Tahanan Mga Serbisyo Mga Alternatibo sa Pangmatagalang Pangangalaga (Mga Opsyon sa Serbisyo sa Bahay at Komunidad) Batas sa Pinagsama-samang Apropriyasyon ng 2023

Programa ng Transisyon ng Komunidad ng California

Noong Disyembre 29, 2022, nilagdaan ng Pangulo ang Consolidated Appropriations Act, 2023 (CAA) upang maging batas. Pinahintulutan ng Batas ang pagpapalawig ng Money Follows the Person (MFP) Demonstration (kilala bilang California Community Transitions (CCT)) at naglaan ng karagdagang pondo para sa 2024 hanggang 2027. Bilang tugon, ang mga transisyon ng CCT ay pinahintulutan na magpatuloy hanggang Disyembre 31, 2027.

Programa ng Transisyon ng Komunidad ng California

Noong Enero 2007, ang California Department of Health Care Services (DHCS) ay ginawaran ng espesyal na pederal na tulong pinansyal bilang 1LICMS300149 upang ipatupad ang isang Money Follows the Person (MFP) Rebalancing Demonstration, na kilala bilang “California Community Transitions” (CCT).
Nakikipagtulungan DHCS sa mga itinalagang CCT Lead Organizations (LOs) upang ipatupad ang CCT Program. Ang mga indibidwal ay karapat-dapat para sa Program ito kung sila ay may pisikal at/o mental na kapansanan at nanirahan sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na lisensyado ng estado sa loob ng 60 magkakasunod na araw o mas matagal pa (hal., na may hindi bababa sa 1 araw na serbisyong sakop ng Medi-Cal ). Walang paghihigpit sa edad para sa Program ito.

Mga Serbisyo ng CCT LO

Mag-empleyo o makipagkontrata sa mga transition coordinator na direktang nakikipagtulungan sa mga indibidwal na handa at kwalipikado, mga network ng suporta, at mga tagapagbigay ng serbisyo upang mapadali at masubaybayan ang mga paglipat ng mga benepisyaryo mula sa mga pasilidad patungo sa mga setting ng komunidad na kanilang napili.
Magsagawa ng mga pagtatasa upang matukoy ang antas ng pangangalaga ng kalahok.
Ipatupad ang mga serbisyo ng suportang nakasentro sa tao.
Magsikap na tukuyin at i-coordinate ang mga serbisyong magagamit ng mga kalahok mula sa iba't ibang sistema ng paghahatid na may layuning panatilihing ligtas ang kalahok sa kanilang tahanan at komunidad at magbigay ng mga referral sa karagdagang mga serbisyo ng suporta (kung kinakailangan).

Sumangguni sa link sa ibaba para sa isang listahan ng mga kasalukuyang CCT LO at kanilang mga lugar ng serbisyo.

Mga Namumunong Organisasyon ng Mga Transisyon ng Komunidad ng California

Program Tulad ng mga Transisyon sa Komunidad California na Pinopondohan ng Estado – Huling Araw para Magpatala ng mga Kalahok Gamit ang Pamantayang Ito ay Disyembre 31, 2025

Noong Hulyo 27, 2021, ang Assembly Bill (AB) 133 ay naging batas.

Ang pag-apruba ng AB 133 ay nagpapahintulot sa paglulunsad ng isang Program pinopondohan ng estado, na parang CCT, na ginawang hindi wasto dahil sa isang pederal na susog sa batas na nagpapahintulot sa Money Follows the Person (MFP) Demonstration. Inihahambing ng AB 133 ang batas ng estado sa susog na pederal na batas, sa pamamagitan ng pagbabawas ng kinakailangang panahon ng paninirahan sa isang pasilidad ng inpatient mula 90 patungong 60 araw. Ang Program parang CCT na pinopondohan ng Estado ay nagpapahintulot sa mga CCT Lead Organization na magbigay ng mga serbisyo sa transisyon sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal na hindi pa nakakatugon sa mga pamantayan sa pagiging karapat-dapat sa paninirahan ng pederal na MFP, upang makatulong na mabawasan ang oras na kinakailangan ng mga benepisyaryo upang manatili sa isang institusyon sa panahon ng emergency sa kalusugan ng publiko (PHE) ng COVID-19. Ang indibidwal ay kwalipikado para sa CCT na pinopondohan ng Estado sa loob ng 24 na oras hanggang 60 araw sa isang pasilidad medikal na may kahit isang araw na Medi-Cal.

