Sino ang Kwalipikado para sa MCAP? | En Español​​ 

• Bumalik sa Eligibility and Enrollment Programa​​ 
  

Upang maging kwalipikado para sa MCAP, dapat kang:​​ 

1. Buntis: Dapat buntis ka. Ang petsa ng aplikasyon ay ang petsa na ang kumpleto at karapat-dapat na aplikasyon ay natanggap ng MCAP mula sa Covered California.​​ 
2. Isang residente ng California: Isang taong naninirahan sa California na nagpaplanong manatili; at​​ 
3. Hindi naka-enroll sa ibang mga programa: Hindi ka maaaring makatanggap ng walang bayad na Medi-Cal o Medicare Part A at Part B na mga benepisyo sa petsa ng aplikasyon; at​​ 
4. Hindi saklaw ng anumang iba pang plano sa segurong pangkalusugan: Hindi ka maaaring magkaroon ng iba pang segurong pangkalusugan, maliban kung ang iyong ibang plano sa segurong pangkalusugan ay hindi sumasaklaw sa mga serbisyo ng maternity o may maternity-only na deductible o copayment na higit sa $500 sa petsa ng iyong aplikasyon. Ang MCAP ang magiging pangunahing insurance at kapag gumagamit ng mga serbisyo ng MCAP kakailanganin mong pumili ng Managed Health Care Plan. Hindi binabayaran ng MCAP ang ibang insurance co pay o deductible. at​​ 
5. Sa loob ng mga alituntunin sa kita ng MCAP: Dapat ay mayroon kang Federal Modified Adjusted Gross Income sa loob ng mga alituntunin sa kita ng MCAP.​​ 

Mga Alituntunin sa Kita​​ 

Epektibo sa Enero 1, 2025​​ 

* Para sa layunin ng programa ng MCAP, ang isang buntis na miyembro ay binibilang bilang dalawang miyembro ng pamilya.​​ 

Pagtugon sa Mga Alituntunin sa Kita ng MCAP​​ 

Upang makita kung natutugunan mo ang mga alituntunin ng MCAP Modified Adjusted Gross Income (MAGI), tinitingnan namin ang iyong federal income tax para sa sambahayan:​​ 

Ano ang Modified Adjusted Gross Income (MAGI)?​​ 

Ang MAGI ay nagbibilang ng kita at mga tao sa iyong sambahayan na na-claim sa iyong federal tax form. Pagkatapos, ikinukumpara ng MCAP ang iyong MAGI sa Federal Poverty Level (FPL) para sa laki ng sambahayan na na-claim sa iyong form ng buwis.​​ 

Kaninong kita ang dapat bilangin?​​ 

Upang makita kung natutugunan mo ang mga alituntunin ng MCAP, bilangin lamang ang kita ng mga miyembro ng pamilyang kasama o kung sino ang isasama sa iyong federal income tax form.​​ 

Anong kita ang dapat bilangin?​​ 

Ilista lamang ang kita na iuulat mo sa iyong federal tax form para sa mga indibidwal na isasama sa iyong federal tax form.​​ 

Laki ng Pamilya​​ 

Ang laki ng pamilya ay ang Tax filer kasama ang lahat ng taong inaasahang kukunin bilang mga umaasa sa buwis sa iyong federal tax form. Ang isang buntis na indibidwal ay binibilang bilang isa PLUS ang bilang ng inaasahang (mga) anak.​​ 

Natutugunan mo ba ang mga alituntunin sa pagiging kwalipikado ng MCAP?​​ 

Batay sa pederal na sambahayan ng buwis at sa laki ng pamilya ng sambahayan ng buwis na iyon, tutukuyin ng MCAP kung natutugunan mo ang mga alituntunin sa pagiging kwalipikado ng MCAP. Kung hindi karapat-dapat, mayroon kang iba pang mga opsyon para sa pagsaklaw sa kalusugan na maaari kang maging kwalipikado para sa pagsasama ng saklaw ng Medi-Cal o Saklaw na CA.​​ 

Kung ang iyong kita ay mas mababa sa mga alituntunin sa pagiging karapat-dapat ng MCAP, maaari kang maging kwalipikado para sa walang bayad na Medi-Cal.​​ 

Kung hindi ka kwalipikado para sa MCAP dahil ang iyong kita para sa laki ng iyong pamilya ay mas mababa sa mga alituntunin sa pagiging karapat-dapat sa MCAP, maaari kang maging kwalipikado para sa walang bayad na Medi-Cal. Ipapasa namin ang iyong aplikasyon sa Medi-Cal para sa pagpapasiya ng pagiging karapat-dapat. Ang Presumptive Eligibility ay magagamit sa sinumang indibidwal na ang kita ng pamilya ay nasa o mas mababa sa 213% ng mga alituntunin ng pederal na kita. Ang Presumptive Eligibility ay isang pederal/estado na programa na idinisenyo upang magbigay ng access sa prenatal na pangangalaga para sa mga buntis na indibidwal sa pamamagitan ng pag-aalok ng agarang saklaw ng Medi-Cal habang nakabinbin ang isang pormal na aplikasyon ng Medi-Cal. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa Presumptive Eligibility mangyaring tumawag sa (800) 824-0088.​​ 

Kung ang iyong kita ay mas mataas sa mga alituntunin sa pagiging karapat-dapat ng MCAP, maaari kang maging kwalipikado para sa Covered CA at maaaring maging karapat-dapat para sa mga tax credit upang matulungan kang bayaran ang iyong mga premium na Covered CA.​​ 

Kung hindi ka kwalipikado para sa MCAP, dahil ang iyong kita para sa laki ng iyong pamilya ay masyadong mataas para sa mga alituntunin sa pagiging kwalipikado ng MCAP, maaari kang maging kwalipikado para sa Covered CA. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa Covered CA, bisitahin ang www.coveredca.com, o tumawag sa 1-800-300-1506.​​ 

Abiso sa Privacy ng Medi-Cal​​ 

Inaatasan tayo ng batas ng Pederal at Estado na ibigay ang sumusunod na impormasyon: Ang Welfare and Institutions Code §14011 ay nangangailangan ng mga aplikante ng Medi-Cal na ibigay ang impormasyong hinihiling sa aplikasyon. Maaari itong ibahagi sa mga ahensyang pederal, estado, at lokal para sa mga layunin ng pag-verify ng pagiging karapat-dapat, at para sa pag-verify ng katayuan sa imigrasyon ng mga taong naghahanap ng buong saklaw na mga benepisyo ng Medi-Cal. (Sinasabi ng pederal na batas na ang US Citizenship and Immigration Services [CIS], na dating Immigration and Naturalization Service [INS] ay hindi maaaring gumamit ng impormasyon para sa anumang bagay maliban sa mga kaso ng pandaraya.) Gagamitin din ito upang iproseso ang mga claim sa Medi-Cal at gumawa ng Mga Benefits Identification Card (BICs). Ang pagkabigong ibigay ang kinakailangang impormasyon ay maaaring magresulta sa pagtanggi sa aplikasyon. Ang impormasyon na kinakailangan ng form na ito ay sapilitan. Ang mga Numero ng Social Security ay kinakailangan ng §1144(a)(1) ng Social Security Act maliban kung nag-a-apply lamang para sa mga benepisyong pang-emergency o may kaugnayan sa pagbubuntis.​​ 

May karapatan kang i-access ang iyong mga tala ng Medi-Cal. Makipag-ugnayan sa opisina ng Medi-Cal ng iyong county.​​