Mga Madalas Itanong para sa Mga Serbisyo sa Transportasyon ng Medi-Cal
Mga Provider ng Medi-Cal
Paano ako magiging isang tagapagbigay ng NMT?
Ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa transportasyon na kasalukuyang naka-enroll sa Medi-Cal ay maaaring humiling na maging isang tagapagbigay ng serbisyo sa NMT sa pamamagitan ng pagsusumite ng nakumpletong form ng Medi-Cal Supplemental Changes (DHCS 6209). Ang mga tagapagbigay ng NEMT na nagnanais na gumamit ng mga naiulat nang sasakyan ng NEMT upang magbigay ng mga serbisyo ng NMT, ay dapat ding iulat iyon sa departamento sa seksyong "Iba Pang Impormasyon" ng DHCS 6209 at magsumite ng isang liham na nagsasaad na gagamitin nila ang mga umiiral nang sasakyan ng NEMT at mga drayber na dating inaprubahan ng DHCS.
Ang mga tagapagbigay ng NEMT na humihiling na magdagdag ng mga serbisyo ng NMT ay dapat magsaad nito sa espasyong nakalaan sa pahina 17, mga aytem 37 at 38 ng form ng DHCS 6209. Maaaring idagdag ang mga sasakyang NMT sa pahina 13; dapat kasama ang mga kopya ng rehistrasyon ng sasakyan ng Department of Motor Vehicles at patunay ng insurance ng sasakyan.
Ang mga tagapagbigay ng serbisyo sa transportasyon na nagnanais na bagong mag-enroll sa Medi-Cal para sa NMT ay kailangang magsumite ng isang nakumpletong pakete ng Aplikasyon para sa Tagapagbigay ng Serbisyo sa Transportasyon ng Medi-Cal, na kinabibilangan ng form na “Aplikasyon para sa Tagapagbigay ng Serbisyo sa Transportasyon ng Medi-Cal” (DHCS 6206), isang form na “Kasunduan sa Tagapagbigay ng Serbisyo ng Medi-Cal” (DHCS 6208) at isang form na “Pahayag ng Pagsisiwalat ng Medi-Cal” (DHCS 6207).
Paano mabeberipika ng mga tagapagbigay ng transportasyon ang pagiging kwalipikado ng isang benepisyaryo?
Maaaring beripikahin ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang impormasyon tungkol sa pagiging karapat-dapat ng isang benepisyaryo sa pamamagitan ng Automated Eligibility Verification System (AEVS) ng Medi-Cal. Dapat beripikahin ng mga tagapagbigay ng serbisyo ang pagiging karapat-dapat ng mga benepisyaryo at kumuha ng pasalita o nakasulat na pagpapatunay bago magbigay ng NMT o kumuha ng nakasulat na reseta mula sa isang lisensyadong tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal para sa NEMT.
Nangangailangan ba ang NMT ng reseta mula sa isang lisensyadong provider?
Hindi. Ang NMT ay hindi nangangailangan ng reseta mula sa isang lisensyadong provider. Gayunpaman, ang mga benepisyaryo ay kailangang magpatotoo sa provider sa salita o nakasulat na sila ay may hindi natutugunan na pangangailangan sa transportasyon at lahat ng iba pang kasalukuyang magagamit na mga mapagkukunan ay makatwirang naubos.
Mayroon bang anumang mga form na kailangang lagdaan ng benepisyaryo?
Hindi, ang DHCS ay hindi nangangailangan ng pagkumpleto ng anumang karaniwang mga form na nauugnay sa mga serbisyo ng NMT. Gayunpaman, kakailanganin ng mga tagapagbigay ng transportasyon na tiyakin at mapanatili ang dokumentasyon na ang mga benepisyaryo ay nagpapatunay sa salita man o nakasulat na mayroon silang hindi natutugunan na pangangailangan sa transportasyon at lahat ng iba pang mga opsyon sa transportasyon ay makatwirang naubos.
Mayroon bang anumang mga paghihigpit sa mileage?
Hindi, walang limitasyon sa mileage ang NMT.
Mayroon bang anumang heograpikal na paghihigpit para sa NMT?
Hindi, ang NMT ay walang heograpikal na paghihigpit at maaaring ibigay sa buong estado.
Nangangailangan ba ang NMT ng paunang pag-apruba?
Kung ang benepisyaryo ay mayroong FFS Medi-Cal, higit sa walong one-way na biyahe bawat buwan ay nangangailangan ng dokumentasyon sa claim form o isang kalakip na nagsasaad na kinailangan ng benepisyaryo ang transportasyon upang makuha ang mga kinakailangang serbisyong sakop ng Medi-Cal.
Ang ilang MCP ay maaaring mangailangan ng paunang pag-apruba para sa NMT. Pakitanong po sa MCP. Para sa impormasyon tungkol sa mga kinakailangan sa paunang pag-apruba ng Medi-Cal MCP, kung mayroon man, mangyaring sumangguni sa All Plan Letter 17-010.
Where can I find more information about Medi-Cal’s FFS reimbursement policies for NMT?
Ang karagdagang impormasyon ay makukuha sa mga sumusunod na seksyon ng Medi-Cal Provider Manual:
- Transportasyong Medikal – Lupa
- Medikal na Transportasyon – Ground: Billing Codes at Reimbursement Rate
- Medikal na Transportasyon – Ground: Mga Halimbawa ng Pagsingil
Karagdagang tanong
Sino ang maaari kong kontakin kung mayroon akong mga katanungan?
- Para sa mga tanong sa pagsingil at pagiging kwalipikado ng NMT Managed Care:
- Maaaring idirekta ng mga Tagapagbigay ng Serbisyo ng NMT at NEMT ang kanilang mga katanungan sa linya ng Managed Care Member Services ng Benepisyaryo. Maaari mo ring tingnan ang listahan ng mga numero ng telepono ng Managed Care Member Services.
- Para sa mga tanong sa pagsingil ng NMT FFS:
- NMT and NEMT Providers may direct their questions to the Telephone Service Center at (800) 541-5555.
- Para sa mga tanong sa pagiging kwalipikado sa NMT FFS:
- Ang NMT at NEMT Provider ay maaaring mag-email sa DHCSNMT@dhcs.ca.gov.
Bumalik sa Homepage ng Mga Serbisyo sa Transportasyon ng Medi-Cal