Batay sa Seksyon 14196.2(c) ng California Welfare and Institution Code (WIC), Simula Enero 1, 2026 ititigil na ng Department of Health Care Services (DHCS) ang pagpapatala ng mga benepisyaryo ng Medi-Cal na dating karapat-dapat para sa State-Funded CCT-Like Program. Bukod pa rito, simula Enero 1, 2027, ititigil DHCS ang pagbibigay ng mga serbisyo para sa Program CCT-Like na Pinondohan ng Estado.

Dahil sa pagbabagong ito sa patakaran, ang huling petsa na dapat i-enroll ng isang LO ang mga benepisyaryo ng Medi-Cal sa ilalim ng mga kinakailangan ng State-Funded CCT-Like Program ay Disyembre 31, 2025.
Para sa karagdagang impormasyon, makipag-ugnayan sa Integrated Systems of Care Division sa California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov.

Proseso ng Aplikasyon ng CCT LO

Binabago ng DHCS ang proseso para sa pagsusuri ng mga bagong aplikasyon ng CCT LO. Ang departamento ay tumatanggap ng malaking bilang ng mga aplikasyon mula sa mga interesadong provider, at ang ilang lugar sa estado ay may mas maraming interes kaysa sa iba. Upang matiyak na natutugunan ang mga pangangailangan sa koordinasyon ng pangangalaga ng mga benepisyaryo sa buong estado, inuuna ng DHCS ang mga aplikasyon mula sa mga tagapagbigay ng serbisyo na interesado sa pagseserbisyo sa mga lugar ng estado na kasalukuyang hindi naseserbisyuhan.

Humihingi ng paumanhin ang DHCS para sa anumang abala na maaaring idulot ng pag-unlad na ito at inaasahan na makipagtulungan sa iyong organisasyon sa hinaharap.

Kung interesado kang maging isang aprubadong CCT LO, mangyaring magsumite ng email kasama ang iyong interes sa California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov. Ang email ay dapat magsama ngunit hindi limitado sa mga sumusunod na impormasyon:

Pangalan ng CCT LO
Lokasyon ng CCT LO (lungsod at county)
Saklaw na lugar na nilalayon ng CCT LO na paglingkuran (mga lungsod at county)
Contact Person

Kapag narepaso na ang imbestigasyon at natukoy na kailangan ang isang CCT LO sa isang partikular na heograpikong lugar, ipapaalam sa iyo ng pangkat ng DHCS ang mga susunod na hakbang. Maaaring ipadala ang lahat ng mga katanungan tungkol sa aplikasyon sa California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov.

Mga Suporta sa Komunidad

Ang Mga Suporta sa Komunidad ay mga serbisyong ginagamit ng mga plano ng Medi-Cal Managed Care (MCP) upang matugunan ang mga pangangailangang panlipunan na may kaugnayan sa kalusugan ng mga miyembro Medi-Cal , tulungan silang mamuhay nang mas malusog, at maiwasan ang mas mataas at mas magastos na antas ng pangangalaga. Kabilang dito ang:

Nursing Facility (NF) Transition/Diversion of Assisted Living Facility
Mga Serbisyo sa Transisyon ng Komunidad / Pasilidad ng Nursing Transition sa isang Tahanan
Iba't ibang mga serbisyong nakabatay sa komunidad

Pagiging karapat-dapat:

Ang isang miyembro ay maaaring maging karapat-dapat para sa parehong CCT program at sa Nursing Facility Transition/Diversion Community Support.
Ang isang miyembro ay hindi maaaring makatanggap ng pareho sa parehong oras.

Kaugnayan ng CCT sa mga Serbisyo sa Paglipat sa Komunidad/Paglipat sa Pasilidad ng Pangangalaga Patungo sa Isang Tahanan:

Ang isang miyembro ay maaaring maging karapat-dapat para sa parehong programa ng CCT at sa Community Transition Community Support ngunit hindi maaaring makatanggap ng pareho sa parehong oras.

For additional information regarding Community Supports, please visit Enhanced Care Management and Community Supports Webpage.

Mga Dokumento ng Proyekto ng CCT

Pangkalahatang-ideya ng Code ng Serbisyo ng CCT
- Ang dokumentong ito ay nagbibigay ng pangkalahatang-ideya ng mga serbisyo ng CCT, mga rate, at mga billing code na kinakailangan upang magsumite ng mga paghahabol para sa reimbursement. Para sa karagdagang impormasyon sa pangkalahatang-ideya na ito, mangyaring makipag-ugnayan sa Dibisyon ng Pangmatagalang Pangangalaga gamit ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan na kasama sa itaas.
Mga Liham ng Patakaran at Gabay sa CCT