Mga Paunawa ng Mga Iminungkahing Pagbabago sa Medi-Cal Programa
Ang mga tugon sa mga tanong tungkol sa mga iminungkahing Pagbabago at Pagwawaksi ng Plano ng Estado ay binuo sa oras ng pagsusumite; ang mga kasunod na pagbabago sa patakaran ay maaaring makaapekto sa mga tugon na ito. Mangyaring makipag-ugnayan sa DHCS para sa mga update.
Mga Panukala sa Pang-emergency na Pangkalusugan ng Pampublikong Kaugnay sa COVID-19
Update sa Plano ng Transisyon sa Buong Estado
Quarter Ending Setyembre 30, 2025
Mga Abiso ng Tribal/Designee
| Pamagat
| Petsa ng Paglabas
|
SPA 25-0028
| Magtatag ng Iskedyul ng Bayarin sa Bayad para sa Serbisyo ng Medi-Cal Mga Rate para sa Mga Serbisyo sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali
| 08/26/2025
|
SPA 25-0037
| Pagpapanumbalik ng Mga Limitasyon sa Asset para sa Mga Programang Hindi MAGI
| 08/25/2025
|
SPA 25-0030
| PP-GEMT IGT Add-on na epektibo sa Enero 1, 2026
| 08/22/2025
|
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2025
SPA 25-0016
| Iminungkahing pagbabago sa Programa ng Medi-Cal ng Department of Health Care Services (DHCS) na isusumite sa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
| 05/21/2025
|
Quarter na Nagtatapos sa Marso 30, 2025
Pampublikong paunawa
| Iminungkahing Pagdaragdag ng Rate sa Drug Medi-Cal Organised Delivery System upang Isama ang Mga Tradisyunal na Kasanayan sa Pangangalaga sa Kalusugan
| 03/20/2025
|
SPA 25-0007
| Ihanay ang Alternate Benefit Plan (ABP) sa mga update na ginawa ng State Plan Amendments (SPA) 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009,
at 25-0014
| 02/21/2025
|
SPA 25-0006
| Mga serbisyo ng Justice-Involved (JI) Reentry Initiative
| 02/21/2025
|
SPA 25-0008 (Addendum)
| Tinatanggal ang limitasyon ng "apat na pader" para sa mga tagapagbigay ng IHS-MOA at gumawa ng teknikal na pagwawasto upang i-update ang mga kasama sa sikolohikal na katulong na umaayon sa mga kamakailang pagbabago sa batas ng estado
| 02/20/2025
|
SPA 25-0002
| Ipinagpapatuloy ang programa ng Public Provider Ground Emergency Medical Transportation Intergovernmental Transfer (PP-GEMT IGT) sa Calendar Year (CY) 2025
| 02/07/2025
|
Quarter Ending Disyembre 31, 2024
SPA 25-0009 (dating 24-0018)
| Nagdaragdag ng Mga Serbisyo ng Psychological Associate, Tinatanggal ang Pagbabago ng Kinakailangan sa Saklaw Kapag Nagdaragdag ng Mga Bagong Serbisyo ng MFT at Gumagawa ng Teknikal na Pagwawasto
| 11/22/2024
|
SPA 25-0014 (dating 24-0032) (Addendum)
| Nagdagdag ng Certified Wellness Coach bilang Bagong Benepisyo
| 11/22/2024
|
SPA 24-0044
| I-update ang Iskedyul ng Bayad para sa Withdrawal Management (WM) Level 1 at 2
| 10/25/2024
|
SPA 24-0051
| Magdagdag ng Sinusuportahang Trabaho bilang isang saklaw na serbisyo sa ilalim ng Alternatibong Plano ng Benepisyo (ABP) atmagdagdag ng karagdagang mga pangkat ng pagiging kwalipikado sa ABP
| 10/07/2024
|
Quarter Ending Setyembre 30, 2024
SPA 24-0037
| Palawakin ang listahan ng mga provider na maaaring mangasiwa sa mga Community Health Workers/Community Health Representative
| 08/23/2024
|
SPA 24-0038
| Mga teknikal na pag-edit upang i-update ang seksyon ng Alternative Benefits Plan (ABP) ng Plano ng Estado upang isama ang mga kamakailang pagbabago sa mga espesyal na serbisyo sa kalusugan ng isip
