Patnubay sa Pagpaparehistro (Mga Bayad sa Pagpapanatili ng Manggagawa para sa COVID-19 sa Ospital at Skilled Nursing Facility)
Ang mga Covered Entities (CE), Covered Services Employers (CSEs), at Physician Group Entities (PGEs) ay kinakailangang magparehistro sa Department of Health Care Services (DHCS) para makasali sa Ospital at Skilled Nursing Facility COVID-19 Worker Retention Payments (WRP). Kapag nakarehistro na, ang mga CE, CSE, at PGE ay aaprubahan na mag-aplay para sa mga pagbabayad sa pagpapanatili sa ngalan ng mga karapat-dapat na manggagawa.
Pangkalahatang Patnubay:
- Magbubukas ang pagpaparehistro sa Oktubre 21, 2022, at magsasara sa Disyembre 23, 2022. Ang mga CE, CSE, at PGE ay hinihikayat na kumpletuhin ang pagpaparehistro nang maaga upang maiwasan ang mga pagkaantala sa pag-apruba.
- Ang isang link sa form ng pagpaparehistro ay magiging available sa Ospital at Skilled Nursing Facility COVID-19 Worker Retention Payments webpage sa Oktubre 21.
- Lahat ng entity ay dapat magkumpleto at magsumite ng Form STD 204, Payee Data Record sa oras ng pagpaparehistro, kahit na ang isa ay nasa file na sa Estado ng California.
- Kung ikaw ay bahagi ng isang malaking network, sistema ng kalusugan, o medikal na grupo, maaari kang magparehistro gamit ang impormasyon mula sa iyong pinakamalaking pasilidad/organisasyon (na may pinakamalaking bilang ng mga manggagawa) at magparehistro nang isang beses.
- Hihilingin sa mga Employer ng Mga Saklaw na Serbisyo (tingnan ang kahulugan sa ibaba) na mag-upload ng mga elektronikong kopya ng iyong (mga) nilagdaang Kasunduan sa Kontrata ng Serbisyo sa Mga Saklaw na Entidad/Mga Pasilidad na Kwalipikado sa Word (doc, docx) o PDF na format. Tumatanggap ang system ng isang pinagsamang file na may maximum na laki ng file na 16 MB.
Maliban sa mga independyenteng manggagamot, ang mga manggagawa ay hindi dapat direktang mag-aplay. Ang mga kwalipikadong pasilidad, tagapag-empleyo, at grupo ng mga doktor ay may pananagutan sa paghiling ng mga pagbabayad sa pagpapanatili para sa kanilang mga kwalipikadong manggagawa at manggagamot.
Depende sa uri ng entity, may humigit-kumulang 15 item na kukumpletuhin sa registration form. Pakitingnan ang Appendix para sa kinakailangang impormasyon.
Ang tinatayang oras ng pagkumpleto ay 15 minuto.
- Sa loob ng 10 araw ng trabaho mula sa pagpaparehistro, ang mga matagumpay na rehistradong CE, CSE, PGE at Independent Physicians ay makakatanggap ng email ng kumpirmasyon na may link sa aplikasyon. Kung hindi mo matanggap ang email ng kumpirmasyon at/o link sa aplikasyon sa loob ng panahong ito, mangyaring mag-email sa DHCS sa wrp@dhcs.ca.gov at isama ang “Nawawalang Link ng Aplikasyon” sa subject line.
Mga bagay na dapat malaman bago ka magsimula:
Panatilihing bukas ang iyong browser hanggang sa makumpleto mo ang pagpaparehistro. Ang pagsasara ng iyong browser bago ang pagkumpleto ay mangangailangan sa iyo na simulan ang pagpaparehistro mula sa simula.
You must click ‘Next’ on most pages to continue to the next page.
You can return to the previous page by clicking ‘Prev’.
Para simulan ang proseso ng pagpaparehistro, kakailanganin mong tanggapin ang mga sumusunod na Pahayag ng Pagsisiwalat at Pagkapribado bago magpatuloy:
- "Pagbubunyag ng Personal na Impormasyon. Upang mapatunayan ang pagkakakilanlan at kwalipikasyon para sa pakikilahok sa WRP, maaaring kailanganing ibahagi ang impormasyong ibinibigay mo sa mga awtorisadong ahensya ng estado/pederal o mga third-party vendor. Bagama't nasa iyo ang desisyon na kumpletuhin ang proseso ng pagpaparehistro at aplikasyon, ang hindi pagkumpleto sa buong proseso ay magreresulta sa kawalan ng kakayahang matukoy ang pagiging karapat-dapat at makagawa ng mga kaukulang retention payment."
Paunawa sa Pagkapribado, Seksyon 1798.17 ng Kodigo Sibil: Ang personal na impormasyong nakalap kasama ng form na ito ay kumpidensyal, napapailalim sa Paunawa ng mga Gawi sa Pagkapribado ng Kagawaran ng mga Serbisyo sa Pangangalagang Pangkalusugan (DHCS) na matatagpuan dito: https://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/laws/priv/Documents/Notice-of-Privacy-Practices-English.pdf. Kinakailangan ng DHCS ang impormasyon upang pangasiwaan ang WRP. Hindi gagamitin o ibabahagi ng DHCS ang impormasyon para sa iba pang mga layunin maliban kung may pahintulot mo o ayon sa pinahihintulutan ng batas. Dapat mong ibigay ang lahat ng impormasyong hinihiling sa form na ito. Kung hindi mo ibibigay ang lahat ng impormasyong hinihiling, maaaring hindi namin matukoy kung kwalipikado ka para sa bayad. Sa karamihan ng mga kaso, ang indibidwal/mga indibidwal na may kinalaman sa impormasyong ito ay may karapatang i-access ito. Awtorisado ang DHCS na kolektahin ang impormasyong ito alinsunod sa Seksyon 1492 ng Kodigo Sibil ng California. Ang paunawa sa pagkapribado na ito ay kinakailangan ng Seksyon 1798.17 ng Kodigo Sibil ng California.
Nauunawaan ko at pumapayag ako na ang lahat ng impormasyong ibinigay sa WRP – Covered Entity at Covered Services Employer's Registration Form ay maaaring ibahagi.
- "Pagbubunyag ng Personal na Impormasyon. Upang mapatunayan ang pagkakakilanlan at kwalipikasyon para sa pakikilahok sa WRP, maaaring kailanganing ibahagi ang impormasyong ibinibigay mo sa mga awtorisadong ahensya ng estado/pederal o mga third-party vendor. Bagama't nasa iyo ang desisyon na kumpletuhin ang proseso ng pagpaparehistro at aplikasyon, ang hindi pagkumpleto sa buong proseso ay magreresulta sa kawalan ng kakayahang matukoy ang pagiging karapat-dapat at makagawa ng mga kaukulang retention payment."
- Para makumpleto ang pagpaparehistro, hihilingin sa iyong kumpirmahin ang impormasyong iyong ipinasok at pumayag sa pagpapatunay sa pamamagitan ng pagpasok ng iyong unang pangalan at apelyido at ang iyong titulo sa loob ng organisasyon, at pagkatapos ay i-click ang button na tapos na. Ang isang matagumpay na tugon sa pagsusumite ay ibibigay kasama ang mga karagdagang tagubilin. Paalala: Ang awtorisadong tagapagpatunay ay dapat isang sole proprietor, partner, corporate officer, o isang opisyal na kinatawan ng entity/organisasyon na may awtoridad na legal na itali ang aplikante.
- "Ipinapahayag ko sa ilalim ng parusa ng perjury sa ilalim ng mga batas ng Estado ng California na ang nabanggit na impormasyon sa dokumentong ito at anumang kalakip ay totoo, tumpak, at kumpleto sa abot ng aking kaalaman at paniniwala. Awtorisado akong isumite ang impormasyong ito sa ngalan ng aplikante. Nauunawaan ko na sa pamamagitan ng pag-type ng una at apelyido sa kahon sa ibaba ay bumubuo ng aking elektronikong lagda. "
- Pagkatapos ng pagsusumite ng pagpaparehistro, ang mga CE, CSE, at PGE ay makakatanggap ng email mula sa DHCS na nagpapatunay na ang kanilang pagpaparehistro ay tinanggap o na ang karagdagang impormasyon ay kinakailangan.
Pagpili ng uri ng iyong entity:
Ang impormasyong kinakailangan sa form ng pagpaparehistro ay batay sa uri ng entity. Tiyaking piliin ang uri ng entity na pinakamahusay na nagpapakita ng iyong organisasyon. Kung mayroon kang higit sa isang uri ng entity na inilalarawan sa ibaba na may parehong Pangalan, Tax Identification Number (TIN), o Federal Employer Identification Number (FEIN), piliin ang uri ng entity na may pinakamalaking pangkat ng mga empleyado.
Qualifying Facility – A health facility that is not a state facility and is a facility described in Labor Code section 1491(k)(1)-(7).
Physician Entity – Independent Physician or Physician Group. Any legal entity that contracts with a qualifying facility to provide physician services, including, but not limited to, professional medical corporations and individual physicians/sole proprietorships.
Mga Sakop na Serbisyong Pinagtatrabahuhan – Sinumang tao o entidad na direktang nag-eempleyo o may kontrol sa mga sahod, oras, o kondisyon sa pagtatrabaho ng sinumang tao; at nagbibigay ng mga serbisyong on-site, tulad ng klerikal, dietary, serbisyong pangkapaligiran, paglalaba, seguridad, inhinyero, pamamahala ng pasilidad, administratibo, o kawani ng pagsingil sa pamamagitan ng isang kontrata sa kwalipikadong pasilidad kung saan ang tao o entidad ang employer na naitalang.
