Comprehensive Perinatal Services Program (CPSP)
Ang mga miyembro ng Medi-Cal ay maaaring makatanggap ng mga serbisyo sa pangangalaga sa kalusugan ng ina, kabilang ang ilang pinahusay na serbisyo at suporta, sa pamamagitan ng CPSP. Available ang mga serbisyo ng CPSP mula sa paglilihi hanggang 60 araw pagkatapos ng panganganak.
Ang CPSP ay magkasamang pinamamahalaan sa pagitan ng California Department of Health Care Services (DHCS) at ng California Department of Public Health (CDPH), na may mga sumusunod na tungkulin at responsibilidad:
| DHCS | CDPH |
- Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) enrollment ng mga provider upang payagan ang reimbursement ng mga serbisyo ng CPSP.
- Patakaran sa saklaw sa parehong Medi-Cal FFS at mga sistema ng paghahatid ng pinamamahalaang pangangalaga pati na rin ang patakaran sa pagbabayad ng FFS.
- Pangangasiwa sa paghahatid ng Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) ng mga serbisyo ng perinatal, kabilang ang mga serbisyong tulad ng CPSP, na maihahambing sa kalikasan at saklaw sa mga ibinigay sa Medi-Cal FFS.
- Pangangasiwa sa mga aktibidad sa pagtitiyak ng kalidad ng Medi-Cal MCP, kabilang ang CPSP.
| - Pagpapatala ng provider ng CPSP Fee-for-Service (FFS).
- Pagsubaybay at pangangasiwa ng provider ng CPSP FFS (hal., taunang survey, pagsusuri sa protocol, atbp.).
- Pagsasanay sa tagapagbigay ng CPSP FFS, kabilang ang mga dokumento at module na makukuha sa website ng CDPH.
- Tulong teknikal ng CPSP FFS.
|
Available ang Mga Serbisyo ng CPSP
Bilang karagdagan sa iba pang mga serbisyo at suporta sa pangangalaga sa kalusugan ng ina ng Medi-Cal, ang mga miyembro ng Medi-Cal ay maaaring makatanggap ng mga sumusunod na serbisyo ng CPSP:
- Isang paunang oryentasyon upang matukoy ang mga indibidwal na pangangailangan;
- Mga pagsusuri sa nutrisyon at kalusugang pangkaisipan, at, kung kinakailangan, mga referral sa pagpapayo, mga programang pandagdag sa pagkain, mga bitamina sa prenatal, at edukasyon sa pagpapasuso;
- Kalusugan, panganganak, at edukasyon sa pagiging magulang; at
- Koordinasyon ng kaso upang bumuo ng plano sa pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, na tumutulong na matiyak na ang mga miyembro ng Medi-Cal ay nakakakuha ng mga serbisyong medikal na kinakailangan at mga referral.
Paano Makatanggap ng Mga Serbisyo ng CPSP
Ang mga miyembro ng Medi-Cal na interesadong makatanggap ng mga serbisyo ng CPSP ay dapat gawin ang mga sumusunod:
- Para sa mga miyembro ng Medi-Cal FFS: Ang mga miyembro ng Medi-Cal FFS ay dapat makipag-usap sa kanilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang matuto nang higit pa tungkol sa CPSP at humiling ng tulong sa pag-access at/o pagiging konektado sa mga serbisyo ng CPSP.
- Para sa mga miyembro ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal: Ang mga miyembro ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal na tumatanggap ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa pamamagitan ng kanilang itinalagang Medi-Cal MCP ay dapat makipag-usap sa kanilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan o direktang makipag-ugnayan sa opisina ng mga serbisyo ng miyembro ng Medi-Cal MCP. Mahahanap ng mga miyembro ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal ang numero ng telepono para sa kanilang mga serbisyo ng miyembro ng Medi-Cal MCP sa kanilang ID card at online sa website ng MCP. Makikita rin ng mga miyembro ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan para sa kanilang nakatalagang Medi-Cal MCP sa Direktoryo ng Planong Pangkalusugan ng Medi-Cal Managed Care. Pakitandaan na ang mga Medi-Cal MCP ay nakalista ng county ng California.
Bukod pa rito, parehong maaaring makipag-ugnayan ang Medi-Cal FFS at mga miyembro ng pinamamahalaang pangangalaga sa kanilang lokal na CPSP Prenatal Program. Ang listahan ng magagamit na CPSP Prenatal Programs ayon sa County ay makukuha online.
Mga Mapagkukunan ng Tagapagbigay ng CPSP
Gumawa din ang DHCS at CDPH ng iba't ibang mapagkukunan at materyales ng Medi-Cal, kabilang ang mga self-paced na pagsasanay, para sa mga provider at biller ng Medi-Cal, na kinabibilangan, ngunit hindi limitado sa, ang mga sumusunod:
Para sa higit pang impormasyon, kabilang ang mga karagdagang pagsasanay, iba pang mapagkukunan, at pagpapatala ng CPSP provider, mangyaring bisitahin din ang nakatuong website ng CPSP ng CDPH. Para sa mga tanong na partikular na nauugnay sa proseso ng aplikasyon sa pagpapatala ng CPSP provider, maaari ding mag-email ang mga provider sa CDPH sa: CPSPProviderEnrollment@cdph.ca.gov.
Makipag-ugnayan sa DHCS
Para sa mga tanong at katanungan na kinasasangkutan ng mga serbisyo at suportang makukuha sa ilalim ng CPSP, mangyaring makipag-ugnayan sa DHCS sa pamamagitan ng email sa dhcsmedicalpolicy@dhcs.ca.gov.
