Повернутися на домашню сторінку Approved SPAs​​ 

Наведені нижче додатки є поправками до Плану штату Каліфорнія, які нещодавно були схвалені Центрами медичної допомоги та послуг Medicaid (CMS). Зацікавлені сторони можуть оновити свої копії, перейшовши за посиланнями та інструкціями, доданими до документів.​​ 

• 21-0001​​  Updates the Current Dental Terminology (CDT) dental code set to CDT 2020.​​ 
• 21-0002​​  Оновлює Каліфорнію​​ ia’s 1915(i) State Plan Home and Community-Based Services benefit.​​ 
• 21-0004 Подовжує обмежену за часом додаткову програму для певних медичних послуг після попередньо затвердженої дати закінчення 31 грудня 2021 року.​​  
• 21-0005 Подовжує додаткові виплати для окремих педіатричних підгострих закладів, починаючи з січня 1 2022.​​   
• 21-0006​​  Продовжує го​​ е доповнення​​ l оплата закладів середньої медичної допомоги для осіб з інтелектуальною недостатністю (ICF/IIDs).​​  
• 21-0009​​  Updates the rates for Radiological services to pay no more than 80% of the corresponding Medicare Physician Fee Schedule rate.​​ 
• 21-0012​​  Increases the supplemental payment amount for Martin Luther King, Jr. – Los Angeles Healthcare Corporation.​​ 
• 21-0013​​  Подовжує програму додаткового фонду нецільових державних лікарень на державний фінансовий рік 2021-22.​​ 
• 21-0014​​  Подовжує програму додаткового фонду приватних лікарень на державний фінансовий рік, що закінчується 2022​​ .​​ 
• 21-0015 Встановлює додаткову оплату для нелікарняних медичних центрів 340B, починаючи з 1 січня 2022 року.​​  
• 21-0016​​  Збільшує ставки відшкодування витрат на довготривале медичне обладнання, кисень і респіраторні засоби під час періоду надзвичайної ситуації у сфері охорони здоров’я COVID-19.​​ 
• 21-0017​​  Оновлює ставки розкладу плати за відповідні наземні екстрені медичні транспортні засоби (GEMT), які надаються пацієнтам Medi-Cal.​​ 
• 21-0018​​  Припиняє програму «Будинки здоров’я» для осіб із хронічними розладами фізичного здоров’я/психічними розладами​​ 
• 21-0019​​  Дозволяє сплачувати додаткові платежі за вибрані профілактичні стоматологічні послуги та послуги стоматологічного огляду, а також додає послуги з оцінки ризику карієсу та фториду срібла до графіка оплати стоматологічних послуг.​​  
• 21-0020 Охоплення вакциною проти COVID-19 та відшкодування в федеральних кваліфікованих центрах охорони здоров’я (FQHC), сільських медичних центрах (RHC) і племінних федеральних кваліфікованих центрах охорони здоров’я (FQHC).​​ 
• 21-0021​​  California’s All Patient Refined Diagnosis Related Group (APR-DRG) payment parameters for state fiscal year 2021-2022.​​ 
• 21-0022 Addition of Kern and Sacramento Counties to the list of geographic areas offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children Under the Age of 21” TCM group.​​ 
• 21-0025​​  Addition of Merced County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.​​ 
• 21-0026​​  Addition of Alameda County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals with a Communicable Disease” TCM group.​​    
• 21-0027​​  Не враховує виплати доходу, отримані від стимулу Golden State або гранту Golden State, і не враховує як ресурси протягом 12 місяців після отримання.​​ 
• 21-0028​​  До послуг ліцензованого фармацевта в рамках переваги іншого ліцензованого лікаря додається керування медикаментозною терапією (MTM); видаліть вимогу щодо запиту авторизації на лікування з Licensed​​  Фармацевт​​  послуги; і оновіть методологію ставок для ліцензованих фармацевтичних послуг, додавши тарифи для MTM.​​ 
• 21-0029​​  Оновлює набір стоматологічних кодів CDT відповідно до поточних стандартів стоматологічної промисловості та федеральних кодексів, а також оновлює попередні коди CDT, які відповідають вимогам для додаткових платежів за Пропозицією 56, новими кодами CDT.​​  
• 21-0030​​  Продовжує платежі за Пропозицією 56 за певні стоматологічні послуги.​​ 
• 21-0031 Rate increases for providers reimbursed under the Alternative Residential Model (ARM) rate methodology.​​ 
