Karapat-dapat sa Medi-Cal at Covered California - Mga Madalas Itanong
Bumalik sa Medi-Cal FAQs 2014
Sa ibaba makikita mo ang mga madalas itanong para sa kasalukuyan at potensyal na mga tatanggap ng saklaw ng Medi-Cal. Kung hindi ka makakita ng sagot sa iyong tanong, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong lokal na tanggapan ng county mula sa aming pahina ng Mga Listahan ng County o mag-email sa amin sa Medi-Cal Makipag-ugnayan sa Amin.
Pagkuha ng Tulong Sa Covered California
1. Paano ako makakapili ng plano sa segurong pangkalusugan?
Kung kwalipikado ka para sa mga pribadong plano sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng Covered California, maaari mong bisitahin ang www.CoveredCA.com upang madaling mamili at maghambing ng mga plano sa segurong pangkalusugan. Ang mga brochure na sakop ng California Planong Pangkalusugan ay available din para sa iyo.
Ang Covered California ay mag-aalok ng mga pagpipilian ng mga pribadong plano sa segurong pangkalusugan at mga plano ng Medi-Cal. Maaari mong piliin ang antas ng coverage na pinakamahusay na nakakatugon sa iyong mga pangangailangan sa kalusugan at badyet.
Maaari mong piliing magbayad ng mas mataas na buwanang gastos (tinatawag na premium) para mas mababa ang babayaran mo mula sa bulsa kapag kailangan mo ng pangangalagang medikal. O, maaari mong piliing magbayad ng mas mababang buwanang gastos ngunit magbayad nang higit pa mula sa iyong bulsa kapag kailangan mo ng pangangalaga.
Kung kwalipikado ka para sa Medi-Cal, iba ang saklaw at mga gastos, at maaaring libre pa ang mga ito. Padadalhan ka namin ng higit pang impormasyon tungkol sa mga planong Medi-Cal na magagamit mo.
2. Saang rehiyon ako naroroon?
Mayroong 19 na rehiyon ng pagpepresyo sa California. Para sa mga planong pangkalusugan na makukuha ng mga consumer sa Covered California, mayroon man o walang premium na tulong, ang mga planong available at ang kanilang mga presyo ay nag-iiba ayon sa rehiyon. Ang pinakamadaling paraan upang mahanap ang rehiyon ng pagpepresyo kung saan ka nakatira ay ang paggamit ng aming Shop and Compare Tool online sa www.CoveredCA.com/fieldcalc4calculator. Pagkatapos ilagay ang iyong ZIP code sa bahay, ipapakita sa iyo ng Shop and Compare Tool ang iyong rehiyon ng pagpepresyo. Maaari mo ring tawagan ang aming Service Center para sa tulong sa pamamagitan ng pagtawag sa (800) 300-1506.
3. Magkano ang halaga ng aking health coverage premium?
Ang gastos ay depende sa kung anong mga programa sa segurong pangkalusugan at tulong pinansyal ang kwalipikado para sa iyo, gayundin sa kung anong plano ang pipiliin mo. Maaari mong gamitin ang calculator ng gastos sa www.CoveredCA.com upang mahanap ang gastos at makita kung kwalipikado ka para sa tulong sa pagbabayad ng insurance.
4. Wala sa akin ang lahat ng impormasyong kailangan ko para sagutin ang mga tanong sa aplikasyon. Ano ang dapat kong gawin?
Kung wala kang lahat ng impormasyon, lagdaan at isumite pa rin ang iyong aplikasyon. Tatawagan ka namin para sabihin sa iyo kung ano ang gagawin sa loob ng 10 hanggang 15 araw sa kalendaryo pagkatapos naming makuha ang iyong aplikasyon. Kung wala kang marinig mula sa amin, mangyaring tawagan kami sa (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
Kung wala kang lahat ng impormasyon, lagdaan at isumite pa rin ang iyong aplikasyon. Tatawagan ka namin para sabihin sa iyo kung ano ang gagawin sa loob ng 10 hanggang 15 araw sa kalendaryo pagkatapos naming makuha ang iyong aplikasyon. Kung wala kang marinig mula sa amin, mangyaring tawagan kami sa (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
5. Maaari ba akong makakuha ng tulong sa aking aplikasyon o sa pagpili ng isang plano?
Oo! Ang tulong ay libre. Ang mga Certified Enrollment Counselor o Certified Insurance Agents ay available sa mga komunidad sa buong estado para bigyan ka ng impormasyon tungkol sa mga bagong pagpipilian sa health insurance at tulungan kang mag-apply. Makakakuha ka rin ng tulong sa pamamagitan ng pagbisita sa opisina ng mga serbisyong panlipunan ng iyong county. Makakakuha ka ng tulong sa maraming iba't ibang wika.