| 08/23/2024
|
SPA 24-0042
| Pinapalawak ang continuum ng mga serbisyong nakabatay sa komunidad at mga kasanayang nakabatay sa ebidensya na makukuha sa pamamagitan ng mga sistema ng paghahatid ng kalusugang pangkalusugan na espesyalidad sa Medi-Cal
| 08/23/2024
|
SPA 24-0047
| Tinataasan ang hindi-panganib na limitasyon sa itaas na pagbabayad para sa
12 rural/maliit na county at payagan ang DHCS na gumawa ng mga pandagdag na pagbabayad para sa Mga Serbisyo sa Pamamagitan ng Pang-Crisis sa Mobile na Nakabatay sa Ckomunidad sa kanila | 08/23/2024
|
SPA 24-0052
| Nagdaragdag ng Pinahusay na Mga Serbisyo ng Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad bilang isang serbisyong pang-iwas na magagamit sa pamamagitan ng mga sistema ng paghahatid ng kalusugan ng pag-uugali sa espesyalidad ng Medi-Cal | 08/23/2024
|
SPA 24-0045
| Pinapalawak ang limitadong oras na supplemental payment pool para sa mga kwalipikadong non-hospital na 340B na mga klinika ng komunidad
| 08/13/2024
|
SPA 24-0039
| Tinatanggal ang alternatibong paraan ng pagbabayad (APM)
para sa COVID-19 vaccine-only administration visits
| 08/13/2024
|
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2024
Quarter na Nagtatapos sa Marso 30, 2024
SPA 24-0016
| Isangpagdaragdag ng mga serbisyo ng community health worker (CHW) bilang sakop na benepisyo sa ngipin sa Medi-Cal Programa
| 03/28/2024
|
SPA 24-0015 (Addendum)
| Pagpapalawak ng mga serbisyong pangkalusugan sa pag-uugali sa kanayunan, liblib, at mga lugar na kulang sa serbisyo
| 02/23/2024
|
SPA 24-0007 (Addendum)
| Ang pag-update ng Alternative Benefit Plan (ABP) upang magdagdag ng Psychiatric Residential Treatment Facilities (PRTFs) bilang mga setting kung saan maaaring ibigay ang inpatient psychiatric services sa mga miyembro ng Medi-Cal na wala pang 21 taong gulang.
| 02/23/2024
|
SPA 24-0003
| Tinukoy ang mga setting kung saan maaaring ibigay ang mga serbisyo ng inpatient na psychiatric sa mga benepisyaryo sa ilalim ng 21 taong gulang
| 02/21/2024
|
SPA 24-0002
| Pagpapatuloy ng Public Provider Ground Emergency Medical Transportation Intergovernmental Transfer (PP-GEMT IGT) Programa sa Calendar Year (CY) 2024
| 02/15/2024
|
Pagpapakita sa ilalim ng Seksyon 1115 ng Social Security Act
| Notice of Intent to Submit CalAIM Section 1115 Continuous Coverage for Children Application
| 01/12/2024
|
Quarter Ending Disyembre 31, 2023
SPA 23-0043
| Pagtatatag ng opsyon sa pagbabayad kapag
hindi available ang data ng pagpepresyo para sa isang gamot
| 11/9/2023
|
SPA 23-0037 (Addendum)
| Pagpapalawak ng mga serbisyong pangkalusugan sa pag-uugali sa kanayunan, liblib, at mga lugar na kulang sa serbisyo | 11/7/2023
|
SPA 23-0044
| Pagpapalawak ng awtoridad sa pagrereseta para sa saklaw ng mga enteral formula
| 11/7/2023
|
Quarter Ending Setyembre 30, 2023
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2023
SPA 23-0020
| Pagpapatuloy ng kasalukuyang Ground Emergency Medical
Transportasyon (GEMT) Programa | 05/15/2023
|
Quarter na Nagtatapos sa Marso 30, 2023
Quarter Ending Disyembre 31, 2022
SPA 22-0014 (Addendum)
| Ipagpatuloy ang ilang partikular na flexibility pagkatapos ng pagtatapos ng COVID-19 Public Health Emergency (PHE)
