Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Mga Madalas Itanong, Fact Sheet, at Paunawa sa Impormasyon​​ 

Ang mga sumusunod ay mga mapagkukunan para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS):​​  

Mga Madalas Itanong​​ 

Mangyaring bisitahin ang webpage ng CalAIM Behavioral Health Initiative Mga Madalas Itanong para sa pinakabagong mga FAQ ng DMC-ODS.
​​ 

Mga Fact Sheet​​ 

Mga Paunawa sa Kaugnay na Impormasyon ng DMC-ODS​​ 

Ang layunin ng dokumentong ito ay balangkasin ang mga pangunahing paksa ng patakaran ng DMC‐ODS at magbigay ng listahan ng mga mapagkukunan kung saan maaaring humingi ng karagdagang impormasyon ang mga county at iba pang stakeholder. Bilang karagdagan sa mga mapagkukunang nakabalangkas sa ibaba, ang karagdagang impormasyon ay matatagpuan sa Mga Espesyal na Tuntunin at Kundisyon at sa Intergovernmental Agreement. Ang mga provider na nakikipagkontrata sa mga county na lumalahok sa DMC‐ODS ay maaari ding sumailalim sa mga karagdagang Notice ng Impormasyon.​​ 

Para sa kumpletong listahan ng Mga Paunawa sa Impormasyon ng Mental Health at Substance Use Disorder Services (MHSUDS), pakibisita ang webpage ng Mga Paunawa sa Impormasyon ng MHSUDS.​​ 

Para sa karagdagang mga mapagkukunan para sa mga county, pakibisita ang pahina ng Mga Mapagkukunan para sa Mga Counties .
​​ 

Pagsingil at Pagsasaalang-alang sa Pananalapi​​ 

Walang Inisyu​​ 
Paksa​​ 
Petsa​​ 
19-034​​ 

Mga Pamamaraan sa Pagbawi at Pag-uulat ng Sobra sa Bayad​​ 

7/1/2019​​ 
19-032​​ 

Drug Medi-Cal Organized Delivery System 837 Institutional (837I) Claims para sa American Society of Addiction Medicine (ASAM) Level of Care 3.7 at 4.0​​ 

6/17/2019​​ 
19-016​​ 
Mga pagbabago sa Pansamantalang Rate na Partikular sa County sa ilalim ng Sistema ng Organisadong Paghahatid ng Gamot Medi-Cal​​ 
3/18/2019​​ 
18-058​​ 
Pinapalitan SA 16-059. Pag-iwas sa Pag-abuso sa Substance at Paggamot Block Grant Funded Room and Board para sa Transitional Housing, Recovery Residences at Residential Treatment Services​​  12/17/2018​​ 

18-052​​  Pagkaantala sa Short-Doyle Claim Processing para sa Buprenorphine-Naloxone sa ilalim ng Drug Medi-Cal Organized Delivery System​​  10/25/2018​​ 
18-037​​ 
MHSUDS Drug Medi-Cal Reimbursement Rate para sa Fiscal Year 2018-19​​ 
8/3/2018​​ 
18-036​​ 
Mga Rate ng Reimbursement sa Paggamot na Tinulungan ng Gamot para sa Taon ng Piskal 2018-19 Sa ilalim ng Sistema ng Organisadong Paghahatid ng Medi-Cal ng Gamot​​ 
8/3/2018​​ 
18-023​​  Drug Medi-Cal Organized Delivery System Mga Kinakailangan sa Pag-uulat ng Gastos para sa Narcotic Treatment Programa​​ 
5/25/2018​​ 
17-047​​  Pag-iwas at Paggamot sa Pag-aabuso sa Substance na Pag-block ng Mga Gaps sa Saklaw ng Gaps sa Drug Medi-Cal at Drug Medi-Cal Organised Delivery System Waiver Substance Use Disorder Services​​  9/20/2017​​ 

17-039​​  Pinapalitan SA 17-023: Pagbabago ng Parehong Araw na Mga Kinakailangan sa Pagsingil para sa mga Counties na Nag-opt-In sa Drug Medi-Cal (DMC) Organized Delivery System (ODS) 1115 Demonstration Waiver​​  8/18/2017​​ 

17-030​​  State Health Information Guidance (SHIG) para sa Pagbabahagi ng Behavioral Health Information sa California​​  6/26/2017​​ 
17-029​​ 
Mga Rate ng Reimbursement sa Paggamot na Tinulungan ng Gamot para sa Taon ng Piskal 2017-18 Sa ilalim ng Sistema ng Organisadong Paghahatid ng Gamot Medi-Cal​​ 
6/26/2017​​ 

17-020​​ 
Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC) Claim Adjustment Reason Code at Remittance Advice Remark Code para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery System​​ 
5/26/2017​​ 
17-011​​  Reimbursement para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery System Quality Assurance at Utilization Review Expenses​​  4/14/2017​​ 

