Mga Madalas Itanong sa Serbisyo ng Doula
Mga Tagabigay ng Doula- Pangkalahatang FAQ
Sinasaklaw ng Department of Health Care Services (DHCS) ang mga serbisyo ng doula sa parehong pinamamahalaang pangangalaga at mga sistema ng paghahatid ng bayad para sa serbisyo para sa mga buntis at postpartum na indibidwal. Kasama sa mga serbisyo ang hindi medikal na suporta para sa mga pagbisita sa prenatal at postpartum, at sa panahon ng panganganak at panganganak, pagkakuha, at pagpapalaglag.
1. Anong uri ng mga serbisyo ang maaaring ibigay ng mga doula para sa reimbursement?
- Ang mga Doula ay maaaring magbigay ng iba't ibang uri ng suporta sa panahon ng perinatal, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis; panganganak at panganganak, pagkakuha, at pagpapalaglag; at hanggang isang taong postpartum. Kasama sa mga serbisyo ang gabay; pag-navigate sa kalusugan; edukasyong nakabatay sa ebidensya para sa prenatal, postpartum, panganganak, at pangangalaga sa bagong silang/sanggol; suporta sa paggagatas; pagbuo ng isang plano ng kapanganakan; at mga ugnayan sa mga mapagkukunang nakabatay sa komunidad. Pakitingnan ang Medi-Cal Provider Manual: Doula Services para sa higit pang impormasyon.
2. Mayroon bang anumang mga kinakailangan na kailangang matugunan bago makatanggap ng mga serbisyo ng doula ang isang miyembro? (Idinagdag noong Agosto 16, 2024)
- Ang mga serbisyo ng Doula ay itinuturing na isang pang-iwas na benepisyo. Inaatasan ng pederal na batas na ang lahat ng mga serbisyong pang-iwas ay irekomenda muna ng isang manggagamot o iba pang lisensyadong practitioner ng healing arts. Upang madagdagan ang access sa mga serbisyo, naglabas ang DHCS ng nakatayong rekomendasyon para sa mga serbisyo ng doula ng DHCS Medical Director, Karen Mark, MD, PhD. Tinutupad nito ang pederal na kinakailangan para sa isang rekomendasyon upang simulan ang mga serbisyo ng doula at ang mga miyembro ng Medi-Cal ay hindi kailangang hiwalay na kumuha ng rekomendasyon. Dapatireferng mga Doulaang statding order na ito sa kanilang mga talaan para sa miyembro ng Medi-Cal.
- Kung ginamit ng isang miyembro ng Medi-Cal ang lahat ng walong perinatal na pagbisita at nais na makatanggap ng karagdagang mga serbisyo ng doula sa panahon ng postpartum, maaaring hilingin ng miyembro sa isang lisensyadong provider na kumpletuhin angform ng Medi-Cal Doula Servic es Recommendation at ibigay ang form sa doula. (Idinagdag noong Agosto 16, 2024)
3. Sino ang maaaring magrekomenda ng mga serbisyo ng doula? (Na-update noong Setyembre 10, 2025)
- Dahil ang Direktor ng Medikal ng DHCS, si Dr. Karen Mark, MD, PhD, ay naglabas ng nakatayong rekomendasyon para sa mga serbisyo ng doula, hindi kailangan ng mga miyembro ng Medi-Cal ng hiwalay na rekomendasyon mula sa isang manggagamot o iba pang lisensyadong provider para sa unang hanay ng mga serbisyo tulad ng inilarawan sa Manwal ng Provider ng Medi-Cal: Mga Serbisyo ng Doula . Gayunpaman, si M e Kakailanganin ng mga miyembro ng di-Cal isang bagong rekomendasyon para makatanggap ng hanggang siyam na karagdagang pagbisita sa postpartum. Ang rekomendasyong ito ay dapat gagawin ng isang manggagamot o iba pang lisensyadong practitioner ng heal sining na kumikilos sa loob ng kanilang saklaw o f pagsasanay sa ilalim ng s batas tate. Ang nagrerekomendang provider ay hindi kailangang ma-enroll sa Medi-Cal o maging isang network provider kasama ang miyembro ng pinamamahalaang plano ng pangangalaga (MCP).
