Mga Itinalagang Pasilidad ng Intermediate Care
Ang Program Bayad sa Kalidad ng Pagsiguro sa Itinalagang Intermediate Care Facility (DICF) ay pinamamahalaan ng California Health and Safety Code, Sections 1324 hanggang 1324.14. Ang mga probisyong ito ay nag-aatas sa California Department of Health Care Services (DHCS) na magpataw ng QAF batay sa kabuuang kita para sa bawat DICF, kabilang ang Developmentally Disabled (DICF-DD), Developmentally Disabled Habilitative (DICF-DD-H), at Developmentally Disabled Nursing (DICF-DD-N). Para sa mga layunin ng Program ito, ang terminong "kabuuang kita" ay binibigyang kahulugan bilang kabayaran para sa mga serbisyong ibinigay sa mga residente ng isang DICF, hindi kasama ang mga sumusunod:
- Ibalik ang anumang halaga sa nagbabayad bilang resulta ng sobrang bayad
- Mga masamang utang
- Mga rebate ng vendor na natanggap ng pasilidad
- Mga kontribusyon sa kawanggawa na natanggap ng pasilidad
Bilang kondisyon para makalahok ang isang DICF sa Medi-Cal Program, ang mga pagbabayad sa DHCS ay dapat gawin sa o bago ang huling araw ng bawat quarter ng kalendaryo, kasunod ng quarter ng kalendaryo kung saan ipinapataw ang bayad. May diskresyon ang DHCS na gumawa ng mga retroaktibong pagsasaayos kung kinakailangan upang matiyak na ang mga bayarin na nakolekta ay hindi lalampas sa 6 na porsyento. Mangyaring sumangguni sa sumusunod na link tungkol sa mahahalagang pagbabago sa mga kinakailangan ng DICF QAF: DICF Bulletin 388
Pakitandaan na ang seksyon ng Day Treatment Costs Payment ay inalis mula sa QAF quarterly payment invoice. Ang mga hiwalay na invoice ay ipapadala sa koreo para sa Mga Pagbabayad sa Mga Gastos sa Paggamot sa Araw.
Mga Form ng Pagbabayad at Pag-uulat ng QAF-DICF
Mga Form para sa Pagsusumite Online – Gamitin ang link na ito para elektronikong isumite ang datos ng kabuuang resibo:
Mga Pormularyo na Pwedeng I-print – Gamitin ang mga link na ito upang i-print ang pormularyo at ipadala ang datos ng kabuuang resibo, kasama ang kaukulang bayad sa QAF:
- Pormularyo ng Pagbabayad at Pag-uulat ng DICF QAF – Maaaring Punan
- Porma ng Pagbabayad at Pag-uulat ng QAF para sa Day Treatment – Maaaring Punan
Pakitiyak na ipasok ang iyong pangalan ng pasilidad, address, at numero ng National Provider Identification (NPI), upang maikredito ang iyong pagbabayad sa tamang account.
Ang mga bulletin at impormasyon tungkol sa mga rate ng provider ay makukuha sa webpage ng Long Term Care Reimbursement .
Tumatanggap na ngayon DHCS ng Electronic Funds Transfer (EFT) sa DICF Programa. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang webpage ng TPLRD EFT Payments .
Tandaan: Kung nailagay mo sa ibang lugar o wala kang numero ng invoice, sumangguni sa sumusunod na talahanayan at gamitin ang default na numero ng invoice upang magbayad.
| Programa ng QAF | Numero ng Invoice |
|---|---|
| Itinalagang Pasilidad ng Intermediate Care (DICF) | ICF12345678 |
| Paggamot sa Araw – DICF | DAY12345678 |
Kapag nagbabayad gamit ang EFT gamit ang default na Invoice Number sa itaas, mangyaring magpadala ng email sa QAF@dhcs.ca.gov at isama ang mga detalyeng nakalista sa ibaba upang matiyak na ang bayad sa EFT ay nai-post at nailapat nang tama:
- Pangalan ng Provider
- Numero ng National Provider Identifier (NPI).
- Kung nagbabahagi ka ng NPI sa isa pang pasilidad, mangyaring ibigay ang iyong Numero ng Vendor.
- Halaga ng bayad sa EFT
- Petsa ng pagbabayad ng EFT
- Mga invoice ng pagbabayad at/o data ng census na tumutukoy kung para saan ang bayad sa EFT (ibig sabihin, quarter at taon ng rate).
Mga tanong?
Anumang mga katanungan tungkol sa mga pagbabayad sa QAF ay dapat na idirekta sa:
Department of Health Care Services
Dibisyon ng Pananagutan at Pagbawi ng Ikatlong Partido
Program Bayad sa Pagtitiyak ng Kalidad – MS 4720
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Telepono: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Email: QAF@dhcs.ca.gov