16-050​​ 
Gabay sa Fiscal Plan ng Pagpapatupad ng Fiscal Plan ng Drug Medi-Cal Organized Delivery System Waiver​​ 
10/4/2016​​ 
16-035​​  Drug Medi-Cal Organized Delivery System Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) at Mga Modifier​​  7/20/2016​​ 
16-009​​  Pangkalahatang Pondo ng Estado Quarterly Claiming Process para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery System na Kalahok na Counties​​  3/17/2016​​ 
15-034​​  Drug Medi-Cal Organized Delivery System Pilot Fiscal Provisions​​  8/20/2015​​ 

 

 Pamamahala ng Kalidad​​ 

Walang Inisyu​​ 
Paksa​​ 
Petsa​​ 
19-024​​ 
Federal Out of Network Requirements para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) Pilot Counties​​ 
5/8/2019​​ 

18-051​​  Drug Medi-Cal Organized Delivery System Patakaran sa Transition of Care​​  10/25/2018​​ 
18-032​​ 
Drug Medi-Cal Organized Delivery System Treatment Perception Survey para sa Kabataan​​ 
7/25/2018​​ 
18-020​​  Mga Kinakailangan ng Pederal na Direktoryo ng Provider para sa Mental Planong Pangkalusugan (MHPs) at Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) Pilot Counties​​  4/24/2018​​ 
18-019​​  Pagbibigay ng Kredensyal at Muling Kredensyal para sa mga Mental Health Plan (MHPs) at Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) Pilot Counties​​  4/24/2018​​ 

18-010E​​ 
Mga Kinakailangan sa Pederal na Karaingan at System ng Apela na may Binagong Mga Template ng Notice ng Benepisyaryo​​ 
Enclosure 1 Notice of Grievance Resolution (NGR)​​ 
Enclosure 2 Denial Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 3 Payment Denial Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 4 Delivery System Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 5 Modification Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 6 Termination Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 7 Timely Access Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 8 Financial Liability Notice (NOABD)​​ 
Enclosure 9 NOABD Your Rights Attachment​​ 
Enclosure 10 Adverse Benefit Determination Upheld (NAR)​​ 
Enclosure 11 NAR Your Rights Attachment​​ 
Enclosure 12 Adverse Benefit Determination Overturned (NAR)​​ 
Enclosure 13 Paunawa sa Walang Diskriminasyon ng Makikinabang​​ 
Enclosure 14 Mga Tagline ng Tulong sa Wika​​ 
Enclosure 15 Paunawa sa Pagkaantala ng Awtorisasyon​​ 
Enclosure 16 NOABD Grievance and Appeal Timely Resolution Notice​​ 
3/27/2018​​ 
17-046​​ 
Mga Kinakailangan sa Pag-uulat na Kaugnay sa Mga Maiiwasang Kundisyon ng Provider sa DMC-ODS Pilot Counties​​ 
9/20/2017​​ 
17-036​​  Drug Medi-Cal County of Responsibility Transition​​  7/28/2017​​ 
17-030​​  State Health Information Guidance (SHIG) para sa Pagbabahagi ng Behavioral Health Information sa California​​  6/26/2017​​ 
17-026​​ 
Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) Treatment Perceptions Survey​​ 
6/9/2017​​ 
17-011​​  Reimbursement para sa Drug Medi-Cal Organized Delivery System Quality Assurance at Utilization Review Expenses​​  4/14/2017​​ 

 

Mga Antas ng Pangangalaga​​ 

Walang Inisyu​​ 
Paksa​​ 
Petsa​​ 
18-058​​  Pinapalitan SA 16-059. Pag-iwas sa Pag-abuso sa Substance at Paggamot Block Grant Funded Room and Board para sa Transitional Housing, Recovery Residences at Residential Treatment Services​​  12/17/2018​​ 
18-046​​  Pinapalitan SA 17-035. American Society of Addiction Medicine (ASAM) Level Of Care (LOC) Data Collection for Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) Waiver​​  10/1/2018​​ 
18-042​​  Mga Alituntunin sa Pagsasanay sa Perinatal​​  9/20/2018​​ 
18-023​​  Drug Medi-Cal Organized Delivery System Mga Kinakailangan sa Pag-uulat ng Gastos para sa Narcotic Treatment Programa​​  5/25/2018​​ 
18-021​​  Women and Perinatal Community Substance Use Disorder Directory ng Provider​​  4/24/2018​​ 

16-063​​  Mga Serbisyo sa Paggamot ng Substance Use Disorder (SUD) para sa Kabataan sa California​​  12/21/2016​​ 

16-037​​ 
Medically Monitored at Medically Managed Detoxification/Withdrawal Management at Residential Treatment Services sa DMC-ODS Pilot Programa​​ 
7/20/2016​​ 
15-048​​  Pagdaragdag ng Withdrawal Management (Detox) Services​​  10/12/2015​​ 
15-035​​  Pagtatalaga ng American Society of Addiction Medicine (ASAM) para sa mga Pasilidad ng Residential​​  8/26/2015​​ 
15-033​​ 
Mga Gamot na Ginamit sa Paggamot ng Mga Karamdaman sa Paggamit ng Substance sa isang Setting ng Outpatient​​ 
8/14/2015​​ 
 
Huling binagong petsa: 3/27/2025 10:40 AM​​