Kasalukuyang Impormasyon sa Preferred Provider Status
Ang “Preferred Provider Status” ay tumutukoy sa isang proseso ng pagpapatala kung saan ang aplikante ay dapat matugunan ang isang karagdagang hanay ng ayon sa batas na pamantayan, at kung ang ayon sa batas na pamantayan ay natutugunan, ang aplikante ay makakakuha ng benepisyo ng mabilis na pagpapatala. Ang kasalukuyang pamantayang ayon sa batas para sa mga ginustong provider ay kinikilala lamang ang mga manggagamot bilang kwalipikado para sa ginustong katayuan ng tagapagkaloob at ang kasalukuyang batas ay nag-aatas na ang mga manggagamot na kwalipikado para sa "ginustong katayuan" ay maabisuhan tungkol sa kanilang pagpapatala bilang ganoon sa loob ng 60 araw ng PED na matanggap ang pakete ng aplikasyon. Kung ang isang manggagamot ay humiling ng ginustong katayuan ng provider sa isang aplikasyon, ngunit nabigong matugunan ang mga karagdagang kinakailangan ayon sa batas para sa ginustong katayuan na ito, ang aplikasyon ay ipoproseso ayon sa kasalukuyang batas ng panahon para sa lahat ng mga aplikasyon ng doktor, na 90 araw mula sa petsa na matanggap ng PED ang aplikasyon. Maliban sa bentahe ng pagpapatala ng 30 araw nang mas maaga kaysa sa isang 'hindi ginustong' aplikasyon, walang ibang bentahe sa ginustong pagtatalaga. Ang mga ginustong provider ay binibigyan ng ginustong provisional provider na status para sa isang panahon ng 18 buwan, mula sa petsa ng pagpapatala.
Impormasyon sa Background ng Preferred Status ng Provider
Ang “Preferred Provider Status” ay unang ginawa sa batas simula Enero 1, 2004. Ito ay orihinal na tinukoy sa Welfare and Institutions (W&I) Code Section 14043.26(c) at pagkatapos ay ipinatupad sa pamamagitan ng regulatory bulletin ng Department of Health Services. Sa oras na ito ay unang ginawa, ang ayon sa batas na timeframe para sa pagpapatala bilang isang ginustong provider ay 90 araw. Ito ay isang makabuluhang pagbabago, dahil sa oras na iyon, ang lahat ng mga aplikasyon ay ayon sa batas na pinahihintulutan ng isang 180-araw na takdang panahon para sa pagproseso.
Sa pagpapatupad ng Assembly Bill 1226 na magsisimula sa Hulyo 1, 2008, ang W&I Code subsection na naglalaman ng wika para sa ginustong katayuan ng provider ay binago upang lumabas sa W&I Code Section 14043.26(d) at ang ayon sa batas na takdang panahon para sa pagpapatala bilang isang ginustong tagapagkaloob ay binawasan mula 90 araw hanggang 60 araw. Pinaikli din ng Assembly Bill 1226 ang statutory timeframe para sa pagkilos sa pagpapatala sa lahat ng aplikasyon ng mga doktor at grupo ng doktor sa 90 araw. Kaya sa kasalukuyan, ang tanging pagkakaiba sa oras ng pagkilos ng pagkilos sa pagpapatala ayon sa batas sa pagitan ng "ginustong status" at regular na katayuan para sa mga doktor ay 30 araw.
Pakitingnan ang regulatory provider bulletin na “Medi-Cal Provider Enrollment Preferred Provider Status” para sa karagdagang impormasyon.