4. Anong mga serbisyo ng doula ang pinahihintulutan ng isang nakatayong rekomendasyon? (Na-update noong Agosto 16, 2024)
- Ang nakatayong rekomendasyon ay nagpapahintulot sa miyembro na makatanggap ng mga sumusunod na serbisyo ng doula:
- Isang paunang 90 minutong pagbisita.
- Hanggang walong ad mga ditional na pagbisita na maaaring ibigay sa anumang kumbinasyon ng mga pagbisita sa prenatal at postpartum , ayon sa tinutukoy ng taong nanganganak at doula.
- Suporta sa panahon ng panganganak at panganganak, pagpapalaglag, at pagkalaglag.
- Hanggang sa dalawang pinalawig na tatlong oras na pagbisita sa postpartum pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis.
- Ang pangalawang rekomendasyon mula sa isang doktor o iba pang lisensyadong practitioner ng healing arts na kumikilos sa loob ng kanilang saklaw ng pagsasanay sa ilalim ng batas ng estado ay kinakailangan para sa mga miyembro ng Medi-Cal na makatanggap ng hanggang siyam na karagdagang pagbisita sa panahon ng postpartum. Tingnan ang mga tanong #5 at #6 sa ibaba para sa karagdagang impormasyon.
5. Ilang karagdagang pagbisita sa postpartum ang pinapayagan?
- Ang pangalawang rekomendasyon – alinman sa nakatala sa medikal na rekord ng miyembro ng isang lisensyadong tagapagkaloob o isang nilagdaang Medi-Cal Doula Services Recommendation: Form ng Karagdagang Postpartum Visits – ay nagbibigay-daan sa mga miyembro na makatanggap ng hanggang siyam na karagdagang pagbisita sa panahon ng postpartum. Hindi pinahihintulutan ng nakatayong rekomendasyon ang mga karagdagang pagbisita sa postpartum na ito.
6. Kailangan bang may petsa ang pangalawang rekomendasyon para sa mga serbisyong postpartum pagkatapos ng pagbubuntis?
- Hindi. Kung nagamit na ng miyembro o malamang na gamitin ang lahat ng walong karagdagang pagbisita habang sila ay buntis, maaaring magrekomenda ang isang lisensyadong provider ng mga karagdagang pagbisita na ibibigaysa panahon ng postpartum .
7. Gaano katagal ang postpartum period para sa mga serbisyo ng doula? (Na-update noong Agosto 16, 2024)
- Para sa saklaw ng doula, ang postpartum period ay hanggang isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis, na nagpapahintulot sa mga miyembro ng Medi-Cal na makatanggap ng mga serbisyo ng doulas sa panahong ito.
8. Maaari bang tumanggap ng mga serbisyo ng doula ang isang miyembro sa panahon ng postpartum?
- Oo. Available ang mga serbisyo ng Doula hanggang isang taon pagkatapos ng pagbubuntis. Kung ang miyembro ay walang doula habang buntis, maaari nilang gamitin ang unang pagbisita at lahat ng walong pagbisita sa panahon ng postpartum at hanggang siyam na karagdagang postpartum na pagbisita na may pangalawang nakasulat na rekomendasyon.
9. Sasakupin ba ng DHCS ang mga serbisyo ng doula na ibinibigay sa panahon o pagkatapos ng pagkakuha, panganganak pa, o pagpapalaglag?
Oo, ang mga serbisyo ng doula ay magagamit upang suportahan ang mga indibidwal sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis na nagtatapos sa pagkalaglag, panganganak pa, o pagpapalaglag.
10. Mayroon bang anumang mga limitasyon kung saan maaaring magbigay ng mga serbisyo ang mga doula?
- Hindi. Maaaring magbigay ang Doulas ng mga serbisyo sa komunidad, sa tahanan ng isang miyembro, at sa mga ospital, bukod sa iba pang mga lokasyon.
