Mga Workgroup ng CalAIM
Nagtatag ang DHCS ng limang workgroup ng mga stakeholder na partikular sa paksa upang higit pang tuklasin ang mga partikular na seksyon ng panukala ng CalAIM. Maliban sa Full Integration Plan at Foster Care Model of Care Workgroups, tapos na ang proseso ng workgroup.
Ang limang workgroup na nakalista sa ibaba ay nagpulong mula Nobyembre 2019- Pebrero 2020:
- Taunang Pagpapatala sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon at Plano ng Pinamamahalaang Pangangalaga;
- Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga at Kapalit ng mga Serbisyo;
- Reporma sa Pagbabayad sa Kalusugang Pang-asal/Kalusugang Pang-asal;
- Mga Piloto ng Ganap na Integrasyon; at
- Akreditasyon ng NCQA.
Ang workgroup na ito ay magbibigay ng input sa panukala na hihilingin sa mga plano ng pangangalagang pinamamahalaan ng Medi-Cal na bumuo at magpanatili ng mga estratehiya sa pamamahala ng kalusugan ng populasyon at magbibigay ng input sa panukala na ipatupad ang taunang bukas na pagpapatala sa planong pangkalusugan ng Medi-Cal.
Ang workgroup na ito ay magbibigay ng input sa panukala upang ipatupad ang isang pinahusay na benepisyo sa pamamahala ng pangangalaga sa buong estado at isama ang mga serbisyong "kapalit ng" bilang bahagi ng mga estratehiya sa pamamahala ng kalusugan ng populasyon ng plano ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal.
Ang workgroup na ito ay magbibigay ng input sa panukala na pagsamahin ang mga programa sa kalusugang pangkaisipan at sakit sa paggamit ng droga (SUD) sa antas ng county sa ilalim ng iisang kontrata; mga iminungkahing rebisyon sa pamantayan ng pangangailangang medikal para sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan; at, ang posibilidad ng paghabol sa pagkakataong magpaubaya sa IMD para sa kalusugang pangkaisipan. Isang sub-workgroup ang magbibigay ng input sa mga iminungkahing pagbabago sa istruktura ng reimbursement ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan at SUD sa antas ng county.
Tatalakayin ng workgroup na ito ang ganap na integrasyon ng kalusugang pisikal, kalusugang pangkaisipan, at kalusugang bibig sa ilalim ng iisang entidad.
Ang workgroup na ito ay magbibigay ng input sa panukala na hihilingin sa mga plano ng pangangalagang pinamamahalaan ng Medi-Cal na makakuha ng akreditasyon ng NCQA at feedback sa modyul ng NCQA Medicaid, sa survey ng pagkakaiba ng mga pangmatagalang serbisyo at suporta, at mga patakaran sa pagtatasa ng akreditasyon.