Mga Iskedyul sa Paghahambing ng Gastos at Reimbursement para sa SFY 2016-17
Bumalik sa Pangunahing Pahina ng CRCS
Bumalik sa LEA Home Page
Deadline ng Pagsusumite
Ang deadline ng muling pagsusumite para sa Cost and Reimbursement Comparison Schedule (CRCS) para sa State Fiscal Year (SFY) 2016-17
ay Agosto 31, 2022.
Porsiyento ng Direktang Serbisyong Medikal
Consortia 1, 2, 7: Sonoma - Glenn - Madera
| 49.61%
|
Consortia 3, 4, 5, 6: Sutter - Contra Costa - Santa Cruz - Stanislaus
| 51.88%
|
Consortia 8, 9: Kern - Orange
| 51.90%
|
Rehiyon 10: San Bernardino
| 48.35%
|
Rehiyon 11: Los Angeles
| 52.41%
|
LGA Consortia
| 49.02%
|
Mandatory na Kinakailangan sa CRCS
Ang mga kalahok sa LEA Medi-Cal Billing Option (LEA BOP) ay kinakailangang taun-taon na patunayan, sa pamamagitan ng proseso ng CRCS, na ang mga pampublikong pondong ginasta upang magbigay ng mga serbisyo ng LEA BOP ay karapat-dapat para sa pederal na pakikilahok sa pananalapi. Samakatuwid, ang patuloy na pagpapatala sa LEA BOP ay nakasalalay sa napapanahong pagsusumite ng CRCS bawat State Fiscal Year (SFY). Ang pagkabigong matugunan ang kinakailangang ito ay maaaring magresulta sa pagsususpinde mula sa LEA BOP.
Taunang Ulat sa Pagbabalik ng LEA
- SFY 2016-17 Annual Reimbursement Report (available kapag hiniling)
Tandaan: Ang LEA Annual Reimbursement Report ay tutulong sa mga LEA na kumpletuhin ang CRCS Worksheets A-4 at B-4. Dapat i-verify ng mga LEA ang pagiging makatwiran sa pagitan ng iyong internal na sistema ng accounting at ang LEA Annual Reimbursement Report at tumpak na ipasok ang mga encounter, unit at impormasyon sa reimbursement para sa bawat kumbinasyon ng procedure code/modifier sa iyong CRCS form. Ang mga potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng LEA Annual Reimbursement Report at ng iyong mga internal na numero ng system ay dapat na idokumento upang suportahan ang mga numero na iyong inilagay sa mga form ng CRCS at upang magbigay ng isang accounting documentation trail para sa pagsusuri at pag-audit.
SFY 2016-17 CRCS at Certification ng Zero Reimbursement Forms
SFY 2016-17 Certification ng Zero Reimbursement
Ang mga LEA na hindi tumatanggap ng anumang reimbursement ng Medi-Cal sa LEA Medi-Cal Billing Option Program para sa mga serbisyong ibinigay sa SFY 2016-17 ay dapat magsumite ng "Certification of Zero Reimbursement para sa LEA Services" DHCS Form 2437a at hindi kinakailangang isumite ang CRCS Form 2437. Isumite ang Zero Reimbursement Form bago ang Nobyembre 30, 2018 sa LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov at gamitin ang sumusunod na convention sa pagbibigay ng pangalan:
State Fiscal Year.NPI Number.Business LEA Name.Submission Date.ZERO CRCS
Proseso ng Pagsusumite ng CRCS
Dapat isumite ng mga LEA ang mga sumusunod na electronic file nang hindi lalampas sa Nobyembre 30, 2018, sa LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov:
Excel na bersyon ng nakumpletong CRCS form (lahat ng worksheet)
Na-scan na bersyon ng orihinal na nilagdaang CRCS form (ibig sabihin, PDF, JPEG, atbp.)
Ang mga electronic file ng CRCS at ang linya ng paksa ng email ay dapat sumunod sa convention na ito sa pagbibigay ng pangalan: Fiscal Year.NPI Number.Business LEA
Pangalan.Petsa ng Pagsumite
Kapag ang isang CRCS ay isinumite, ang LEA ay makakatanggap ng isang awtomatikong tugon mula sa Cost Report Tracking Section (CRTS) ng Financial Audits Branch, na nagpapaalam sa LEA na ang kanilang ulat ay natanggap para sa pagproseso.
Kung iproseso ng CRTS ang ulat sa mga susunod na linggo at tatanggapin ito, makakatanggap ang LEA ng pangalawang email mula sa CRTS na nagpapaalam sa LEA na tinanggap ang kanilang CRCS. Kapag tinanggap ang CRCS, magsisimula ang unang petsa ng pagsusumite sa tatlong taong timeline kung saan dapat i-audit ang CRCS.
Kung iproseso ng CRTS ang ulat sa mga susunod na linggo at itinuring na hindi katanggap-tanggap ang pagsusumite, aabisuhan ang LEA na dapat silang gumawa ng pagwawasto at muling isumite ang CRCS. Kapag natanggap na ng CRTS ang muling pagsusumite at itinuturing na katanggap-tanggap ang muling pagsusumite, makakatanggap ang LEA ng email mula sa CRTS na nagpapaalam sa kanila na tinanggap ang kanilang CRCS. Sa mga kaso ng muling pagsusumite, ang petsa ng muling pagsusumite na nauugnay sa tinanggap na ulat (hindi ang paunang ulat) ay magsisimula sa tatlong taong timeline kung saan dapat i-audit ang CRCS.
Kinakailangan ng mga LEA na panatilihin ang orihinal na hard copy na CRCS kasama ang lahat ng worksheet at ang page ng Certification na nilagdaan ng asul na tinta sa site para sa mga layunin ng pag-audit ng DHCS A&I, kung kinakailangan.
Ang CRTS ay nagpapatupad ng 100% reimbursement withhold sa mga provider na higit sa 30 araw na lampas sa takdang petsa ng CRCS. Aalisin ang 100% withhold kapag naisumite na ang delingkwenteng CRCS at naipasa ang pagsusuri sa pagtanggap.
Kinakailangang Dokumentasyon
Ang mga kawani ng DHCS Audits and Investigations (A&I) ay magsasagawa ng desk o field audit ng CRCS upang matukoy ang huling halaga ng settlement. Ang mga sumusuportang dokumento ay dapat mapanatili ng bawat LEA nang hindi bababa sa tatlong taon mula sa petsa ng huling pagsusumite ng CRCS. Ang mga dokumentong ito ay dapat na ma-verify ng A&I. Maaaring iapela ng mga tagapagbigay ng LEA ang mga pagpapasya na ginawa ng DHCS alinsunod sa Welfare and Institutions Code, Seksyon 14171.
Mga Tanong/Contact sa CRCS