11. Maaari bang magbigay ang mga doula ng mga serbisyo sa pamamagitan ng telehealth? (Na-update noong Marso 11, 2025)
- Oo. Maaaring ibigay ng Doula ang lahat ng serbisyo sa pamamagitan ng telehealth, kabilang ang sa pamamagitan ng telepono. Ang mga serbisyong ibinigay sa pamamagitan ng telehealth ay dapat singilin ayon sa patakaran sa telehealth ng DHCS gaya ng nakabalangkas sa Medicine: Telehealth na seksyon ng Medi-Cal Provider Manual. Kabilang dito ang pagsingil gamit ang modifier 93 para sa synchronous na audio-only o modifier 95 para sa synchronous na video. Ang mga serbisyong ibinigay sa pamamagitan ng text, email, chat, o mga modalities maliban sa audio-visual o audio-only ay hindi mababayaran. Bukod pa rito, ang lahat ng serbisyo ng doula na ibinigay sa pamamagitan ng telehealth ay dapat matugunan ang mga pederal na kinakailangan para sa privacy, kabilang ang Health Insurance Portability and Accountability Act.
- Ang patakaran sa telehealth ng Medi-Cal ay nag-aatas na ang sinumang provider, kabilang ang mga doula, na nagbibigay ng mga serbisyo sa pamamagitan ng telehealth ay makapagbigay ng mainit na hand-off sa isang personal na doula, kung hihilingin ng miyembro ng Medi-Cal.
12. Maaari bang tumanggap ng mga serbisyo ng doula ang isang miyembro mula sa higit sa isang doula? (Na-update noong Agosto 16, 2024)
- Oo, higit sa isang doula ang maaaring magbigay ng mga serbisyo sa panahon ng pagbubuntis at postpartum ng isang miyembro. Gayunpaman, ang kabuuang bilang ng mga pagbisita na maaaring matanggap ng isang miyembro ay bawat pagbubuntis at hindi bawat doula. Bilang karagdagan, isang doula lamang ang maaaring singilin para sa mga serbisyong ibinigay sa panahon ng panganganak, pagkakuha, o pagpapalaglag.
- Kinikilala ng DHCS na maaaring may iba't ibang dahilan kung bakit maaaring makakita ang isang miyembro ng Medi-Cal ng isa o higit pang doula sa panahon ng kanilang pagbubuntis, o kahit sa parehong araw. Halimbawa, maaaring makipagkita ang isang miyembro ng Medi-Cal sa isa o higit pang mga doula bilang bahagi ng proseso ng paunang pagtukoy ng isang doula na pinakamahusay na nakakatugon sa kanilang mga indibidwal na pangangailangan. Katulad nito, maaaring kailanganin ng isang miyembro ng Medi-Cal na baguhin ang mga doula sa panahon ng kanilangpagbubuntis. Para sa mga kadahilanang ito, hindi ipinagbabawal ng patakaran ng Medi-Cal ang dalawang doula sa pagbibigay ng medikal na kinakailangang prenatal o postpartum visits sa panahon ng pagbubuntis ng isang miyembro ng Medi-Cal o kahit sa parehong araw.
13. Makakapagbigay ba ng mga serbisyo ng doula ang mga specialty doula (hal., panganganak/L&D-only, prenatal-only, postpartum-only, atbp.) para sa kanilang specialty?
- Gumawa ang DHCS ng iisang enrollment pathway para sa mga doula, kaya dapat nilang maibigay ang lahat ng serbisyo ng doula na nakalista sa Medi-Cal Provider Manual: Doula Services -- prenatal, labor, at postpartum na pangangalaga. Maaaring may mga espesyalidad ang mga Doula. Nakalista ang mga ito sa Direktoryo ng Doula.
14. Maaari bang tumulong ang mga doula sa panganganak sa bahay? (idinagdag Marso 11, 2025)
- Oo, maaaring tumulong ang isang doula sa mga panganganak sa bahay na ibinigay ng isang lisensyadong provider. Ang Medi-Cal ay walang mga limitasyon kung saan maaaring magbigay ng mga serbisyo ang mga doula.
15. Saan ako makakakuha ng higit pang impormasyon o magbigay ng feedback?
- Ang impormasyon tungkol sa benepisyo ng doula ay makukuha sa DHCS Doula Services na amingbpage.
- Mangyaring mag-email sa DoulaBenefit@dhcs.ca.gov para sa anumang karagdagang feedback, tanong, at komento.
