Proyekto ng Pagpapakita ng Mga Serbisyo ng Bata ng California
Ang pagpapanibago ng 1115 “Bridge to Reform” Waiver (Waiver) noong Nobyembre 2010 ay nilayon upang tukuyin at subukan ang mga alternatibong modelo ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan para sa Program ng California Children's Services (CCS). Isang Proyekto para sa Demonstrasyon CCS (CCS Demonstration Project o DP) ang isinagawa upang masubukan ang bisa ng paglipat ng Program ng CCS mula sa modelo ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan na nakabatay sa bayad-para-sa-serbisyo patungo sa isang organisadong modelo ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan na may kasamang kabuuang bayad. Sinusubukan ng CCS DP ang mga bagong pamamaraan upang mapabuti ang kalidad ng pangangalagang ibinibigay sa mga batang (hanggang 21 taong gulang) na may mga espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan at nakatuon sa pagtukoy at paglutas ng mga hadlang sa pag-access sa pangangalaga at pagtiyak na ang mga pamilya ay makakatanggap ng mga naaangkop na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan para sa kanilang anak o kabataan.
Kasama sa mga layunin ng CCS DP ang:
- Pagbutihin ang koordinasyon ng pangangalaga at alisin ang paghahatid ng pira-piraso na pangangalagang pangkalusugan;
- Pagbutihin ang mga resulta ng kalusugan;
- Pagbutihin ang kasiyahan ng pasyente at tagapagbigay ng serbisyo;
- Magtatag ng malinaw na pananagutan ng tagapagbigay ng serbisyo at ng Estado;
- Panatilihin ang isang sistema ng paghahatid na nakasentro sa pamilya; at
- Panatilihin ang umiiral na CCS Regional Provider Network.
Noong Abril 1, 2013 ang Health Plan of San Mateo (HPSM), sa pakikipagtulungan sa San Mateo County Health System, ang naging unang operational CCS DP pilot sa ilalim ng Waiver. Pinili ng DHCS ang HPSM upang lumahok sa pilot ng CCS DP sa ilalim ng modelo ng full risk Medi-Cal Managed Care Plan upang mapabuti ang programa ng CCS ng county sa pamamagitan ng pinahusay na koordinasyon ng pangangalaga. Ang HPSM ay nagbibigay ng komprehensibong pangangalagang pangkalusugan sa humigit-kumulang 1,400 kliyenteng kwalipikado sa CCS, at namamahala at nag-uugnay ng buong hanay ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan para sa "buong" bata kabilang ang mga pana-panahong pagtatasa ng kalusugan, mga pagbabakuna, mga serbisyo sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan na walang kaugnayan sa kondisyong medikal na kwalipikado sa CCS at mga espesyal na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan.