Mga Benepisyo ng Medi-Cal Vision
Sinasaklaw ang mga benepisyo sa paningin para sa mga may buong saklaw na benepisyo ng Medi-Cal. Para sa mga tanong tungkol sa iyong pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal, mangyaring makipag-ugnayan sa opisina ng mga serbisyong panlipunan ng iyong county.
1. Nakagawiang pagsusulit sa mata at salamin sa mata isang beses bawat 24 na buwan
-
Ang lahat ng mga miyembro ay karapat-dapat para sa isang regular na pagsusuri sa mata na sumusuri sa kalusugan ng mga mata at pagsusuri para sa isang reseta ng salamin sa mata. Ang mas madalas na pagsusuri sa mata ay saklaw kung kinakailangan sa medikal para sa mga miyembro, tulad ng pananakit ng mata o malabo na paningin.
-
Ang saklaw para sa mga serbisyo sa paningin ng Medi-Cal, kabilang ang mga benepisyo ng salamin sa mata (frame at lens), ay sa pamamagitan ng mga in-network provider na tumatanggap ng mga plano sa pangangalaga na pinamamahalaan ng Medi-Cal o Fee-for-Service Medi-Cal. Ang mga kapalit na salamin sa mata ay saklaw sa loob ng 24 na buwan kung ang iyong reseta ay nagbago o ang iyong salamin sa mata ay nawala, ninakaw o nasira at hindi maaaring ayusin, at hindi mo ito kasalanan. Dapat kang magbigay sa amin ng isang tala na nagsasabi sa amin kung paano nawala, ninakaw o nasira ang iyong mga baso.
2. Iba pang mga serbisyong magagamit:
-
Pagsusuri sa mababang paningin para sa mga may kapansanan sa paningin na hindi naitatama ng karaniwang salamin, contact lens, gamot o operasyon na nakakasagabal sa kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pang-araw-araw na aktibidad (ibig sabihin, macular degeneration na nauugnay sa edad).
-
Mga serbisyo at materyales ng artipisyal na mata para sa mga indibidwal na nawalan ng mata o mga mata dahil sa sakit o pinsala.
3. T mga uri ng Mga Tagabigay ng Pangangalaga sa Paningin
-
Mga Optometrist: ay mga doktor ng optometry na nag-preform ng komprehensibong pagsusuri sa paningin, at nagrereseta ng mga salamin sa mata at contact lens. Maaari din nilang i-diagnose, gamutin at pamahalaan ang ilang partikular na sakit sa mata at karamdaman ng mata pati na rin ang pag-diagnose ng ilang partikular na kaugnay na sistematikong kondisyon.
-
Mga ophthalmologist : ay mga medikal na doktor at surgeon na dalubhasa sa pagsusuri, pamamahala at paggamot ng sakit sa mata. Nag-preform din sila ng mga pagsusuri sa paningin, at nagrereseta ng mga salamin sa mata at contact lens.
-
Mga optiko : ay mga propesyonal sa optical na pinupuno ang mga reseta ng salamin sa mata at contact lens.
-
Mga Ocularist: ay mga propesyonal na dalubhasa sa paggawa at paglalagay ng mga artipisyal na mata para sa mga taong nawalan ng mata o mata dahil sa trauma o sakit.
4. Paghahanap ng Tagapagbigay ng Vision
- Upang mahanap ang mga provider ng pangitain ng Medi-Cal Managed Care, mangyaring makipag-ugnayan nang direkta sa iyong planong pangkalusugan para sa tulong (halimbawa, LA Care, PHP-HealthNET, PHP-Blue Cross, Molina, Kaiser, atbp. o ang karaniwang pinamamahalaang pangangalaga na kasosyo sa mga plano sa paningin gaya ng Vision Service Plan (VSP), Envolve Vision, March Vision Care).
-
Maaari kang direktang makipag-ugnayan sa isang in-network na provider ng Medi-Cal para sa isang appointment. Ang isang referral ay karaniwang hindi kinakailangan.
-
Para sa iba pang mga katanungan sa vision Programa, mangyaring makipag-ugnayan sa Vision Services Branch sa
vision@dhcs.ca.gov .