| 11/22/2022
|
SPA 22-0051
| Mga serbisyo ng Doula, associate marriage and family therapist (AMFTs) at associate clinical social worker (ACSWs) bilang mga sakop na serbisyo/mga benepisyo sa ilalim ng Alternative Benefit Plan (ABP)
| 11/18/2022
|
SPA 22-0067 (Addendum)
| Ipagpatuloy ang mga karagdagang pagbabayad para sa mga pagbisita sa bakuna lamang sa COVID-19 pagkatapos ng pagtatapos ng Public Health Emergency (PHE)
| 11/16/2022
|
Quarter Ending Setyembre 30, 2022
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2022
SPA 22-0044
| Pinapalawak ang listahan ng mga provider na maaaring magreseta ng physical therapy
| 5/18/2022
|
SPA 22-0019
| Nagdaragdag ng mga serbisyo ng community health worker (CHW), mga serbisyo sa pag-iwas sa hika, at mga karaniwang gastos sa pasyente na nauugnay sa paglahok sa mga kwalipikadong klinikal na pagsubok bilang mga benepisyong sakop ng Medi-Cal sa Alternative Benefit Plan (ABP) | 5/18/2022
|
SPA 22-0017
| Routine ang mga gastos ng pasyente na nauugnay sa paglahok sa mga kwalipikadong klinikal na pagsubok bilang isang sakop na benepisyo
| 5/18/2022
|
SPA 22-0015
| Pampublikong Provider sa Ground Emergency Medical
Programa ng Transportation Intergovernmental Transfer (PP-GEMT IGT).
| 5/18/2022
|
SPA 22-0003 (Addendum)
| Mga serbisyong pang-iwas sa hika bilang isang sakop na benepisyo
| 4/12/2022
|
Quarter na Nagtatapos sa Marso 30, 2022
SPA 22-0023
| Pag-update ng mga sanggunian at kahulugan, paglilinaw ng mga kinakailangan, at pag-aalis ng hindi napapanahong impormasyon para sa Medi-Cal Rehabilitative Mental Health Services
| 2/23/2022
|
SPA 22-0024
| Pagbabago ng kahulugan ng Peer Support Specialists
| 2/23/2022
|
SPA 22-0014
|
Pagpapalawak ng ang kahulugan ng "pagbisita" ng pangangalagang pangkalusugan sa Federally Qualified Health Centers (FQHC), Rural Health Clinics (RHC), at Tribal Health Programa (THP)
Ang petsa ng bisa ng SPA na ito ay ginawang “isang araw pagkatapos ng COVID-19 Public Health Emergency (PHE).” Pakitandaan na ang PHE ay kasalukuyang nakatakdang magtapos sa Abril 16, 2022.
|
2/23/2022
|
Quarter Ending Disyembre 31, 2021
SPA 21-0069
| Proteksyon ng Victim Compensation Programa kasunod ng pagkamatay ng miyembro ng Medi-Cal
| 11/19/2021
|
SPA 22-0009 (dating SPA 21-0010)
| Pagpapalawig ng Proposisyon 56 na mga karagdagang pagbabayad para sa mga serbisyong Non-Emergency Medical Transportation (NEMT).
| 11/19/2021
|
Quarter Ending Setyembre 30, 2021
| SPA 21-0063 | Pamamahala ng Medication Therapy (MTM) sa Alternative Benefit Plan (ABP) | 8/26/2021 |
| SPA 21-0045 | Mga Karagdagang Incentive na Pagbabayad para Suportahan ang Developmental at Trauma Screenings | 8/26/2021 |
|
SPA 21-0051 (Addendum) | Medi-Cal Rehabilitative Mental Health Services | 10/20/2021
|
| SPA 21-0058 (Addendum) | Pinalawak ng Drug Medi-Cal Organised Delivery System (DMC-ODS) ang mga serbisyo sa disorder sa paggamit ng substance | 10/20/2021 |
SPA 21-0019
| Mga bagong benepisyo sa ngipin at mga pagbabayad sa Pay-for-Performance (P4P) para sa mga serbisyo sa ngipin | 07/28/2021 |
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2021
Quarter na Nagtatapos sa Marso 30, 2021
