Pagsusuri sa Panlabas na Kalidad ng Kalusugan ng Pag-uugali
Mga Taunang Teknikal na Ulat ng BH EQR - DMC-ODS & MH Services
Ang Behavioral Health (BH) External Quality Review (EQR) ay ipinag-uutos ng Title 42, Code of Federal Regulations, Part 438, Subpart E, na nag-aatas sa Department of Health Care Services (DHCS) na makipagkontrata sa isang External Quality Review Organization (EQRO) upang matupad ang mga pederal na kinakailangan ng EQR na ito. Ang BH Prepaid Inpatient Health Plans (PIHPs) ng California ay nag-aalok ng mga serbisyo ng Specialty Mental Health Services (SMHS) at/o Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) sa mga miyembro ng Medi-Cal sa buong estado. Isinasagawa ng EQRO ang EQR ng mga PIHP Behavioral Health Plans (BHPs) na ito upang suriin at patunayan ang mga kasalukuyang proseso ng estado at plano na naaayon sa Mga Protocol ng EQR ng Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS').
Ang mga aktibidad na nauugnay sa EQR ay nilayon upang:
1. Pagbutihin ang kakayahan ng Estado na pangasiwaan at pamahalaan ang mga plano ng pinamamahalaang pangangalaga na kinokontrata nila para sa mga serbisyo.
2. Tulungan ang mga plano ng pinamamahalaang pangangalaga na mapabuti ang kanilang pagganap kaugnay ng kalidad, pagiging napapanahon, at pag-access sa pangangalaga.
Bilang karagdagan, ang DHCS ay gumagamit ng mga resulta ng EQR upang ipaalam ang mga patakaran at humimok ng mga pagpapabuti para sa mga Miyembro ng Medi-Cal sa pamamagitan ng mga diskarte sa kalidad sa buong estado at sa pagtatasa ng kalidad at mga pagsusumikap sa pagpapahusay ng pagganap sa mga BHP.
Ang karagdagang impormasyon tungkol sa Quality of Care EQR , at ang 2024 Medicaid at CHIP Managed Care Final Rule, ay makikita sa website ng CMS: www.Medicaid.gov.
FY 2023-24 Mga Ulat sa EQR
Mga Taunang Teknikal na Ulat
Kalusugang pangkaisipan
Drug Medi-Cal Organized Delivery System
Mga Ulat sa Performance Improvement Project (PIP).
Kalusugang pangkaisipan
Drug Medi-Cal Organized Delivery System
Mga Ulat ng BH EQR – Mga Serbisyo ng DMC-ODS at MH
Makipag-ugnayan sa amin
Para sa karagdagang impormasyon, makipag-ugnayan sa BH EQRO Unit team sa DHCSEQRO@dhcs.ca.gov.
bumalik sa pahina ng Impormasyon sa Planong Pangkalusugan ng Pag-iisip