Mga Kahulugan:
If your Entity Type is “Qualifying Facility”
Kakailanganin kang pumili ng isa sa mga sumusunod na uri ng pasilidad:
| Uri ng Pasilidad | Kahulugan |
|---|---|
| Acute Psychiatric Hospital | Gaya ng tinukoy sa Health and Safety Code section 1250(b). |
| General Acute Care Hospital | Gaya ng tinukoy sa Health and Safety Code section 1250(a). |
| Pasilidad ng Skilled Nursing | Gaya ng tinukoy sa Health and Safety Code section 1250(c). |
| Iba pang Health Clinic | Kaakibat, pagmamay-ari, o kontrolado ng isang tao o entity na nagmamay-ari o nagpapatakbo ng isang ospital ng acute care gaya ng tinukoy sa itaas, at pinamamahalaan ng isang hindi pangkalakal na korporasyon na nagsasagawa ng medikal na pananaliksik at nagbibigay ng pangangalagang pangkalusugan sa mga pasyente sa pamamagitan ng isang grupo ng 40 o higit pang mga doktor at surgeon, na mga independiyenteng kontratista na kumakatawan sa hindi bababa sa 10 board certified na mga specialty, at hindi bababa sa dalawang-third na nagsasanay sa buong hanay ng oras. sa Kodigo sa Kalusugan at Kaligtasan seksyon 1206(l). |
Iba pang mga Kahulugan
| termino | Kahulugan |
|---|---|
| Contact Person (ginagamit para sa Contact Name, Contact email address, at Contact Phone Number) | Ang contact person ay dapat ang indibidwal na maaaring kontakin ng DHCS, kung kinakailangan, tungkol sa iyong registration form. Ang email address ay gagamitin para sa lahat ng komunikasyon sa DHCS tungkol sa iyong katayuan sa pagpaparehistro at mga susunod na hakbang kabilang ang aplikasyon. |
| NPI | National Provider Identifier: isang natatanging 10-digit na numero ng pagkakakilanlan na ibinigay sa mga provider ng pangangalagang pangkalusugan sa United States ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). |
| Numero ng Lisensya ng Pasilidad | Ang 9-digit na numero na itinalaga ng California Department of Public Health (CDPH). |
| Numero ng Lisensyang Medikal ng California | Ang numero ng pagkakakilanlan na nauugnay sa lisensya sa trabaho na nagpapahintulot sa isang tao na legal na magsanay ng medisina gaya ng inisyu ng Medical Board of California. |
| Numero ng Lisensya sa Negosyo | Ang numero ng pagkakakilanlan na nauugnay sa lisensya na nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng negosyo. |
| TIN/FEIN | Tax Identification Number o Federal Employer Identification Number: isang federal identification number na lumalabas sa iyong W-9 form. |
| Uri ng Entidad ng Tatanggap ng Bayad (ayon sa kahulugan ng Estado ng California – Kagawaran ng Pananalapi) | Sole Proprietor/Indibidwal: Indibidwal o Sole Proprietor o Grantor (Revocable Living) Trust na hindi isinasaalang-alang para sa mga layunin ng pederal na buwis. Single Member LLC – pagmamay-ari ng isang indibidwal: Limited Liability Company (LLC) na pagmamay-ari ng isang indibidwal at hindi isinasaalang-alang para sa mga layunin ng pederal na buwis. Mga Pakikipagsosyo: Mga Pakikipagsosyo o Limited Liability Partnerships (LLP), at mga LLC na itinuturing bilang isang Pakikipagsosyo. Ari-arian o Trust: Ari-arian o Trust (maliban sa hindi isinaalang-alang na Grantor Trust). Korporasyon – Medikal: Korporasyon na may katangiang medikal (hal., mga serbisyong medikal at pangangalagang pangkalusugan, pangangalaga ng doktor, pangangalaga sa nursery, dentistry, atbp.) o LLC na pagbubuwisan tulad ng isang korporasyon at may katangiang medikal. Korporasyon – Legal: Korporasyon na legal ang katangian (hal., mga serbisyo ng mga abogado, arbitrator, notaryo publiko na may kinalaman sa mga legal o kaugnay na bagay sa batas, atbp.), o LLC na pagbubuwisan tulad ng isang korporasyon at legal ang katangian. Korporasyon – Exempt: Korporasyon na kwalipikado para sa isang Exempt status, kasama ang 501(c) 3 at mga lokal na non-profit na korporasyon. Korporasyon – Lahat ng Iba Pa: Korporasyon na hindi nakakatugon sa mga kwalipikasyon ng alinman sa iba pang uri ng korporasyon na nakalista sa itaas, o LLC na pagbubuwisan bilang isang korporasyon at hindi nakakatugon sa alinman sa iba pang uri ng korporasyon na nakalista sa itaas. |
| Katayuan ng Paninirahan ng Binabayaran | Residente ng California: Kwalipikadong magnegosyo sa California o magpanatili ng permanenteng lugar ng negosyo sa California. Hindi Residente ng California: Ikaw ay itinuturing na hindi residente kung ang iyong permanenteng lugar ng negosyo ay nasa labas ng California. Ang mga pagbabayad sa mga hindi residente para sa mga serbisyo ay maaaring mapailalim sa mga pagbawas ng buwis sa kita ng estado. |
Para sa higit pang impormasyon, mangyaring bisitahin ang webpage ng Ospital at Skilled Nursing Facility COVID-19 Worker Retention Payments at suriin ang Mga Madalas Itanong (FAQ) at Glossary ng Mga Tuntunin.
Appendix: Kinakailangang Impormasyon
Ang sumusunod na impormasyon ay kinakailangan sa registration form.
Para sa mga Sakop na Entidad (Mga Kwalipikadong Pasilidad):
- Uri ng pasilidad
- Pangalan ng pasilidad o negosyo/legal na pangalan na nauugnay sa Taxpayer Identification Number (TIN)/ Federal Employer Identification Number (FEIN) (tulad ng lumalabas sa IRS form W9)*
- Address (tulad ng lumalabas sa IRS form W9)*
- Numero ng lisensya ng pasilidad (9 na digit na numero ang itinalaga sa CDPH)*
- TIN o FEIN
- Uri ng entity ng binabayaran
- Status ng paninirahan ng binabayaran (residente sa California o hindi residente ng California)
- Pangalan ng contact (una at huli)
- Makipag-ugnayan sa email address at numero ng telepono
- Tinatayang bilang ng mga kwalipikadong tauhan
- Numero ng National Provider Identification (NPI).
- Pangalan ng (mga) kinontratang Sakop na Serbisyo Mga Employer na nagbibigay ng mga serbisyo sa lugar
- Pangalan ng (mga) kaakibat na Entidad ng Doktor na nagbibigay ng mga serbisyo sa lugar
- Nakumpleto ang form ng STD 204 (Tala ng Data ng Nagbabayad).
- Pangalan at Pamagat ng Attester
*Ang mga field na ito ay awtomatikong mapupuno ng preset na impormasyon sa drop-down na menu. Upang manu-manong mag-input ng impormasyon, piliin ang unang opsyon sa drop-down.
Para sa mga Employer na Sakop ang Serbisyo:
- Pangalan (una at huli) o negosyo/legal na pangalan na nauugnay sa TIN/FEIN (tulad ng lumalabas sa IRS form W9)
- Address (tulad ng lumalabas sa IRS form W9)
- TIN o FEIN
- Uri ng entity ng binabayaran
- Status ng paninirahan ng binabayaran (residente sa California o hindi residente ng California)
- Pangalan ng contact (una at huli)
- Makipag-ugnayan sa email address at numero ng telepono
- Tinatayang bilang ng mga kwalipikadong tauhan
- Ang (mga) pangalan ng mga kwalipikadong pasilidad na inihahatid sa site (mga pasilidad na medikal kung saan ka nakakontrata at nakakatugon sa mga kinakailangan na binanggit sa mga FAQ) at mga uri ng mga serbisyong ibinibigay sa mga lokasyon sa site
- Digital na pag-upload ng mga nauugnay na bahagi ng kasunduan sa kontrata sa Mga Sakop na Entity, kabilang ang saklaw ng trabaho at pahina ng lagda
- Nakumpleto ang form ng STD 204 (Tala ng Data ng Nagbabayad).
- Pangalan at titulo ng attester
Para sa mga Entidad ng Grupo ng Manggagamot (o mga Independent na Manggagamot):
- Pangalan ng doktor (una at huli) o negosyo/legal na pangalan na nauugnay sa TIN/FEIN (tulad ng lumalabas sa IRS form na W9)
- Address (tulad ng lumalabas sa IRS form W9)
- TIN o FEIN
- Uri ng entity ng binabayaran
- Status ng paninirahan ng binabayaran (residente sa California o hindi residente ng California)
- Pangalan ng contact (una at huli)
- Makipag-ugnayan sa email address at numero ng telepono
- Tinatayang bilang ng mga kwalipikadong tauhan
- Numero ng NPI
- Numero ng lisensya ng doktor/medikal (numero ng lisensya para magsagawa ng negosyo sa California, kung indibidwal)
- Pangalan ng (mga) kwalipikadong pasilidad kung saan ibinibigay ang mga serbisyo
- Nakumpleto ang form ng STD 204 (Tala ng Data ng Nagbabayad).
- Pangalan at titulo ng attester