| SPA 21-0015 | Programa ng Karagdagang Pagbabayad na limitado sa oras para sa Kwalipikadong Non-Hospital 340B Community Clinics | 02/05/21 |
Quarter Ending Disyembre 31, 2020
Quarter Ending Setyembre 30, 2020
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2020
Quarter na Nagtatapos sa Marso 31, 2020
| SPA 20-0007 | Paglilinaw ng Mga Serbisyong Kwalipikado para sa Programa ng Pagbabayad ng Time Limited Supplement ng Non-Emergency na Medikal na Transportasyon | 02/18/20 |
Quarter Ending Disyembre 31, 2019
Quarter Ending Setyembre 30, 2019
Mga SPA 19-0013 at 19-0037
| Programa sa Health Homes
| 7/26/19
|
SPA 19-0044
| Time Limited Supplement Payment Programa para sa Non-Emergency na Medikal na Transportasyon
| 8/9/19
|
|
SPA 19-0014 | Pagpapalawak ng Access ng Benepisyaryo ng Medi-Cal sa Mga Serbisyo sa Disorder sa Paggamit ng Substance | 8/26/19 |
SPA 19-0041
| Programa ng Karagdagang Pagbabayad na limitado sa oras upang Suportahan ang Patuloy na Mga Pagsusuri sa Pag-unlad para sa mga Bata | 8/26/19 |
|
SPA 19-0046 at 19-0047 | Pagpapanumbalik ng Ilang Opsyonal na Mga Benepisyo para sa Lahat ng populasyon sa Lahat ng Mga Setting | 8/26/19 |
Nagtatapos ang Quarter sa Hunyo 30, 2019
| Ground Emergency Transport Programa -Bayaran sa Pagtiyak ng Kalidad | 5/22/19 |
| SPA 19-0017 | Mga Serbisyo ng Parmasyutiko para sa Bagong Grupong Pang-adulto | 5/24/19 |
Quarter na Nagtatapos sa Marso 31, 2019
| Mga Lisensyadong Propesyonal na Clinical Counselor (LPCCs) | 12/5/18 |
| SPA 19-001 at 19-002 | Mga Pagbabago sa Health Homes Programa (HHP) | 1/24/19 |
| SPA 19-0004 at HCBS Waiver Amendment | SPA at Waiver Amendment para sa Home and Community Based Services (HCBS) para sa mga Taong may Developmental Disabilities | 1/29/19 |
Quarter Ending Disyembre 31, 2018
| Paglilinaw sa Mga Patakaran sa Pagbabayad para sa mga Federally Qualified Health Center at Rural Health Clinic | 9/26/18 |
|
SPA 18-0054 | Mga Tahanan sa Krisis ng Komunidad | 11/5/18 |
| SPA 18-0040 at 18-0041 | Diabetes Prevention Programa (DPP) | 11/20/18 |
Quarter Ending Setyembre 30, 2018
| Serbisyong Parmasyutiko | 6/29/18 |
| SPA 18-007 | Mga Karagdagang Pagbabayad para sa Programa ng Mga Serbisyong Pang-emerhensiyang Medikal na Transportasyon (GEMT).
| 8/8/18 |
Quarter na Nagtatapos sa Hunyo 30, 2018
| Pinabilis na Paunawa - Programa sa Health Homes | 4/16/18 |
|
SPA 18-0019 at 18-0020 | Programa sa Health Homes | 5/23/18 |
| SPA 18-0025 | Mga Rate ng Ngipin at Pagpapanatili ng Periodontal | 5/25/18 |
| SPA 18-0027 | ABP Pulmonary and Cardiac Rehabilitation | 5/25/18 |
|
SPA 18-0032 | Pinabilis na Paunawa - FQHC/RHC Sponsored Graduate Medical Education Programa | 6/8/18 |
Quarter na Nagtatapos sa Marso 31, 2018
SPA 18-002 | Mga Iminungkahing Pagbabago sa Alternative Benefit Plan (ABP) | 2/23/18 |
|
SPA18-003 | Nililinaw ang Mga Patakaran sa Reimbursement para sa Federally Qualified Health Center (FQHC) at Rural Health Clinics (RHC), at Nagdaragdag ng Marriage and Family Therapist bilang Bagong FQHC/RHC Billable Provider | 2/22/18 |
| SPA 18-004 | GEMTQAF | 2/23/18 |
karagdagang impormasyon
Upang tingnan ang kasalukuyang Plano ng Estado ng DHCS at tingnan ang mga kamakailang inaprubahang pagbabago, pakibisita ang webpage ng Plano ng Estado ng California.
