ng pagbabakuna ang idinagdag upang bigyan ng insentibo ang mga entidad ng QIP na mapabuti ang mga rate ng pagbabakuna para sa taong kalendaryo 2020.​​ 

The PY 3.5 evaluation report showed that across all 17 DPHs, for the projects that DPHs were required to report, entities met their payment target on 48 percent of reported measures. The number of additional measures chosen by DPHs varied, and only four DPHs met all of their quality improvement targets for the measures chosen. Similarly to DPHs, the number of measures chosen by DMPHs varied, and only 15 percent (5 of 33) met all of their quality improvement targets for the measures chosen. Immunization measure rates varied widely for both DPHs and DMPHs. For more information about the DPH QIP program, visit the Directed Payments Quality Incentive Pool Program webpage.
​​