Mga Bahagi ng Gastos na ginamit sa Mga Gastos ng Proyekto​​ 

Ang kasalukuyang pamamaraan ng reimbursement ay nagbibigay para sa isang prospective na flat-rate system, na may mga pasilidad na nahahati sa mga kategorya ayon sa lisensya, at pagkatapos, maliban sa mga natatanging bahagi na antas B na mga pasilidad, mga peer group ayon sa antas ng pangangalaga, heyograpikong lugar, at/o laki ng kama. Ang mga rate para sa bawat kategorya at peer group ay nakabatay sa ulat ng gastos sa pagsasara ng bawat taon o panahon ng pananalapi ng bawat pasilidad. Ang lahat ng iniulat na gastos ay inaayos batay sa mga pag-audit ng mga iniulat na gastos na isinagawa ng Programa ng Mga Pag-audit at Pagsisiyasat ng Departamento. Ang mga inayos na gastos ay inaasahang pasulong sa paparating na taon ng rate gamit ang iba't ibang mga kadahilanan sa pag-update.​​ 

Ang mga inayos na gastos ay pinaghiwalay sa apat na kategorya: (1) mga nakapirming gastos, na binubuo ng interes, depreciation, pagpapahusay sa leasehold, at upa; (2) mga buwis sa ari-arian; (3) paggawa; at (4) lahat ng iba pang gastos. Ang mga kawani ng Long-Term Care Reimbursement Unit pagkatapos ay bubuo o gumamit ng mga naitatag na tagapagpahiwatig ng ekonomiya upang i-update ang mga gastos mula sa kalagitnaan ng panahon ng pag-uulat ng pasilidad hanggang sa kalagitnaan ng taon ng rate ng Medi-Cal, na tumatakbo mula Agosto 1 hanggang Hulyo 31.​​ 

Mga Nakapirming Gastos​​ 

Ang mga nakapirming gastos, na karaniwang kumakatawan sa humigit-kumulang 10.5 porsiyento ng kabuuang gastos, ay hindi na-update, dahil ang mga gastos na ito ay medyo pare-pareho taun-taon. Sa partikular, ang mga iskedyul ng depreciation ay halos hindi nagbabago, at, habang ang mga pag-upa ay kadalasang may mga escalator clause, ang interes sa mga pautang ay bumababa bawat taon dahil sa amortization.​​ 

Mga Buwis sa Ari-arian​​    

Ang mga buwis sa ari-arian, na kumakatawan lamang sa humigit-kumulang 0.5 porsiyento ng kabuuang gastos, ay ina-update ng 2 porsiyento taun-taon, alinsunod sa Proposisyon 13.​​ 

Mga Gastos sa Paggawa​​   

Ang mga gastos sa paggawa, na kinabibilangan ng mga suweldo, sahod, at mga benepisyo, ay ang karamihan sa mga gastos sa pagpapatakbo ng pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga, at karaniwang kumakatawan sa humigit-kumulang 65 hanggang 70 porsiyento ng kabuuang gastos. Ang update factor para sa paggawa ay binuo ng mga kawani ng Rate Development Branch gamit ang mga gastos sa paggawa na iniulat ng mga pasilidad.​​ 

Lahat ng Iba pang Gastos​​ 

Ang natitirang mga gastos, ang kategorya ng mga gastos na "lahat ng iba pa", ay karaniwang humigit-kumulang 24 porsiyento ng kabuuang mga gastos at ina-update gamit ang California Consumer Price Index.​​ 

Mga Gastos na Maiuugnay sa Federal at State Mandates​​ 

Ang mga gastos na matatanggap bilang resulta ng anumang bagong pederal o estado na utos ay idinaragdag sa na-update na mga gastos upang makarating sa panghuling inaasahang gastos.​​ 

Bumalik sa Long Term Care Reimbursement Index​​