Humingi ng tulong sa iyong aplikasyon o sa pagpili ng plano:
- Online: Bisitahin ang www.CoveredCA.com.
- Sa pamamagitan ng telepono: Tumawag sa Covered California sa (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). Maaari kang tumawag mula Lunes hanggang Biyernes, 8 am hanggang 6 pm at Sabado, 8 am hanggang 5 pm Libre ang tawag!
- Sa pamamagitan ng fax: I-fax ang apela sa (888) 329-3700.
- Sa pamamagitan ng koreo: Ipadala ang apela sa:
Covered California – Mga Apela
PO Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- Personal: Nagsanay kami ng mga Certified Enrollment Counselor at Certified Insurance Agents na makakatulong sa iyo. O maaari mong bisitahin ang opisina ng mga serbisyong panlipunan ng iyong county. Ang tulong na ito ay libre!
Para sa isang listahan ng mga Certified Enrollment Counselors at Certified Insurance Agents na malapit sa kung saan ka nakatira o nagtatrabaho, o isang listahan ng mga opisina ng social services ng county na malapit sa iyo, bisitahin ang www.CoveredCA.com o tumawag sa (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
6. Paano kung hindi ako sumasang-ayon sa desisyong ginawa ng Covered California?
Maaari kang maghain ng apela. Upang mag-apela sa isang desisyon na hindi mo sinasang-ayunan, makipag-ugnayan sa Covered California sa isa sa mga paraang ito:
- Online: Bisitahin ang www.CoveredCA.com.
- Sa pamamagitan ng telepono: Tumawag sa Covered California sa (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). Maaari kang tumawag mula Lunes hanggang Biyernes, 8 am hanggang 6 pm at Sabado, 8 am hanggang 5 pm Libre ang tawag!
- Sa pamamagitan ng fax: I-fax ang apela sa (888) 329-3700.
- Sa pamamagitan ng koreo: Ipadala ang apela sa:
Covered California – Mga Apela
PO Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- Personal: Nagsanay kami ng mga Certified Enrollment Counselor at Certified Insurance Agents na makakatulong sa iyo. O maaari mong bisitahin ang opisina ng mga serbisyong panlipunan ng iyong county. Ang tulong na ito ay libre!
Para sa isang listahan ng mga Certified Enrollment Counselors at Certified Insurance Agents na malapit sa kung saan ka nakatira o nagtatrabaho, o isang listahan ng mga opisina ng social services ng county na malapit sa iyo, bisitahin ang www.CoveredCA.com o tumawag sa (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
7. Paano ako makakapaghain ng apela tungkol sa aking pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal?
Ang mga mamimili na naghahangad na maghain ng apela tungkol sa pagiging karapat-dapat at/o pagpapasiya ng Medi-Cal ay dapat makipag-ugnayan sa kanilang ahensya ng human services sa county. Ang bagong numero ng telepono para sa lahat ng kahilingan sa pagdinig ng estado ng Medi-Cal, kabilang ang mga apela sa Affordable Care Act, sa State Hearings Division ay toll-free (855) 795-0634 (Voice), (800) 952-8349 (TDD), at (916) 651-2789 (fax). Bilang karagdagan, ang mga kahilingan sa apela ay maaaring i-email sa shdacabureau@dss.ca.gov o ipadala sa koreo sa sumusunod na address:
8. Ang application na ito ay humihingi ng maraming personal na impormasyon. Ibabahagi ba ng Covered California ang aking personal at pinansyal na impormasyon?
Hindi. Ang impormasyong ibibigay mo ay pribado at ligtas, gaya ng hinihiling ng batas ng pederal at estado. Ginagamit lang namin ang iyong impormasyon para makita kung kwalipikado ka para sa health insurance.
9. Paano mo magagamit ang Covered California kasabay ng mga bahagi ng Medicare A, B at D?
Ang mga indibidwal na karapat-dapat para sa Medicare ay hindi magiging karapat-dapat na tumanggap ng premium na tulong sa pamamagitan ng Covered California. Bukod pa rito, hindi iaalok ang mga plano ng Medicare supplement insurance (Medigap) sa pamamagitan ng Covered California.
