Kasunduan sa Pakikilahok ng Tagapagbigay ng Serbisyo ng LEA (PPA)/Taunang Ulat (AR) para sa mga Bumabalik na Tagapagbigay ng Serbisyo
Huling Pag-update: Agosto 15, 2013
PROGRAMA NG OPSYON SA PAGSINGIL NG LEA MEDI-CAL
KASUNDUAN SA PAKIKILAHOK NG TAGAPAGKALOOB/TAUNANG ULAT
HULING ARAW NG PAGSUSULIT: OKTUBRE 10, 2013*
Paalala: Ang petsa ng pagsusumite para sa Kasunduan sa Pakikilahok ng Tagapagbigay ng Serbisyo/Taunang Ulat ay binago sa Oktubre 10. Ang mga LEA na magsusumite ng PPA/AR pagkalipas ng takdang petsa ay maaaring masuspinde mula sa programa ng LEA.
MGA KINAKAILANGAN SA TAUNANG ULAT NG LEA:
Gaya ng tinukoy sa Kasunduan sa Paglahok ng Tagapagbigay ng Serbisyo sa Programa ng Opsyon sa Pagsingil ng Medi-Cal ng Lokal na Ahensya ng Edukasyon (LEA)
(PPA), ang mga LEA na kalahok sa Programa ay dapat magsumite ng isang Taunang Ulat ng LEA na naglalarawan sa kanilang mga gastos sa pakikipagtulungan, mga prayoridad sa serbisyo, at muling pamumuhunan bawat Taon ng Pananalapi (FY). Ang lahat ng kalahok sa Programa ay dapat magsumite ng Taunang Ulat ng LEA sa Department of Health Care Services (DHCS) sa o bago ang Oktubre10 ng parehong Taon ng Pananalapi, nakapagsumite man o hindi ng mga paghahabol sa Medi-Cal ang LEA sa loob ng Taon ng Pananalapi.
Ang patuloy na pagpapatala sa Programa ay nakasalalay sa napapanahong pagsusumite ng Taunang Ulat ng LEA bawat taon ng pananalapi. Ang hindi pagsusumite ng LEA PPA/Taunang Ulat ay maaaring magresulta sa suspensyon mula sa Programa.
PORMULARYO NG TAUNANG ULAT NG LEA PARA SA FY 2012-13:
(Excel)
- I-click ang mga tab sa ibaba ng dokumento para ma-access ang mga form na nakabalangkas sa mga tagubilin.
- (PDF) na nakumpleto nang tama.
MGA TANONG/KONTAK TUNGKOL SA TAUNANG ULAT/PPA NG LEA:
Mangyaring ipadala ang anumang mga katanungan tungkol sa LEA PPA/Taunang Ulat sa:LEA@DHCS.CA.GOV
PROSESO NG PAGSUSUMITE NG TAUNANG ULAT PARA SA MGA BUMABABALIK NA TAGAPAGKALOOB
Para sa FY 13-14, ang mga LEA na kasalukuyang nakikilahok sa LEA Medi-Cal Billing Option Program ay maaaring magpadala ng hard copy O mag-email ng taunang ulat nang hindi lalampas sa Oktubre 10, 2013.
* HUWAG ipadala ang taunang ulat sa pamamagitan ng koreo at email .
Maaari ninyong ipadala ang pakete ng Taunang Ulat, kasama ang mga orihinal na lagda, sa Kagawaran ng mga Serbisyo sa Pangangalagang Pangkalusugan sa adres sa ibaba:
Department of Health Care Services
Dibisyon ng Pagpopondo sa Safety Net
Programa ng Opsyon sa Pagsingil ng LEA Medi-Cal
Attn: Angelia Johnson
1501 Capitol Avenue, MS 4603, PO Kahon 997436
Sacramento, CA 95899-7436
Maaaring i-email ng mga LEA ang mga elektronikong file ng Taunang Ulat sa: LEA.AnnualReport@dhcs.ca.gov
DAPAT kasama sa email file ang mga sumusunod:
- Bersyon sa Excel ng nakumpletong AR form (lahat ng worksheet)
- Na-scan na bersyon ng orihinal na nilagdaang mga AR form (hal., PDF, JPEG, atbp.)
Dapat sundin ng mga elektronikong file ng AR ang kombensiyon sa pagpapangalan na ito: Taon ng Pananalapi. Numero ng NPI. Pangalan ng LEA ng Negosyo. Petsa ng Pagsusumite
- Halimbawa: 12-13AR.1234567890.DHCS Unified School District.6/14/2013.xls (o PDF)
Gamitin ang kombensyong ito sa pagpapangalan upang i-save ang iyong AR at ilagay ito sa subject line ng email na isinumite.
**** Ibabalik ang mga ulat na walang tamang kombensiyon sa pagpapangalan*****
MGA KINAKAILANGAN SA PAG-IINGAT NG DOKUMENTASYON :
Ang Taunang Ulat ng LEA at pansuportang dokumentasyon ay dapat pangalagaan ng bawat LEA sa loob ng hindi bababa sa tatlong taon mula sa petsa ng pagsusumite sa DHCS at ang impormasyong nakapaloob dito ay dapat ma-verify ng mga kawani ng DHCS Audits and Investigations, kung kinakailangan.
MGA KOPYA NG NAUNANG FY LEA PPA:
Para makakuha ng kopya ng iyong nakaraang taon na LEA PPA, dapat mong gamitin ang mga sumusunod na tagubilin:
1. Ipadala ang iyong kahilingan sa: PEDCorr@dhcs.ca.gov . Ang iyong kahilingan sa email ay DAPAT matugunan ang mga sumusunod na alituntunin:
A. Linya ng Paksa: “(FY) Kahilingan sa Taunang Ulat ng LEA – (Numero ng NPI)”
a. Halimbawa: Kahilingan para sa Taunang Ulat ng LEA 2008-2009 – 1234567890
B. Kopya (CC): Lahat ng kawani ng LEA na mangangailangan din ng kopya ng naunang Taunang Ulat ng LEA
C. Katawan: (Numero ng NPI), (Opisyal na Pangalan ng LEA), (Pangalan ng Kontak at Numero ng Telepono)
a. Halimbawa: 1234567890, Opisyal na Pangalan ng LEA USD, Terry Administrator (817) 980-0987
MGA KOPYA NG NAUNANG ULAT NG TAUNANG ULAT PARA SA PY LEA:
Para makakuha ng kopya ng iyong Taunang Ulat ng LEA para sa nakaraang taon, dapat mong gamitin ang mga sumusunod na tagubilin:
1. Ipadala ang iyong kahilingan sa: LEA@dhcs.ca.gov . Ang iyong kahilingan sa email ay DAPAT matugunan ang mga sumusunod na alituntunin:
A. Linya ng Paksa: “(FY) Kahilingan sa Taunang Ulat ng LEA – (Numero ng NPI)”
a. Halimbawa: Kahilingan para sa Taunang Ulat ng LEA 2008-2009 – 1234567890
B. Kopya (CC): Lahat ng kawani ng LEA na mangangailangan din ng kopya ng naunang Taunang Ulat ng LEA
C. Katawan: (Numero ng NPI), (Opisyal na Pangalan ng LEA), (Pangalan ng Kontak at Numero ng Telepono)
a. Halimbawa: 1234567890, Opisyal na Pangalan ng LEA USD, Terry Administrator (817) 980-0987