1. Якими даними та інформацією сторони зобов'язані обмінюватися згідно з Меморандумом про взаєморозуміння (МВ)?​​ 

Очікується, що плани керованого медичного обслуговування (ПКМ) та сторонні організації обмінюватимуться мінімально необхідною інформацією та даними для сприяння направленням та усунення перешкод для координації медичного обслуговування в певних випадках, коли виникне така потреба. MCP та сторонні організації зобов'язані визначити або встановити політики та процедури щодо того, як ці дані та інформація будуть передаватися, коли це необхідно, що відповідають усім чинним законам і нормативним актам, наприклад, забезпечення сторонами процесу отримання згоди Учасників, якщо це необхідно.​​  

DHCS опублікував APL 26-004 та BHIN 26-013, щоб надати рекомендації щодо обов'язків щодо обміну даними для MCP, планів психічного здоров'я (MHP), планів організованої системи доставки Drug Medi-Cal (DMC-ODS) та округів Drug Medi-Cal (DMC).​​ 

Керівництво CalAIM щодо авторизації обміну даними містить керівні принципи щодо добробуту дітей та приклади випадків використання обміну даними, такі як призначення розширеного управління доглядом (ECM) та залучення членів; координація догляду та управління направленнями; а також координація MCP щодо послуг з психічного здоров'я.​​ 

2. Як MCP та сторонні організації (наприклад, регіональні центри, окружні офіси IHSS, агентства у справах жінок, немовлят та дітей) можуть обмінюватися даними, враховуючи, що сторонні організації можуть не мати можливості отримати згоду членів?​​ 

Цей Меморандум про взаєморозуміння не замінює жодних федеральних чи державних вимог, і сторони повинні обмінюватися даними, як це дозволено чинним законодавством та інструкціями, а всі сторони повинні продовжувати дотримуватися чинного законодавства та нормативних актів. Ініціатива Каліфорнії щодо просування та інновацій Medi-Cal (CalAIM) та Законопроект Асамблеї (AB) 133 дозволяють певне розкриття персональної інформації, якщо таке розкриття допомагає впровадженню CalAIM та відповідає федеральному законодавству та іншим законам штату. Діяльність між MCP та сторонніми організаціями, що є предметом Меморандумів про взаєморозуміння, безпосередньо пов'язана з впровадженням CalAIM, оскільки вона стосується координації догляду та забезпечення цілісного підходу до догляду за Учасником. Вимоги щодо авторизації обміну даними, викладені в документі AB 133 та пов’язані з ним інструкції, можна знайти в документі «Керівництво щодо авторизації обміну даними CalAIM» .​​ 

3. Як MCP та сторонні організації можуть обмінюватися інформацією та даними, якщо вони не мають інфраструктури для обміну та отримання даних в електронному вигляді та в режимі реального часу?​​ 

Департамент охорони здоров'я (DHCS) продовжуватиме співпрацю з Департаментом охорони здоров'я Каліфорнії (CDPH), Департаментом соціальних служб Каліфорнії (CDSS) та Департаментом розвитку Каліфорнії (CDDS) щодо довгострокових рішень для полегшення обміну даними на рівні штату з метою підтримки сторонніх організацій, які не мають технічної інфраструктури для обміну/отримання даних. Тим часом сторони повинні якомога швидше та ширше обмінюватися даними, як це дозволено чинним законодавством. MCP будуть повідомлені, як тільки з'являться додаткові рекомендації щодо обміну даними.​​ 

4. Як сторонні організації можуть законно отримувати та поширювати захищену медичну інформацію (PHI), якщо вони не є організаціями, що охоплюються Законом про перенесення та підзвітність медичного страхування (HIPAA), а їхні системи можуть не захищати PHI після отримання?​​ 

DHCS очікує, що MCP та сторонні організації обмінюватимуться мінімально необхідною інформацією та даними, необхідними для досягнення цілей Меморандуму про взаєморозуміння. Ці Меморандуми про взаєморозуміння не мають пріоритету над будь-якими чинними федеральними або державними законами чи нормативними актами, що регулюють можливість MCP або третьої сторони обмінюватися інформацією. Натомість, меморандуми про взаєморозуміння підкреслюють необхідність для всіх залучених сторін брати участь у діяльності з обміну даними суворо відповідно до чинного законодавства та рекомендацій як на федеральному, так і на державному рівнях.​​  

Згідно з HIPAA, охопленим організаціям дозволено ділитися захищеною медичною інформацією з неохопленими організаціями у певних випадках для цілей лікування, оплати та операцій охорони здоров'я (що включає координацію догляду), навіть якщо неохоплена організація не дотримується HIPAA. Медичні працівники повинні проконсультуватися зі своїм юрисконсультом, щоб оцінити, чи можуть вони ділитися захищеною медичною інформацією для цих цілей зі сторонніми організаціями. DHCS, постачальники медичних послуг та MCP є охопленими організаціями згідно з HIPAA. Сторонні організації зазвичай отримують захищену медичну інформацію через Угоду про ділове партнерство або подібне. Будь ласка, зверніться до свого юрисконсульта для отримання додаткової інформації з цього питання.​​