Закон про послуги з охорони здоров'я
Трансформація поведінкового здоров'я
Що таке Закон про послуги з охорони здоров’я?
Закон про служби психічного здоров’я замінює Закон про служби психічного здоров’я 2004 року. Він реформує фінансування поведінкової медичної допомоги, щоб визначити пріоритетність послуг для людей з найбільшими потребами в психічному здоров’ї, одночасно додаючи лікування розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин (SUD), розширюючи житлові інтервенції та збільшуючи кількість персоналу, пов’язаного з поведінковим здоров’ям. Це також посилює нагляд, прозорість і підзвітність на державному та місцевому рівнях. Крім того, Закон про медичні послуги з поведінкового здоров’я створює шляхи для забезпечення справедливого доступу до медичної допомоги шляхом підвищення рівності та зменшення розбіжностей для осіб із потребами в поведінковому здоров’ї. Це одна частина пропозиції 1. Друга частина Пропозиції 1, «Поведінкова облігація здоров’я», дає дозвіл на облігації на суму 6,4 мільярда доларів США для фінансування ліжок для лікування поведінкових захворювань, допоміжного житла, громадських об’єктів та фінансування житла ветеранам із психічними потребами.
Що залишилося незмінним після переходу Закону про послуги з охорони психічного здоров’я на Закон про послуги з питань поведінкового здоров’я?
Місцевий контроль для визначення того, як розподіляється фінансування, і процес планування громади для впровадження послуг залишаються незмінними. Округи також продовжують визначати, як надавати послуги через систему свого округу та/або через підрядників-постачальників. Округи не зобов’язані розірвати будь-який з існуючих контрактів. Крім того, округи можуть вибрати інше фінансування для контрактів, наприклад Medi-Cal або інші джерела фінансування поведінкового здоров’я. Методологія розподілу місцевого фінансування також залишиться незмінною. Інновації заохочуються в усіх категоріях фінансування Закону про послуги з охорони здоров’я.
Хто буде обслуговуватися відповідно до Закону про послуги з охорони здоров’я?
Закон про поведінкові медичні послуги спрямований на фінансування надання послуг дорослим і дітям, які мають відповідні вимоги, із серйозними психічними розладами та розладами психічного здоров’я чи такими, що мають ризик розвитку, включно з людьми, які перебувають у стані безпритульності, під загрозою ув’язнення, які повертаються в громаду з місця, пов’язаного з правосуддям. , під загрозою опіки, у прийомній сім’ї та/або під загрозою інституалізації.
Чому Закон про послуги з психічного здоров’я розширює Закон про послуги з охорони психічного здоров’я, щоб охопити людей із СНД?
Ми пройшли довгий шлях у розумінні SUD і повинні продовжувати зменшувати стигму, пов’язану з SUD. Потреба в послугах SUD зросла і часто тісно пов’язана зі станом психічного здоров’я. Розширення права на тих, хто має SUD, надає додатковий інструмент для задоволення потреб у послугах SUD на основі потреб громади та даних, таких як рівень поширеності. Це також дозволяє округам використовувати кошти Закону про послуги з охорони здоров’я у поєднанні з федеральними коштами для розширення пропозицій послуг SUD.
Яким чином Закон про послуги з охорони здоров’я підтримує культурні стратегії та досягає мети помітного зменшення нерівностей у здоров’ї?
The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:
- Зменшення розривів для планування та надання послуг.
- Вимагання стратифікованих даних і стратегій для зменшення розбіжностей у плануванні, послугах і результатах у сфері охорони здоров’я.
- Чітке просування практик, визначених громадою, як ключової стратегії для зменшення розбіжностей у здоров’ї та збільшення різноманітного представництва громади.
Яку користь отримають діти та молодь від Закону про послуги з охорони здоров’я?
Проблеми психічного здоров’я та вживання психоактивних речовин виникають протягом усього життя. Закон про поведінкові медичні послуги зміцнює інструменти для лікування людей із більш серйозними захворюваннями та раннього втручання, зустрічаючи дітей, молодь та їхні родини там, де вони мають, щоб порушити траєкторію до хвороби та інших негативних наслідків. Нові державні профілактичні заходи на рівні населення зменшать поширеність проблем з психічним здоров’ям і СНД і нададуть пріоритет дітям і молоді.
- High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.
- 51 відсоток фінансування раннього втручання має бути спрямований на людей віком до 25 років і включати консультації щодо психічного здоров’я дітей раннього віку (0-5 років), шкільні послуги та розширення раннього виявлення психозів і розладів настрою та втручання.
- Популяційне програмування поведінкового здоров’я та благополуччя, щоб підвищити обізнаність про ресурси, зменшити стигматизацію та зупинити поведінкові проблеми зі здоров’ям до їх виникнення.
