Programa sa Bayad sa Pagtiyak sa Kalidad ng Ospital​​ 

Pangkalahatang-ideya ng Programa ng HQAF​​ 

Ipinatupad ng California Department of Health Care Services (DHCS)) ang una nitong Hospital Quality Assurance Fee (HQAF) Programa noong 2010. Ang Programa ay nagbibigay ng pagpopondo para sa mga karagdagang pagbabayad sa mga ospital California na nagsisilbi Medi-Cal at mga hindi nakasegurong pasyente. Ang kita mula sa HQAF ay nagbibigay din ng pagpopondo para sa saklaw ng pangangalagang pangkalusugan ng mga bata, nagbabayad ng mga direktang gawad sa mga pampublikong ospital, at binabayaran DHCS para sa mga direktang gastos sa pangangasiwa ng Programa. Naging matagumpay ang Programa, na nagbibigay ng bilyun-bilyong dolyar sa mga karagdagang pagbabayad sa mga ospital California . Ginawang permanente ang Programa sa pamamagitan ng pagpasa ng Proposisyon 52 noong Nobyembre 2016.​​ 

Pagiging Karapat-dapat sa Programa ng HQAF​​ 

Para maging karapat-dapat ang isang pribadong ospital na makatanggap ng mga pandagdag na bayad ang mga sumusunod na kinakailangan ay dapat matugunan, gaya ng tinukoy sa Welfare and Institutions (W&I) Code §14169.51 subdivision (ap):​​ 

• Ay lisensyado alinsunod sa subdibisyon (a) ng Seksyon 1250 ng Health and Safety Code.​​ 
• Nasa peer group ng Charitable Research Hospital, tulad ng itinakda sa 1991 Hospital Peer Grouping Report na inilathala ng departamento, o hindi itinalaga bilang specialty na ospital sa pinakakamakailang inihain na Office of Statewide Health Planning and Development Annual Financial Disclosure Report, simula sa unang araw ng isang panahon ng Programa.​​ 
• Hindi nakakatugon sa pamantayan ng Medicare na mauuri bilang ospital ng pangmatagalang pangangalaga.​​ 
• Ay isang hindi pampublikong ospital, hindi pampublikong na-convert na ospital, o na-convert na ospital bilang ang mga terminong iyon ay tinukoy sa mga talata (26) hanggang (28), kasama, ayon sa pagkakabanggit, ng subdibisyon (a) ng Seksyon §14105.98.​​ 
• Ay hindi isang hindi itinalagang pampublikong ospital o isang itinalagang pampublikong ospital.​​ 

Mga Koleksyon ng Bayad sa HQAF​​ 

Ang departamento ay nagtatasa ng bayad sa ilang mga pangkalahatang ospital para sa matinding pangangalaga na gagamitin, sa kalakhang bahagi, bilang hindi pederal na bahagi ng mga karagdagang bayad sa Medi-Cal sa mga karapat-dapat na ospital para sa mga serbisyo ng inpatient at outpatient. Ang perang nakolekta ay idineposito sa pondo ng kita para sa pagtiyak ng kalidad ng ospital.​​ 

Mga Pagkalkula ng Pagpopondo ng Programa ng HQAF​​ 

Ang mga kalkulasyon ng pagpopondo ay pinoproseso sa pamamagitan ng modelo ng bayad sa ospital. Kinakalkula ng modelo ng bayad sa ospital ang mga bayarin at pagbabayad para sa bawat kalahok na ospital sa pamamagitan ng paggamit ng pang-araw-araw na data ng bawat ospital upang matukoy ang rate ng paggamit ng Medicaid, pederal na limitasyon sa itaas na pagbabayad, at iba't ibang elemento ng data.​​ 

Proseso ng Pagbabago ng Pagmamay-ari ng HQAF (CHOW).​​ 

Ang mga pribadong ospital na sumasailalim sa pagbabago ng pagmamay-ari (CHOW) ay dapat kumpletuhin ang proseso ng CHOW na inilarawan sa 5/13/16 CHOW Provider Bulletin sa loob ng 30 araw ng kalendaryo mula sa petsa ng sulat mula sa Estado na nagbibigay ng Medi-Cal Certification sa bagong may-ari ng ang ospital. Ang mga bagong may-ari ay maaaring magsumite ng isang Kasunduan sa Pananagutang Pinansyal, na nagpapahintulot sa ospital na ipagpatuloy ang paglahok nito sa bayad at mga bahagi ng pagbabayad ng HQAF Programa, o kumpletuhin ang isang Pakete ng Pagpapatunay, kung saan ang ospital ay itinuturing na isang "Bagong Ospital" at tinanggal mula sa kasalukuyang Panahon ng HQAF Programa. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa HQAF@dhcs.ca.gov. Upang matiyak ang napapanahong pagproseso, mangyaring mag-email sa mga nakumpletong CHOW na pakete sa HQAF@dhcs.ca.gov.​​    

Mga Modelo ng Programa ng Bayad sa Pagtiyak sa Kalidad ng Ospital​​