Mga Madalas Itanong sa Mga Overpayment
Q1. Paano ako magbabayad?
A1. Para sa mga medikal at dental na sobrang bayad, tumatanggap ang DHCS ng Electronic Funds Transfer (EFT) o mga tseke. Ang EFT ay ang gustong paraan ng DHCS para sa pagtanggap ng mga pagbabayad. Upang magbayad ng EFT, pakibisita ang Third Party at Liability and Recovery page.
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pagsusumite ng pagbabayad gamit ang EFT, pakisuri ang TPLRD EFT Information Guide.
Kung magbabayad sa pamamagitan ng tseke, mangyaring ipadala ang mga pagbabayad sa address sa ibaba:
Department of Health Care Services
Third Party Liability and Recovery Division
Overpayments Unit
PO Box 997421 MS 4720
Sacramento, CA 95899-7421
Tiyaking isama ang iyong reference number sa pagbabayad o National Provider Identifier (NPI), ang fiscal year end (FYE), at Accounts Receivable (AR) number.
Q2. Paano naipon ang interes at sa anong rate?
A1. Kasalukuyang naipon ang interes sa rate na 7% bawat taon simula sa ika-61 araw mula sa petsa sa sulat ng Statement of Account Status (SAS). Ang interes ay hindi napag-uusapan.
Q3. Ano ang iyong offset/withhold policy?
Kung nabigo ang isang provider na magbayad nang buo ng sobrang bayad o magtatag ng isang kasunduan sa pagbabayad para sa naturang pananagutan sa loob ng 60 araw mula sa petsa ng sulat ng SAS, magpapataw ang DHCS ng 100% withhold ng bayad sa mga claim sa Medi-Cal ng provider hanggang sa matugunan ang utang.
Q4. Paano humihiling ang mga provider ng kasunduan sa pagbabayad?
Upang humiling ng kasunduan sa pagbabayad, dapat magpadala ang mga provider ng email sa GCU@dhcs.ca.gov. Sasagot ang Overpayments Unit sa mga susunod na hakbang.
Q5. Paano kung makaligtaan ako ng pagbabayad sa aking kasunduan sa pagbabayad?
Mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa lalong madaling panahon upang ipaalam sa amin ang pagbabayad o upang gumawa ng mga pagsasaayos sa pagbabayad. Ang mga provider na hindi nakatanggap ng kasunduan sa pagbabayad ay inilalagay sa isang 100% na pagpigil.
Q6. Anong mga paraan ng pagbabayad ang tinatanggap habang nasa isang kasunduan sa pagbabayad?
Tumatanggap ang DHCS ng mga bayad sa EFT at tseke. Maaari rin kaming magsaayos na kumuha ng mga nakapirming halaga ng mga withhold mula sa mga bayad na claim ng Medi-Cal ng provider.
Q7. Paano kung may tanong ako tungkol sa balanse sa liham ng Statement of Account Status?
Mangyaring tawagan ang Telephone Service Center sa 1-800-541-5555 o sumangguni sa pahina ng Medi-Cal Contacts.
Q8. Mga Apela: Ang Departamento ba ay magpipigil sa aming kaso habang kami ay naghahabol ng apela?
Hindi, mananatiling aktibo ang iyong pananagutan hanggang sa ito ay mabayaran nang buo. Inirerekomenda na bayaran mo nang buo ang iyong balanse kahit na sa proseso ng mga apela. Kung matagumpay ang iyong mga apela, ire-refund ang anumang halagang dapat bayaran sa iyo.
Q9. Negatibong balanse: Pag-access sa impormasyon ng pasyente at Petsa ng Serbisyo para sa sobrang bayad?
Mangyaring makipag-ugnayan sa Telephone Service Center sa (800) 541-5555 o sumangguni sa pahina ng Medi-Cal Contacts para sa karagdagang impormasyon.