Які нові обов’язки бере на себе держава з виділеними їй 10 відсотками?
Відповідно до Закону про послуги з охорони поведінкового здоров’я, департаменти штатів покладають нові обов’язки:
- Департамент громадської охорони здоров’я Каліфорнії (CDPH) отримає 4 відсотки на загальнодержавні послуги з профілактики серед населення, причому 51 відсоток цього фінансування призначено для людей віком до 25 років.
- Департамент доступу до медичної допомоги та інформації (HCAI) отримає 3 відсотки за постійні ініціативи щодо кадрових ресурсів у масштабах штату, спрямовані на розширення культурно компетентної та добре навченої робочої сили з поведінкового здоров’я.
- DHCS разом з різними департаментами штату отримають частину від решти 3 відсотків (які були зменшені з 5 відсотків) для нагляду та моніторингу, технічної допомоги та адміністрування програм. BHSOAC керуватиме Фондом інноваційного партнерства, який щорічно виділяє 20 мільйонів доларів США на розвиток інновацій разом із неурядовими партнерами.
Які категорії фінансування округу передбачено Законом про послуги з охорони здоров’я?
Категорії фінансування для фінансування округу такі:
- 35 відсотків на послуги та підтримку поведінкового здоров’я, включаючи раннє втручання; охоплення та залучення; робоча сила; освіта та навчання; капітальні споруди та технологічні потреби; та інноваційні пілотні проекти та проекти.
- Більшість (51 відсоток) цієї суми має бути використано для втручання в ранні ознаки психічних захворювань або ССЗ.
- A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.
35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).
30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent. - Половина цієї суми (50 відсотків) пріоритетно спрямована на житлові інтервенції для хронічно бездомних.
- Up to 25 percent may be used for capital development.
Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.
Округи дуже різні, особливо невеликі. Чи існують інші гнучкості чи винятки?
Так, округи мають унікальні переваги та виклики, особливо невеликі округи з населенням 200 000 або менше. За допомогою округів DHCS розробить критерії та створить процес затвердження для невеликих виключень округів. Ось два ключових приклади:
- An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing.
- Звільнення від надання певних моделей лікування з точністю, для забезпечення яких невеликі округи можуть не мати можливості чи масштабу.
Як Закон про медичні послуги покращує нагляд, підзвітність і прозорість для громадськості?
Є два важливі оновлення, які допомагають досягти цих цілей.
- Інтегрований план округу щодо послуг у сфері поведінкового здоров’я та результатів: Ці трирічні документи планування, перший з яких, проект, має бути поданий до 31 березня 2026 року, а останній – до червня 30, 2026, нададуть більш повну та прозору картину всього державного місцевого, штатного та федерального фінансування у сфері поведінкового здоров’я, включаючи Закон про послуги у сфері поведінкового здоров’я, Реорганізацію, федеральне управління послугами у сфері зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я, а також гранти на проекти допомоги у перехідному періоді від бездомності (PATH), фонди врегулювання опіоїдної залежності та Medi-Cal. Плани передбачатимуть бюджет запланованих витрат, резервів та коригувань, будуть узгоджені з державними та місцевими цілями та показниками результатів, а також окреслюватимуть стратегії щодо робочої сили. Плани повинні бути розроблені з урахуванням думки місцевих зацікавлених сторін, включаючи додаткові голоси в місцевих консультативних радах з питань психічного здоров'я.
- County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.
Результати ефективності будуть розроблені DHCS у консультаціях з округами та зацікавленими сторонами. Додаткові 2 відсотки та до 4 відсотків для невеликих округів місцевих доходів Закону про медичні послуги з поведінкового здоров’я можуть бути використані для покращення планування, якості, результатів, звітування даних і контролю субпідрядників для всього фінансування поведінкового здоров’я округу, на додаток до існуючих 5 відсотків асигнувань на планування округу. Округи також можуть використовувати кошти для підтримки навчання та технічної допомоги, щоб забезпечити зацікавленим сторонам достатньо інформації та даних для участі в розробці комплексних планів і щорічних оновлень.
Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?
If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.
Крім того, Shatterproof Treatment Atlas, платформа для пошуку, оцінки та стандартів лікування залежностей, може підключити людей до належного лікування залежності, заснованого на доказах. Щоб розширити можливості людей і змінити ставлення до SUD, DHCS запустив Unshame California, науково-орієнтовану та засновану на контенті кампанію, яка сприяє передачі повідомлень проти стигми через історії жителів Каліфорнії, які постраждали від SUD. І Treatment Atlas, і Unshame California узгоджені з поточними державними ініціативами щодо зменшення передозування вживання психоактивних речовин, підтримки зусиль з одужання та навчання громадськості.
Не вдається отримати URL-адресу, вказану у властивості Content Link. Для отримання додаткової допомоги зверніться до адміністратора сайту.