• 21-0036 Provides supplemental payments for hospital inpatient services.​​  
• 21-0037 Provides supplemental payments for hospital outpatient services.​​  
• 21-0040 Increases the rates for specified 1915i service providers subject to median rates, negotiation with regional centers, and the ARM rate methodology, as well as rates set in state statute or regulation. ​​ 
• 21-0042​​  Розширення пільг у разі невідкладної відпустки через хворобу COVID-19 для постачальників допоміжних послуг на дому.​​ 
• 21-0043​​  Припиняє програму медичних будинків для осіб, які мають право на серйозні психічні захворювання або серйозні емоційні розлади.​​ 
• 21-0045 Eliminates the sunset date for approved supplemental payments and Alternative Payment Methodologies for trauma screenings and developmental screenings. ​​ 
• 21-0046​​  Продовжує додаткові платежі за послуги екстреного авіаперевезення на державний фінансовий рік 2021-22.​​  
• 21-0048​​  Встановлює ставки відшкодування за послуги, які пропонують постачальники 1905(a)(5)(A), 1905(a)(6), 1905(a)(17) і 1905(a)(21) послуг, якщо вони надаються за допомогою дистанційного моніторингу пацієнтів.​​  
• 21-0049​​  Додано державні мобільні кризові бригади як нового постачальника та нові методології ставок для державних будинків покращеної поведінкової підтримки, державних громадських кризових будинків і державних мобільних кризових бригад.​​ 
• 21-0050​​  Забезпечує обмежене у часі підвищення ставок для певних постачальників послуг розвитку, додає послуги інтенсивного переходу як нову послугу та додає асистента логопеда як новий тип постачальника.​​ 
• 21-0051​​  Додає послуги підтримки рівних як реабілітаційну службу психічного здоров’я Medi-Cal і включає спеціалістів підтримки рівних як окремий тип постачальника.​​ 
• 21-0052 Medi-Cal Clinical Laboratory Rate Adjustment, вступає в силу 1 липня 2021.​​ 
• 21-0053​​  Збільшує ефективний стандарт ресурсів для всіх програм, заснованих на немодифікованому скоригованому валовому доході (MAGI).​​ 
• 21-0055​​  Забезпечує a​​  одноразові заохочувальні виплати щодо COVID-19 постачальникам послуг підтримки вдома.​​ 
• 21-0056​​  Вносить зміни в гарантії транспортування відповідно до вимог розділу 209 Закону про консолідовані асигнування.​​ 
• 21-0057​​  Оновлює вимоги до програми виплат медичного страхування (HIPP), видаляючи вимогу про те, що якщо бенефіціар HIPP має можливість зареєструватися в плані керованого обслуговування Medi-Cal, він не має права на HIPP.​​ 
• 21-0058​​  Додано послуги з організованої доставки наркотиків Medi-Cal, розширені послуги з лікування розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин, до державного плану Medicaid.​​ 
• 21-0059 Оновлено методологію встановлення норми для окремо стоячих педіатричних підгострих установ.​​  
• 21-0060​​  Переглядає методологію відшкодування ставок для закладів середньої медичної допомоги для осіб з вадами розвитку (ICF/DD), ICF/DD-Habilitative (ICF/DD-H) і ICF/DD-Nursing (ICF/DD-N).​​  
• 21-0063 Додає керування медикаментозною терапією (MTM) у розділі «Послуги фармацевта» в альтернативному плані виплат.​​ 
• 21-0066​​  Забезпечує повне покриття Medicaid для всіх бенефіціарів у групі відповідності вагітним жінкам з доходом до 208% включно від федерального рівня бідності.​​  
• 21-0067​​  Додано нового підрядника з аудиту відновлення, починаючи з 1 лютого 2022.​​  
• 21-0068 Updates the Preadmission Screening and Resident Review (PASRR) program policies to better align with current language, definitions, and procedures and requires the compulsory use of the PASRR online system.​​  
• 21-0069 Exempts from estate recovery any payment made to qualified recipients of the Forced or Involuntary Victim Compensation Program, following the death of a qualified Medicaid member.​​ 

Зв'яжіться з нами​​ 

You may email your questions and concerns regarding SPAs to Publicinput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.​​