I-access ang Pagsusuri
Bumalik sa Homepage ng Medi-Cal 2020 Waiver
The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) approved California’s Section 1115(a) Medicaid Waiver Renewal, titled California Medi-Cal 2020 Demonstration (Medi-Cal 2020) on December 30, 2015. The Special Terms and Conditions (STCs) set forth by CMS and DHCS established the conditions and limitations on the waiver and expenditure authorities. In accordance with the Medi-Cal 2020 STCs, California was required to conduct a one-time assessment (Access Assessment) of Medi-Cal Managed Care (MCMC) beneficiaries’ access based on current Medi-Cal managed care health plan (MCP) network adequacy requirements.
Sinuri ng Pagtatasa ng Pag-access na ito ang access ng mga benepisyaryo ng MCMC sa pangunahin, pangunahing espesyalidad, at mga serbisyo ng pasilidad, pati na rin ang pagsunod sa kasapatan ng network ng MCP at napapanahong mga kinakailangan at pamantayan sa pag-access. Kasunod ng pag-apruba ng Estado na ituloy ang Access Assessment noong Hulyo 25, 2016, nakipag-ugnayan ang DHCS sa Health Services Advisory Group, Inc. (HSAG), ang external quality review organization (EQRO) ng Estado, upang idisenyo at isagawa ang kinakailangang Access Assessment. Ang pangwakas na ulat ay inihanda para sa panahon ng Marso 1, 2017 – Disyembre 30, 2017.
CA 2017-2018 Access Assessment Final Report
Pakikipag-ugnayan sa Stakeholder
Ang estado ay nagtatag ng isang Komite ng Tagapayo upang magbigay ng input sa istruktura ng Pagtatasa ng Pag-access. Kabilang sa Advisory Committee ang mga kinatawan mula sa mga organisasyong tagapagtaguyod ng mga mamimili, mga tagapagbigay ng serbisyo, mga asosasyon ng tagapagbigay ng serbisyo, Health Plan, mga asosasyon Health Plan , at mga kawani ng lehislatura. Nagbigay ang Komite ng mga input sa istruktura ng pagtatasa kabilang ang mga kinakailangan at sukatan ng kasapatan ng network, pati na rin ang feedback sa unang burador at pangwakas na ulat.
Pangwakas na Pagpupulong ng Komite sa Pagpapayo
Noong Huwebes, Hunyo 20, 2019, nag-host ang HSAG ng Access Assessment Advisory Committee Meeting upang suriin ang mga resulta ng pagtatasa ng access at magbigay ng gabay sa komite para sa pagsusumite ng feedback nito sa HSAG.
Mga nakaraang Pagpupulong ng Komite sa Pagpapayo
Enero 31, 2017 – Adyenda ng Pagpupulong para sa Pagsusuri ng Balangkas ng Pagtatasa
Nobyembre 18, 2016 – Adyenda ng Pagpupulong sa Pagpasok
Mga Mapagkukunan at Impormasyon
CMS Access Assessment Design Approval Letter (Setyembre 19, 2018)
DRAFT ng Disenyo ng Pagtatasa ng Access (Isinumite noong Abril 21, 2017)
Balangkas ng Disenyo ng Pagtatasa ng Access (Enero 27, 2017)
Mga Tanong at Komento
Mangyaring ipadala ang inyong mga komento, katanungan o mungkahi tungkol sa Access Assessment sa sumusunod na email address: