Mga Minuto ng Pagpupulong ng Medi-Cal Children's Health Advisory Panel (MCHAP)
Petsa: Huwebes, Nobyembre 6, 2025
Oras: 10 a.m. - 2 p.m.
Uri ng Pagpupulong: Hybrid
Mga Miyembro: 15
Mga Dumalo sa Publiko: 55
Mga Nagtatanghal ng Kawani ng DHCS: Michelle Baass, Direktor; Tracy Arnold, Assistant Director; Pamela Riley, MD, MPH, Assistant Deputy Director at Chief Health Equity Officer, Pamamahala ng Kalidad at Kalusugan ng Populasyon; Linette Scott, MD, MPH, Deputy Director at Chief Data Officer, Enterprise Data at Information Management; Paula Wilhelm, MPP, MPH, Deputy Director, Behavioral Health
Mga Panlabas na Nagtatanghal: Petra Steinbuchel, MD, Direktor, Unibersidad ng California, San Francisco, Cal-MAP
Karagdagang Impormasyon: Mangyaring sumangguni sa presentasyon ng PowerPoint na ginamit sa panahon ng pagpupulong para sa karagdagang konteksto at mga detalye.
Pagdalo ng Miyembro:
Michael Weiss, MD; Kasalukuyan; Virtual
Ellen Beck, MD; Kasalukuyan; Virtual
Elizabeth Stanley Salazar; Kasalukuyan; Virtual
Diana Vega; Kasalukuyan; Virtual
Nancy Netherland; Kasalukuyan; Sa personal
Jeff Ribordy, MD, MPH, FAAP; Kasalukuyan; Sa personal
Karen Lauterbach; Present; Virtual
Kenneth Hempstead, MD; Kasalukuyan; Sa personal
William Arroyo, MD; Kasalukuyan; Virtual
Ron DiLuigi; Kasalukuyan; Virtual
Lesley Latham, D.D.S., MS; Kasalukuyan; Virtual
Alison Beier; Kasalukuyan; Virtual
Jovan Salama Jacobs, Ed.D; Kasalukuyan; Virtual
Kelly Motadel, MD; Kasalukuyan; Virtual
Jan A. Schumann; Kasalukuyan; Virtual
Agenda
Oras
|
Paksa
|
10:00 - 10:10
| Maligayang pagdating, pambungad na komento, roll call, at agenda
|
10:10 - 10:50
| Pagpapabuti ng Mga Serbisyo sa Pag-iwas sa Pangangalaga sa pamamagitan ng Medi-Cal para sa Mga Bata at Kabataan
|
10:50 - 11:25
| Gamot Medi-Cal at Gamot Medi-Cal Organisadong Sistema ng Paghahatid: Data at Talakayan ng Rate ng Pagtagos
|
11:25 - 12:30
| Ang California Child and Adolescent Mental Health Access Portal (Cal-MAP)
|
12:30 - 12:45
| Pag-renew ng Pagiging Miyembro at Halalan ng Tagapangulo
|
12:45 - 1:15
| Break
|
1:15 - 1:40
| Update ng Direktor
|
1:40 - 1:50
| Pampublikong Komento
|
Maligayang pagdating at Mga Pagpapakilala
Uri ng Pagkilos: Aksyon
Rekomendasyon: Repasuhin at aprubahan ang mga minuto ng pagpupulong noong Setyembre 11, 2025.
Mga materyales at attachment: Mga Minuto ng Pagpupulong ng MCHAP - Setyembre 11, 2025
Pagkilos: Aprubahan ang mga minuto mula Setyembre 11, 2025
Oo: 12 (Weiss, Hempstead, Arroyo, Latham, Lauterbach, Jacobs, Motadel, Schumann, Salazar, Beck, Beier, Ribordy)
Hindi Bumoto: 3 (DiLuigi, Vega, Netherland)
Mga Miyembro: 0
Mga Pag-iwas: 0
Kinalabasan ng Paggalaw: Pumasa
Pagpapabuti ng Mga Kinalabasan ng Preventive Care sa Maagang Pagkabata
Uri ng Pagkilos: Impormasyon
Nagtatanghal: Pamela Riley, MD, MPH, Assistant Deputy Director at Chief Health Equity Officer, Pamamahala ng Kalidad at Kalusugan ng Populasyon
Mga Paksa ng Talakayan:
Ang pagtatanghal ay nagbigay ng isang pangkalahatang-ideya ng mga pagsisikap na palakasin ang pangangalaga sa pag-iwas para sa mga bata at kabataan na nakatala sa Medi-Cal sa pamamagitan ng benepisyo ng Maagang at Pana-panahong Pag-screening, Diagnostic, at Paggamot (EPSDT). Binigyang-diin nito na ang EPSDT ay nangangailangan ng komprehensibo, naaangkop sa edad na mga serbisyong pangkalusugan hanggang sa edad na 21, na may pagtuon sa mga screening, diagnostic, at paggamot. Nabanggit ng pag-update ang mga hamon sa pagganap ng California, kabilang ang mas mababang mga rate ng screening para sa mga batang wala pang 1 taong gulang kumpara sa pambansang average, at binalangkas ang mga hadlang, tulad ng mga isyu sa pagiging karapat-dapat at pagpapatala, mga puwang sa pag-uulat ng data, at mga limitasyon sa pag-access. Tinalakay ang mga pinakamahusay na kasanayan at mga lugar ng pagkakataon, kabilang ang pagpapalawak ng pagkakaroon ng appointment, pagpapabuti ng pagbabahagi ng data, at pagpapahusay ng pakikipagtulungan sa mga kasosyo tulad ng Kababaihan, Sanggol, at Mga Bata at mga paaralan. Sinakop din ng pagtatanghal ang pakikilahok ng DHCS sa isang pangkat ng affinity ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) at Institute for Healthcare Improvement learning collaboratives na naglalayong dagdagan ang mga pagbisita sa mga bata at paggamit ng preventive care. Sa wakas, ang mga kinakailangan sa screening ng paningin sa ilalim ng EPSDT ay sinuri, kasama ang data sa buong estado sa mga rate ng pagsusuri sa mata at mga diskarte upang matugunan ang mga puwang sa mga serbisyo sa pangangalaga ng paningin para sa mga bata sa Medi-Cal.
Isang miyembro ang nagtanong tungkol sa data ng mga serbisyo sa paningin, na napansin na ang komprehensibo o intermediate na mga rate ng pagsusulit ay malamang na sumasalamin sa data ng optometry at nagtatanong kung ang data ng screening mula sa mga kasanayan ay maaaring hindi naiulat dahil sa kakulangan ng mga insentibo sa reimbursement. Iminungkahi rin ng miyembro na hindi maaaring unahin ng mga magulang ang mga pagsusuri sa mata maliban kung may mga problema at humingi ng paglilinaw kung ano ang kinakatawan ng mga porsyento ng screening ng EPSDT. Tumugon ang DHCS na ang data ay ibinigay bilang isang panimulang punto at ipinaliwanag na ang "screening" ay tumutukoy sa anumang serbisyo na ibinigay sa ilalim ng EPSDT, kahit na isang solong serbisyo sa screening. Kinilala ng DHCS na ang panukala ay hindi lubos na tumpak at binigyang-diin ang pangangailangan na siyasatin kung ang mataas na "wala" na mga rate ay sumasalamin sa tunay na kakulangan ng mga serbisyo o mga isyu sa data, mga puwang sa pagpapatala, o mga hadlang sa pag-access. Sumunod ang miyembro, at tinanong kung ano ang ibig sabihin ng "iba" sa talahanayan ng data. Tumugon ang DHCS na susuriin nila at kumpirmahin kung ano ang kinakatawan ng "iba pa" at mag-follow up sa paglilinaw sa susunod na pagpupulong.
Tinanong ng isang miyembro kung ang data ng EPSDT ay maaaring masira ayon sa mga kadahilanan, tulad ng katayuan sa socioeconomic, wika, at komposisyon ng pamilya, na napansin na ang naturang pagsusuri ay dati nang nakatulong sa pagtukoy ng mga pagkakaiba-iba at target na mga interbensyon. Nagtaas din ang miyembro ng mga katanungan tungkol sa mga pinagbabatayan na dahilan para sa mababang mga rate ng screening, tulad ng pag-aatubili sa bakuna o mga hadlang sa pag-access, at iminungkahi ang mga potensyal na diskarte, tulad ng paggamit ng mga doula, paaralan, pagbisita sa bahay, o mga tawag sa pag-abot kapag natukoy ang mga napalampas na pagbisita. Tumugon ang DHCS na ang mga ideyang ito ay nakahanay sa mga layunin ng kasalukuyang mga pakikipagtulungan, na naglalayong matukoy ang mga hadlang at pagbutihin ang paghahatid ng pangangalaga sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng miyembro at tagapag-alaga. Sinabi ng DHCS na ang mga pagsisikap ay isinasagawa upang matugunan ang mga hamon, tulad ng pagpapatala ng bagong panganak, pagkolekta at pagbabahagi ng data, at pagpapabuti ng pag-access. Tungkol sa mga kategorya ng data ng EPSDT, nilinaw ng DHCS na ang "screening" ay tumutukoy sa anumang serbisyo ng EPSDT, at ang "wala" ay nangangahulugang walang mga serbisyo ng EPSDT.
Tinanong ng isang miyembro ang tungkol sa kahalagahan ng pagtingin sa kabila ng tradisyunal na mga mapagkukunan para sa data ng pangangalaga sa pag-iwas, na binibigyang diin ang mga pagbisita sa bahay at napansin na ang takot sa mga pampublikong puwang ay nadagdagan mula noong 2023. Iminungkahi ng miyembro na isama ang data mula sa mga pagbisita na hindi maayos ang bata, tulad ng mga pagbisita sa sakit kung saan ang mga pediatrician ay madalas na tumutugon sa napalampas na pangangalaga sa pag-iwas, kahit na ang mga serbisyong iyon ay naka-code nang iba. Binigyang-diin ng miyembro ang pangangailangan na makuha ang karagdagang data na ito upang mas maunawaan ang paghahatid ng pangangalaga. Tumugon ang DHCS na aktibong isinasaalang-alang nila ang mga estratehiyang ito at ginalugad ang mga paraan upang ma-maximize ang mga pagkakataon sa anumang uri ng pagbisita upang magbigay ng mga serbisyong pang-iwas sa mga bata.
Isang miyembro ang nagtanong tungkol sa mga hamon sa pag-access sa pangangalaga sa paningin, na napansin na maraming mga pasyente ang hindi alam kung paano simulan ang proseso at nagmumungkahi na ang pagsasama ng numero ng contact ng plano sa paningin sa mga card ng benepisyo ay maaaring makatulong. Binigyang-diin din ng miyembro ang pagkalito na dulot ng iba't ibang mga kinakailangan sa mga plano, tulad ng pangangailangan ng mga referral o awtorisasyon, at nagpahayag ng pag-aalala para sa mga indibidwal na walang suporta mula sa mga sentro ng kalusugan ng komunidad na maaaring kulang sa tulong sa pag-navigate. Binigyang-diin ng miyembro na ang mga isyung ito ay nagbibigay ng mga pagkakataon para sa pagpapabuti. Tumugon ang DHCS na ang mga mungkahing ito ay tumuturo sa mga pagkakataon upang palakasin ang pag-access sa pangangalaga sa paningin sa pamamagitan ng mga pagsisikap sa pag-abot at edukasyon ng EPSDT.
Tinanong ng isang miyembro kung may pagkakataon na mag-sample ng mga indibidwal sa grupo na nagpapakita ng walang EPSDT screening upang kumpirmahin kung talagang wala silang natanggap na serbisyo o kung ang mga serbisyo ay hindi sinisingil. Kinuwestiyon din ng miyembro kung ang mga isyu sa pagpapatala ng sanggol ay nag-aambag sa mababang mga rate ng screening at tinanong kung ang mga plano sa kalusugan ay may mga insentibo upang magpatala ng mga sanggol sa kapanganakan. Bukod pa rito, iminungkahi ng miyembro ang mga diskarte sa pag-abot, tulad ng pagsali sa mga pamilya sa mga lokasyon ng komunidad tulad ng mga merkado at paggamit ng mga pakikipagsosyo sa paaralan at mga modelo ng pagtukoy mula sa Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) na nagbibigay ng insentibo sa mga plano sa kalusugan na makipagtulungan sa mga paaralan at gumamit ng mga standardized na iskedyul ng reimbursement upang mapabuti ang pag-access. Tumugon ang DHCS sa pamamagitan ng pagkilala sa kahalagahan ng mga mungkahing ito at nabanggit na ang pagsasama ng mga pakikipagsosyo na nakabatay sa paaralan sa mga diskarte ay kritikal para sa pagpapabuti ng mga kinalabasan, lalo na para sa screening ng paningin.
Tinanong ng isang miyembro kung ang pagsasagawa ng isang maliit na pilot sample ng mga pamilya sa grupo na nagpapakita ng walang EPSDT screening ay makakatulong na matukoy kung talagang wala silang natanggap na serbisyo o kung ang mga serbisyo ay hindi sinisingil. Iminungkahi ng miyembro na ang pagkolekta ng direktang data mula sa mga pamilya bago ipatupad ang mga solusyon ay magbibigay ng mahalagang pananaw. Tumugon ang DHCS na ang diskarte na ito ay nakahanay sa kanilang mga layunin at nabanggit na ang data na ibinigay ng CMS ay hindi kung paano karaniwang sinusubaybayan ng DHCS ang mga populasyon. Ipinaliwanag ng DHCS na mas nakatuon sila sa mga hakbang sa pagbisita sa kalusugan ng bata (hal., 0-15 buwan, 15-30 buwan) at plano na gamitin ang mga hakbang na iyon upang matukoy kung sino ang nangangailangan ng pakikipag-ugnayan. Binigyang-diin ng DHCS ang kahalagahan ng input ng miyembro at malikhaing mga diskarte sa pag-abot, na nilalayon nilang itaguyod sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa mga pinamamahalaang plano sa pangangalaga.
Isang miyembro ang nagtanong tungkol sa pagsusuri sa mga hadlang sa lipunan at heograpiya sa pag-access para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, na nagmumungkahi ng paggamit ng data sa rehiyon upang matukoy ang mga populasyon na maaaring mas nag-aatubili na humingi ng pangangalaga o bakuna. Binigyang-diin ng miyembro ang kahalagahan ng pagmomodelo ng mga pattern na ito at paghahambing ng mga pagkakaiba sa pag-access sa kanayunan at lunsod. Tumugon ang DHCS na plano nilang mapahusay ang mga kakayahan sa pagsusuri sa rehiyon, lalo na sa pamamagitan ng Medi-Cal Connect, upang matukoy ang mga hamon at gamitin ang impormasyong ito upang siyasatin ang mga ugat na sanhi at ipaalam ang mga diskarte para sa pagpapabuti ng pag-access.
Gamot Medi-Cal at Gamot Medi-Cal Organisadong Sistema ng Paghahatid: Data at Talakayan ng Rate ng Pagtagos
Uri ng Pagkilos: Impormasyon
Nagtatanghal: Paula Wilhelm, MPP, MPH, Deputy Director, Behavioral Health; Linette Scott, MD, MPH, Deputy Director at Chief Data Officer, Enterprise Data at Information Management
Mga Paksa ng Talakayan:
Binalangkas ng presentasyon ang saklaw ng mga serbisyo sa paggamot ng Medi-Cal substance use disorder (SUD) na magagamit sa pamamagitan ng Drug Medi-Cal (DMC) at Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS). Nagbibigay ang DMC ng outpatient at residential treatment para sa mga kabataang wala pang 21 taong gulang at mga kababaihang perinatal, mga gamot para sa paggamot sa pagkagumon, at mga opsyonal na serbisyo, tulad ng suporta sa peer at mga programa ng manggagawa sa kalusugan ng komunidad. Ang DMC-ODS, na ipinatupad sa pamamagitan ng pinamamahalaang pangangalaga, ay nag-aalok ng isang pinalawak na continuum ng pangangalaga na nakahanay sa mga pamantayan ng American Society of Addiction Medicine (ASAM), kabilang ang pamamahala ng pag-atras, mga serbisyo sa pagbawi, koordinasyon ng pangangalaga, at karagdagang mga pagpipilian sa paggamot. Nabanggit ng pag-update na ang waiver ng DMC-ODS ng California, na inaprubahan noong 2015, ay sumasaklaw ngayon sa 40 mga county, na umaabot sa 96 porsyento ng populasyon ng estado, na may higit sa 120,000 mga miyembro ng Medi-Cal na tumatanggap ng hindi bababa sa isang serbisyo ng SUD sa piskal na taon 2022-2023. Ipinakilala ang isang dashboard ng rate ng pagtagos na inilathala noong Hunyo 2025, na nagpapakita ng porsyento ng mga miyembro ng Medi-Cal na na-access ang mga serbisyo ng DMC o DMC-ODS sa panahong iyon, batay sa data ng mga claim. Binigyang-diin ng talakayan na ang mga rate ng pagtagos ay sumusukat sa paggamit ng serbisyo sa halip na pangangailangan sa paggamot at binigyang-diin ang patuloy na mga inisyatibo at mapagkukunan ng data upang suportahan ang pinabuting pag-access at kalidad ng paggamot sa SUD ng kabataan sa Medi-Cal.
Isang miyembro ang nagpahayag ng pasasalamat sa ibinahaging data, ngunit nag-aalala sa mababang rate ng paggamit dahil sa pambansang data ng paggamit ng sangkap sa mga kabataan. Tinanong ng miyembro kung ang mga rate ng pagtagos ng California ay inihambing sa iba pang mga estado upang matukoy ang mga potensyal na pinakamahusay na kasanayan at iminungkahi na ang gayong mga paghahambing ay maaaring maging mahalaga. Nabanggit din ng miyembro ang optimismo tungkol sa pagpopondo ng panukala ng bono na sumusuporta sa mas mataas na antas ng mga serbisyo para sa mga kabataan na may SUDs. Tumugon ang DHCS na ang paghahambing ng data ng California sa iba pang mga estado ay isang magandang mungkahi at ipinahiwatig ang interes na ituloy ang isang follow-up na pag-uusap upang suriin ang naturang data kung magagamit ito.
Tinanong ng isang miyembro kung paano ipinapaalam ang iba't ibang mga inisyatibo ng SUD ng California, tulad ng California Opioid Response, sa mga distrito ng paaralan at mga tanggapan ng edukasyon ng county. Binigyang-diin ng miyembro na ang mas mahusay na koneksyon sa mga paaralan ay maaaring mapabuti ang pag-abot at pag-access ng mga mag-aaral sa mga mapagkukunang ito at nabanggit na dati ay hindi nila alam ang ilang mga inisyatibo. Tumugon ang DHCS sa pamamagitan ng pagkilala sa kahalagahan ng pagkonekta sa mga paaralan at sistema ng edukasyon sa mga mapagkukunang ito at nakatuon sa paggalugad ng mga paraan upang madagdagan ang kamalayan, sa pamamagitan man ng mga sistema ng paghahatid ng county o iba pang mga pagkakataon. Ibinahagi ng DHCS na ang mga impormal na survey ng mga county na may mas mataas na pagganap ay nagsiwalat ng malakas na relasyon sa referral sa mga paaralan bilang isang pinakamahusay na kasanayan para maabot ang mas maraming kabataan.
Isang miyembro ang nagtanong tungkol sa bagong nai-publish na data ng penetration rate, na nagpapahayag ng pagpapahalaga sa transparency nito, ngunit nag-aalala sa mababang paggamit sa kabila ng makabuluhang pamumuhunan sa imprastraktura at workforce. Itinaas ng miyembro ang maraming mga katanungan sa patakaran at pagpapatakbo, kabilang ang sapat na mga rate ng reimbursement ng DMC, pagkakapareho sa pagitan ng SUD at mga sistema ng kalusugang pangkaisipan, at ang pangangailangan para sa mga pag-update ng regulasyon upang ihanay sa mga kahulugan ng serbisyo ng ASAM. Kasama sa mga karagdagang punto ang pagpapalakas ng mga pakikipagsosyo na nakabatay sa paaralan, pagpapabuti ng pagsasama sa pangunahing pangangalaga at Federally Qualified Health Centers (FQHC), pagtugon sa mga siloed data system, at pamumuhunan sa mga elektronikong talaan ng kalusugan na lampas sa mga sistema ng pagsingil. Tumugon ang DHCS sa pamamagitan ng pagkilala sa mga alalahaning ito at binalangkas ang mga plano na gamitin ang data ng rate ng pagtagos upang ipaalam ang pagpapatupad ng Behavioral Health Services Act, kabilang ang pagbuo ng mga layunin sa kalusugan ng populasyon sa buong estado at mga panukala sa pagganap na nakatuon sa pagbabawas ng labis na dosis at hindi ginagamot na mga kondisyon sa kalusugan ng pag-uugali. Sinabi ng DHCS na ang mga kamakailang pagsisikap sa reporma sa pagbabayad ay nagpantay sa mga rate ng outpatient sa pagitan ng DMC at specialty mental health para sa mga katulad na uri ng practitioner, ngunit sumang-ayon na mas maraming trabaho ang kinakailangan upang makamit ang buong pagkakapareho at kakayahang umangkop para sa pagpapagamot ng mga magkakasamang kondisyon. Binigyang-diin ng DHCS na ang nai-publish na data ay nagsisilbing pundasyon para sa mga diskarte sa hinaharap at pagsukat ng pagganap.
Isang miyembro ang nagpahayag ng pasasalamat sa transparency ng DHCS sa paglalahad ng mga puwang at pag-anyaya sa input ng stakeholder, na napansin ang katapangan ng DHCS sa paggawa nito. Iminungkahi ng miyembro ang mga diskarte upang madagdagan ang mga rate ng pagtagos, na binibigyang diin ang pakikipag-ugnayan ng kabataan sa pamamagitan ng mga tagapagtaguyod ng kalusugan ng mga kasamahan at pag-abot sa social media. Iminungkahi nila ang paglikha ng mga tungkulin para sa mga kabataan sa mga paaralan na maaaring kumita ng kredito at binigyang-diin ang pangangailangan para sa pamumuno sa buong estado na makisali sa pamumuno ng FQHC upang palakasin ang mga pakikipagsosyo. Kasama sa mga karagdagang punto ang pagtugon sa stigma, pagpapabuti ng koordinasyon ng pangangalaga sa pagitan ng mga county at tagapag-alaga, pagtiyak ng follow-up pagkatapos ng pag-ospital, at paggalugad ng mga insentibo para sa mas mahusay na pagsasama. Inirekomenda din ng miyembro ang pagsasanay sa Narcan sa buong estado para sa lahat ng kawani bilang bahagi ng kinakailangang pagsasanay sa lugar ng trabaho. Tumugon ang DHCS sa pamamagitan ng pagsang-ayon na ang pakikipag-ugnayan ng kabataan ay kritikal at nabanggit na ang pagtatatag ng isang panel ng tagapayo ng kabataan ay isinasaalang-alang bilang isang diskarte para sa pagpapabuti ng tagumpay ng programa. Kinilala rin ng DHCS ang kahalagahan ng koordinasyon ng pangangalaga at ibinahagi na ang mga county ay maaaring direktang makipagkontrata sa mga FQHC para sa mga serbisyo ng DMC, bagaman ang mga kumplikado ay umiiral dahil sa mga istraktura ng pagbabayad. Itinampok ng DHCS ang mga pagsisikap na mapabuti ang pagpapalitan ng data sa pagitan ng mga plano sa pangangalaga na pinamamahalaan ng Medi-Cal at mga plano sa kalusugan ng pag-uugali ng county, na binabanggit ang mga pag-update sa mga pederal na pamantayan sa interoperability at 42 Code of Federal Regulations (CFR) Bahagi 2 na mga regulasyon bilang mga hakbang patungo sa mas mahusay na pagsasama at pagbabahagi ng impormasyon sa real-time.
Tinanong ng isang miyembro ang tungkol sa paulit-ulit na mga hamon na may kaugnayan sa pagkuha ng data at interoperability, na napansin na ang mga talakayan ay madalas na nakatuon sa mga responsibilidad ng DHCS at CMS sa halip na ang papel na ginagampanan ng mga vendor ng electronic medical record (EMR). Iminungkahi ng miyembro na ang mga vendor ng EMR ay dapat na mas kasangkot sa pagbabahagi ng data at mga pagsisikap sa interoperability at iminungkahi ang paggalugad ng isang kontrata sa buong estado upang suportahan ang mga rural at mas maliit na kasanayan na may matatag na mga sistema ng EMR, na maaaring mapabuti ang pagkolekta at pagsasama ng data. Tumugon ang DHCS na ang mga isyung ito ay tinutugunan sa pamamagitan ng Data Exchange Framework ng California, na nagtatatag ng mga kasunduan at patakaran sa pagbabahagi ng data sa buong estado. Sinabi ng DHCS na ang kamakailang pangangasiwa ng balangkas ay lumipat sa Department of Health Care Access and Information (HCAI), na nagtatrabaho upang i-institutionalize at palakasin ang mga pagsisikap na ito. Binanggit din ng DHCS ang mga gawad sa kalusugan sa kanayunan bilang bahagi ng suporta sa imprastraktura at binigyang-diin ang pag-asa sa mga patakaran sa interoperability ng CMS at pagpopondo upang matulungan ang mga county na sumunod. Bukod pa rito, tinukoy ng DHCS ang paggalugad ng California Mental Health Services Authority sa mga ibinahaging mapagkukunan para sa pagpapalitan ng data sa kalusugan ng pag-uugali. Idinagdag ng isa pang miyembro na maraming mga FQHC at provider sa mga county sa kanayunan ang lumilipat sa Epic, na nagpapabuti sa interoperability sa loob ng kanilang network ngunit nananatiling siloed mula sa kalusugan ng isip, DMC, at mga sistema ng paaralan. Nabanggit nila na habang ang mga plano sa kalusugan ay maaaring ma-access ang data sa pamamagitan ng pagpapalitan ng impormasyon sa kalusugan, ang palitan ng provider-to-provider ay limitado pa rin, at ang pagkamit ng buong pagsasama ay nananatiling layunin.
Ang isang miyembro ay nagpahayag ng pasasalamat para sa ulat at ang pagkakaroon ng data ng rate ng pagtagos, na napansin na ang mga stakeholder ay nais ang impormasyong ito sa loob ng mahabang panahon. Iminungkahi ng miyembro na ang mga pagsisikap sa hinaharap ay isama ang pagsusuri ng demograpiko upang matukoy kung aling mga populasyon ang nag-access sa paggamot at kung alin ang hindi, na binibigyang diin ang mga alalahanin tungkol sa mga pagkakaiba-iba at kriminalisasyon ng mga SUD sa ilang mga populasyon, lalo na ang mga kabataang Itim at Kayumanggi. Inirekomenda din ng miyembro ang pakikipagsosyo sa mga sentro ng mapagkukunan ng pamilya at mga organisasyong nakaharap sa tagapag-alaga upang turuan ang mga pamilya tungkol sa mga karapatan sa paggamot at mabawasan ang takot sa paglahok sa kapakanan ng bata, na maaaring maging hadlang sa paghahanap ng pangangalaga. Tumugon ang DHCS sa pamamagitan ng pagsang-ayon na ang pag-stratify ng data upang matukoy ang mga pagkakaiba ay mahalaga at nabanggit na ang mga county ay humiling ng mas madalas na mga pag-update at malinaw na mga layunin upang gumana patungo. Kinilala ng DHCS na ang stigma at mga alalahanin tungkol sa mga kahihinatnan ng lipunan ay nananatiling makabuluhang hadlang para sa mga kabataan at pamilya na naghahanap ng paggamot.
Ang isang miyembro ay nagkomento sa mga hamon sa paggamit ng mga sistema ng DMC-ODS, na napansin na habang ang mga FQHC ay sertipikado, ang interface ay kumplikado at duplikado. Itinampok nila ang mga isyu sa pagkolekta ng data at maraming mga hakbang, tulad ng screening at pagtatasa, at sinabi na walang kakayahang umangkop o interoperability sa pagitan ng mga system. Binigyang-diin ng miyembro ang pangangailangan na isama ang mga indibidwal na may kadalubhasaan sa teknolohiya upang matugunan ang mga hadlang na ito, dahil nakakaapekto ito sa patuloy na pangangalaga.
Isang miyembro ang nagtanong tungkol sa mababang mga rate ng reimbursement para sa mga serbisyo ng detoxification, na napansin na ang mga ospital ay madalas na umiiwas sa pagtatatag ng mga detox unit dahil ang reimbursement ay hindi sapat. Ibinahagi nila na ang detoxification ay karaniwang nangyayari sa mga pangkalahatang ospital bilang default at kinuwestiyon kung paano sinisingil ang mga serbisyong ito. Itinaas din ng miyembro ang isang mas malawak na tanong tungkol sa koordinasyon sa antas ng estado sa pagitan ng mga ahensya upang ma-optimize ang paggamot sa SUD, na tumutukoy sa pagpopondo ng Proposisyon 64 para sa mga grupo ng pamumuno ng kabataan at iba pang mga daloy ng pagpopondo, tulad ng mga pondo ng pag-areglo ng opioid. Tumugon ang DHCS sa pamamagitan ng pagkilala sa koneksyon sa mga programa ng Proposisyon 64, na nakatuon sa pag-iwas sa kabataan at nagpapatakbo sa labas ng pagsingil ng DMC. Ipinaliwanag ng DHCS na ang mga programang ito, kasama ang mga inisyatibo na pinondohan ng block grant, ay naiiba ngunit may kasamang mga landas ng referral upang ikonekta ang mga kabataan at pamilya sa pangangalaga kung kinakailangan. Sumang-ayon ang DHCS na ang pagsusuri sa koordinasyon at pagtukoy ng mga napalampas na pagkakataon ay magiging mahalaga upang mapabuti ang mga kinalabasan at dagdagan ang pakikipag-ugnayan.
Ang California Child and Adolescent Mental Health Access Portal (Cal-MAP)
Uri ng Pagkilos: Impormasyon
Nagtatanghal: Petra Steinbuchel, MD, Direktor, Unibersidad ng California, San Francisco, Cal-MAP
Mga Paksa ng Talakayan:
Ipinakilala ng pagtatanghal ang Cal-MAP, isang programa sa ilalim ng CYBHI na idinisenyo upang suportahan ang mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga sa pagtatasa at pagpapagamot ng mga kondisyon sa kalusugan ng isip at pag-uugali para sa mga kabataan na may edad na 0-25. Binigyang-diin nito ang lumalaking krisis sa kalusugang pangkaisipan ng mga kabataan, na napansin na isa sa limang bata ang may ma-diagnose na kondisyon at marami ang nahaharap sa mahabang pagkaantala sa pagtanggap ng pangangalaga. Tinutugunan ng Cal-MAP ang mga puwang na ito sa pamamagitan ng real-time na konsultasyon sa telepono at elektroniko, koordinasyon ng pangangalaga, at pagsasanay para sa mga provider, na nagbibigay-daan sa napapanahong pag-access sa pangangalaga na batay sa ebidensya sa pangunahing pangangalaga at mga setting na nakabatay sa paaralan. Nag-aalok ang programa ng "curbside" na konsultasyon sa mga psychiatrist at espesyalista ng bata, pag-navigate sa mapagkukunan, at patuloy na edukasyon, kabilang ang mga webinar at boot camp sa mga paksa, tulad ng Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder, depression, at pagkabalisa. Nilalayon ng inisyatiba na isulong ang pagkakapantay-pantay at mabawasan ang mga oras ng paghihintay. Naaayon din ito sa mga layunin sa kalusugan ng pag-uugali sa buong estado sa pamamagitan ng pagtataguyod ng mas maagang interbensyon at pagbabawas ng pag-asa sa pangangalaga sa emerhensya o espesyalidad.
Tinanong ng isang miyembro kung paano isinasama ang mga app tulad ng BrightLife at Soluna sa pagsasanay at kung epektibo ang mga referral sa mga platform na ito. Tumugon ang tagapagsalita na ang mga programang ito, kasama ang iba pang mga mapagkukunan ng CYBHI, ay naka-host sa pangunahing website at ginagamit para sa mga referral kapag naaangkop sa klinika. Karaniwan, ang mga konsultasyon ay nagsasangkot ng mas mataas na antas ng pangangailangan, kaya ang mga platform ng kabataan ay kapaki-pakinabang para sa mga kaso na may mas mababang pangangailangan o bilang isang tulay, habang ang mga kaso na may mas mataas na pangangailangan ay maaaring mangailangan ng masinsinang pangangalaga sa outpatient o bahagyang pag-ospital.
Tinanong ng isang miyembro kung paano isinasaalang-alang ng Cal-MAP ang tugon nito upang ang mga katanungan mula sa isang partikular na county ay matugunan ng mga tauhan na pamilyar sa lugar na iyon. Sumagot ang tagapagsalita na ang Cal-MAP ay nakikipagsosyo sa mga rehiyonal na site, tulad ng Children's Hospital ng Orange County, UC Irvine, UC Riverside, at San Diego upang matiyak na nauunawaan ng mga guro at coordinator ng pangangalaga ang mga lokal na nuances. Napansin nila na ang kalapitan ay nagpapabuti sa pakikipag-ugnayan, na binabanggit ang data ng Massachusetts na nagpapakita ng mas kaunting mga tawag kapag malayo ang suporta. Karamihan sa mga tawag ay kasalukuyang nagmumula sa Bay Area, ngunit ang mga pakikipagsosyo sa rehiyon at mga boot camp ay nagdaragdag ng pakikilahok sa iba pang mga lugar.
Isang miyembro ang nagtanong tungkol sa pagpapalawak ng pagsasanay sa Cal-MAP sa mga tagapagbigay ng gamot sa pamilya, na napansin ang halaga nito para sa pagsuporta sa mga susunod na hakbang kapag ang pangunahing pangangalaga o mga doktor ng pamilya ay nakatagpo ng mga alalahanin sa kalusugang pangkaisipan. Sumagot ang tagapagsalita na mayroong malakas na interes mula sa family medicine, na binabanggit ang pakikipag-ugnayan sa taunang kumperensya ng Family Medicine Preventive Practice. Ang Cal-MAP ay nakarehistro na ng ilang mga programa sa pagsasanay sa medisina ng pamilya at plano na palawakin pa.
2026 Halalan ng Tagapangulo
Uri ng Pagkilos: Aksyon
Rekomendasyon: Maghalal at maghalal ng Tagapangulo ng 2026
Nagtatanghal: Si Michelle Baass, Direktor, ay nagbukas ng sahig para sa mga pahayag para sa 2026 Chairperson.
Mga Materyales at Attachements:
Pagkilos: Dalawang miyembro (Nancy Netherland at Kenneth Hempstead, MD) ang nagpahayag ng interes na maglingkod bilang Tagapangulo.
Nancy Netherland: 10 (Netherland, Latham, Lauterbach, Motadel, Schumann, Beck, Salazar, Vega, Beier, Ribordy)
Kenneth Hempstead, MD: 5 (Weiss, Hempstead, DiLuigi, Jacobs, Arroyo)
Kinalabasan ng Paggalaw: Si Nancy Netherland ay nahalal bilang 2026 Chairperson.
Update ng Direktor
Uri ng Pagkilos: Impormasyon
Nagtatanghal: Tracy Arnold, Assistant Director
Mga Paksa ng Talakayan:
Ang pagtatanghal ay nagbigay ng mga update sa mga pangunahing inisyatibo at mga pagbabago sa patakaran na nakakaapekto sa Medi-Cal. Itinampok nito ang pederal na CMS Access Final Rule, na nangangailangan ng pormal na pakikipag-ugnayan at transparency ng stakeholder, kabilang ang pagtatatag ng dalawang advisory group: ang Medi-Cal Member Advisory Committee at ang Medi-Cal Voices and Vision Council. Ang mga grupong ito ay magpapayo sa mga serbisyo at patakaran, na may unang pulong ng konseho na gaganapin sa Setyembre 2025 at taunang pag-uulat na magsisimula sa Hulyo 2026. Ipinakilala rin ng pag-update ang isang muling idisenyo na online na karanasan para sa mga miyembro ng Medi-Cal, na nagtatampok ng isang mobile-friendly, naa-access, at multilingual na website na nag-aalok ng impormasyon sa benepisyo, mga link sa aplikasyon, at isang bagong Help Center na may mga mapagkukunan, tulad ng mga tagahanap ng tanggapan ng county at Mga Madalas Itanong (FAQ). Ang mga karagdagang mapagkukunan ay ibinahagi sa mga limitasyon sa asset at paparating na mga pagbabago para sa mga partikular na grupo ng miyembro. Kasama sa mga highlight ng pambatasan mula sa sesyon ng 2025 ang mga panukalang batas na nagpapalawak ng pag-access sa field medicine para sa mga indibidwal na nakakaranas ng kawalan ng tirahan, pagpapalakas ng programa ng Community Assistance, Recovery, and Empowerment Court, pagpapalawak ng mga pamantayan sa oras at distansya para sa mga serbisyo ng Medi-Cal, pag-update ng mga alituntunin sa pagbabakuna sa buong estado, at pag-e-exempt sa ilang mga kabataan mula sa mga paghihigpit sa pagpapatala.
Hiniling ng isang miyembro ang isang update sa mga pagsisikap sa pag-abot upang ipaalam sa mga indibidwal na nawawalan ng pagiging karapat-dapat para sa full-scope Medi-Cal simula Enero 1, hiniling ang kalinawan sa mga timeline para sa mga apektadong populasyon ng imigrante (hal., Asylees), at iminungkahi ang pagpapabuti ng koordinasyon ng data para sa mga serbisyo sa field medicine upang suportahan ang pagpapatupad ng bagong panukalang batas. Tumugon ang DHCS na ang mga abiso at FAQ ay ipinadala sa koreo sa mga miyembro ng Medi-Cal at nai-post online, na may mga link na magagamit para sa sanggunian. Sinabi ng DHCS na ang ilang mga asosasyon ng plano sa kalusugan ay lumikha rin ng mga materyales na gumagamit ng impormasyong ito upang makatulong na maipahayag ang mga pagbabago. Bilang karagdagan, ang DHCS ay bumubuo ng isang pinasimple na talahanayan upang linawin kung aling mga populasyon ang apektado at kung kailan nangyayari ang mga pagbabago, kabilang ang pag-freeze ng pagpapatala sa Enero at pag-alis ng mga benepisyo sa ngipin noong Hulyo 2026. Ang iba pang mga mapagkukunan ay ibabahagi kapag nakumpleto na.
Isang miyembro ang humingi ng paglilinaw sa pagpapatupad ng field medicine bill, partikular kung ang mga managed care plan (MCP) ay direktang makikipagkontrata sa mga field medicine provider. Tumugon ang DHCS na pinapayagan ng panukalang batas ang mga MCP na makipagkontrata sa mga field medicine provider at pinapayagan din ang mga indibidwal na nakakaranas ng kawalan ng tirahan na makatanggap ng pangangalaga mula sa mga nakakontratang provider.
Pampublikong Komento
Uri ng Pagkilos: Pampublikong komento
Mga Paksa ng Talakayan:
Binigyang-diin ni Krstine Shultz, Executive Director, California Optometric Association, ang pangangailangan para sa pinabuting pagsubaybay sa data na may kaugnayan sa mga screening ng paningin sa paaralan. Inirekomenda niya na ang estado ay mangolekta ng data kung kailan ang mga bata ay tumatanggap ng mga screening, kung sino ang tinutukoy para sa isang pagsusulit, at kung gaano karaming nakumpleto ang pagsusulit at tumanggap ng mga salamin, na hinati ayon sa lokasyon at demograpiko, upang matukoy ang mga pagkakaiba. Binanggit niya ang mga istatistika mula sa Prevent Blindness na nagpapahiwatig na sa pagitan ng 5% at 50% ng mga bata ay hindi tumatanggap ng follow-up na pagsusuri pagkatapos mabigo sa isang screening ng paningin. Binigyang-diin ni Shultz ang kahalagahan ng pangangalaga sa paningin, na napansin na 80% ng pag-aaral ay naproseso sa pamamagitan ng paningin, at hindi bababa sa isa sa apat na mga bata na may edad na mag-aaral ay may mga problema sa paningin, ngunit 17% lamang ang tumatanggap ng pagsusuri sa mata. Hinimok niya ang Medi-Cal na masakop ang mga pagpipilian na nakabatay sa ebidensya para sa mataas na myopia, na binibigyang diin na ang hindi ginagamot na myopia ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na patolohiya. Bukod pa rito, sinabi niya na ang mga screening sa paaralan at pediatric ay hindi sinusuri ang mga kadahilanan, tulad ng kakayahan sa pagtuon, malalim na pang-unawa, at kalusugan ng mata, at itinaguyod ang komprehensibong pagsusuri sa mata para sa lahat ng mga bata. Ibinahagi ni Shultz na ang Children's Vision Committee ng kanyang organisasyon ay may kasamang mga eksperto sa pediatric at nagpahayag ng interes sa pakikipagsosyo sa DHCS upang mapabuti ang pag-access sa pangangalaga sa paningin.
Ibinahagi ni Doug Major, OD, na ang kanyang komite ay may kasamang isang dalubhasa na nagtatag ng isang koalisyon sa pangangalaga sa paningin sa Harvard, na nag-aalok ng mga pinakamahusay na kasanayan na maaaring mailapat sa California. Sinabi niya na ang kasalukuyang mga punto ng data na may kaugnayan sa pangitain ay limitado at binigyang-diin ang pangangailangan para sa mas komprehensibong pagsubaybay. Ipinahayag ni Major ang pasasalamat sa mga pagsisikap sa pag-abot ni Deputy Director Scott at pakikipagtulungan sa koponan ng data ng pampublikong kalusugan ng Cal Poly at CenCal Health mula noong huling pagpupulong. Itinaas niya ang mga alalahanin tungkol sa kakulangan ng data ng pangangalaga sa paningin, na nagsasaad na ang responsibilidad ay nahahati sa mga espesyalidad at hinihimok ang DHCS na magbigay ng top-down na pamumuno. Lumipat sa kanyang pananaw bilang isang provider, inilarawan ni Major ang mga hamon sa pakikipag-ugnay sa DHCS tungkol sa pagkawala ng mga benepisyo sa ilalim ng Prison Industry Authority (PIA), na binabanggit ang maraming hindi nasagot na mga tawag at email bago makatanggap ng tugon mula sa legal na tagapayo. Pinuna niya ang mga isyu sa sistema, na napansin na ang sistema ng bilangguan ay kumokontrol sa pangangalaga sa paningin ng mga bata at sumangguni sa AB 579, na nagpapahintulot sa mga bumbero na lumabas ng sistema habang ang mga bata ay nananatiling napapailalim sa mga limitasyon nito. Hinimok ni Mayor ang DHCS na itaguyod ang pangangalaga sa paningin ng mga bata. Sa wakas, binigyang-diin niya ang kahalagahan ng pagtugon sa mga pinsala sa utak sa mga kabataan sa mga juvenile system, na binabanggit ang data mula sa Colorado na nagpapahiwatig ng 60-70% na pagkalat. Iminungkahi niya na ang mga diagnostic ng paggalaw ng mata ay maaaring makatulong na makilala at gamutin ang mga pinsala na ito, na nagpapabuti sa mga kinalabasan ng pag-uugali.
Si Jaylin Pinasco ay nagsalita sa ngalan ng koponan ng Cal Poly Public Health Data, na nagpapatakbo sa ilalim ng direksyon ni Dr. Ventura at nakikipagtulungan sa California Children's Vision Now Coalition. Ibinahagi niya ang karanasan sa pagsasagawa ng mga screening ng paningin sa paaralan sa buong Central Coast, na napansin ang mga makabuluhang puwang sa pag-access sa pangangalaga sa mata para sa mga bata. Sa isang kamakailang screening sa San Ardo, higit sa 60% ng mga mag-aaral sa elementarya ang natagpuan na may mga karamdaman sa paningin, lalo na ang astigmatism at farsightedness, na marami ang hindi nakatanggap ng pagsusuri sa mata. Binigyang-diin ni Pinasco na ang mga natuklasan na ito ay nakahanay sa data sa buong estado na nagpapakita na ang California ay huling nasa buong bansa para sa pag-access ng mga bata sa pangangalaga sa paningin. Binigyang-diin niya ang kritikal na papel ng mga nars sa paaralan sa maagang pagtuklas at pag-iwas. Hiniling ng Pinasco na ilabas ng DHCS ang pampublikong data sa pangangalaga sa paningin ng mga bata sa koponan ng Cal Poly at suportahan ang Children's Vision Care Public Health Metrics Act upang makatulong na isara ang puwang sa pangangalaga na maiiwasan. Inanyayahan din niya ang mga dumalo na sundin ang gawain ng koalisyon sa pamamagitan ng YouTube channel nito para sa mga update at data briefing.
Mga Update sa Miyembro
Uri ng Pagkilos: Impormasyon
Mga Paksa ng Talakayan:
Pinasalamatan ng mga miyembro si Dr. Weiss para sa kanyang pamumuno at binati si Nancy sa kanyang pagkahalal bilang 2026 Chairperson.
Isang miyembro ang nagkomento na natutuwa sila na magkaroon ng isang miyembro ng komunidad na nagsisilbing Tagapangulo, na tinawag itong isang positibong hakbang para sa grupo. Inulit din nila ang mga alalahanin tungkol sa pag-abot sa mga indibidwal na maaaring mawalan ng mga benepisyo ng Medi-Cal, na hinihimok ang patuloy na pagsisikap upang matiyak na ang mga apektado ay may pagkakataon na mapanatili ang saklaw bago ang Enero 1. Pinasalamatan ng Pangulo ang lahat at hinikayat ang grupo na ipagpatuloy ang kanilang pagsisikap.
Paparating na Pagpupulong ng MCHAP at Mga Susunod na Hakbang
Uri ng Pagkilos: Impormasyon
Nagtatanghal: Mike Weiss, MD, Tagapangulo
Mga Paksa ng Talakayan:
Pinasalamatan ni Dr. Weiss ang mga miyembro para sa kanilang suporta sa nakalipas na dalawang taon, na napansin na marami siyang natutunan at inspirasyon ng kanilang simbuyo ng damdamin at matagal nang pangako sa pagboboluntaryo. Pinasalamatan din niya ang mga kawani ng DHCS para sa kanilang suporta at pasensya habang patuloy na natututo ang grupo tungkol sa mga inisyatibo ng Departamento.
Ang susunod na pagpupulong ay naka-iskedyul sa Marso 18, 2026.
Ang MCHAP ay magpapatuloy na isang hybrid na pagpupulong hanggang sa karagdagang abiso.
Pagpapaliban ng Pagpupulong
Pangalan ng taong nagpaliban ng pagpupulong: Michael Weiss, MD, Tagapangulo
Oras ng Pagpapaliban: 2 p.m.
