Повернутися до поправок до Державного плану, що очікують на розгляд, за роками​​ 

Нижче наведено посилання на поправки до державного плану (SPA), які були подані до Центрів медичної допомоги та послуг Medicaid (CMS) для перевірки та наразі очікують на затвердження. Ці SPA подано, але ще не затверджено. Остаточні версії можуть бути суттєво змінені.​​ 

25-0002 Пропонує продовжити Програму міжурядового трансферу послуг наземного медичного транспорту державного постачальника (PP-GEMT IGT) у 2025 календарному році, щоб продовжувати забезпечувати додаткове збільшення вартості відповідних послуг GEMT.
25-0003-A Пропонує поновити надбавку до тарифного плану «Плата за послуги» (FFS) для відповідних послуг GEMT, що надаються пацієнтам Medi-Cal.
25-0003-B Пропонує надати додаткові послуги з відшкодування за програмою Uniform Dollar Increase (UDI) для збільшення виплат Medi-Cal за відповідні приватні наземні екстрені медичні транспортні послуги, що надаються кол-центром 911 або еквівалентним пунктом прийому громадської безпеки.
25-0005 Пропонує запровадити обмежені в часі додаткові виплати за послуги лікарів відділення невідкладної допомоги з оцінки та управління, починаючи з 1 липня 2025, до 31 грудня 2025.
25-0006 Засвідчує, що надаватиме неповнолітнім, які мають на це право (віком до 21 року та колишнім прийомним дітям віком до 26 років), які перебувають після винесення рішення у державній установі, певні скринінгові та діагностичні послуги протягом 30 днів до запланованого звільнення, а також цільове ведення справ (TCM) протягом 30 днів до їхнього звільнення та протягом 30 днів після звільнення з державної установи.
25-0007 Пропонує узгодити Альтернативний план виплат (ABP) з оновленнями, внесеними SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 та 25-0014.
25-0010 Пропонує продовжити та оновити суми виплат за Програмою додаткового відшкодування для кваліфікованих приватних лікарень до червня 30 2026. 
25-0011 Пропонує продовжити дію Програми додаткового відшкодування для кваліфікованих невизначених державних лікарень (NDPH) до червня 30, 2026. 
25-0012 Пропонує надавати додаткові виплати приватним лікарням, що відповідають вимогам Програми забезпечення якості медичного обслуговування (HQAF), які відповідають визначеним вимогам та надають стаціонарні послуги бенефіціарам Medi-Cal. 
25-0013 Пропонує надавати додаткові виплати приватним лікарням, що відповідають вимогам програми HQAF, які відповідають певним вимогам та надають амбулаторні послуги бенефіціарам Medi-Cal.
25-0016 Пропонує встановити методологію визначення ставки відшкодування Medi-Cal FFS для послуг громадських медичних працівників (CHW), що оплачуються з використанням кодів Системи загальних процедур кодування охорони здоров’я, які не є кодами Поточної процедурної термінології. 
25-0027 Пропонується додати положення про припинення дії програми додаткового відшкодування для державних постачальників наземних екстрених медичних транспортних послуг. 
25-0028 Пропонує встановити тарифний план Medi-Cal FFS на послуги з лікування психічного здоров'я, що діє з дат надання послуг, починаючи з 1 липня 2025 року або пізніше.
25-0030 Пропонує продовжити програму PP-GEMT IGT у 2026 році, щоб продовжувати надавати додаткове збільшення вартості послуг GEMT, що відповідають вимогам.
25-0031 Пропонує узгодити ABP зі змінами до Державного плану, внесеними SPA 25-0023, які додадуть LEA як наглядових постачальників послуг з охорони здоров'я дітей та молоді.
25-0038 Пропонує додати клінічних стажерів як кваліфікованих фахівців у рамках програми «Тарифний графік Ініціативи з питань поведінкового здоров'я дітей та молоді» (CYBHI) як частину послуг, пов'язаних зі школою.
25-0040 Пропонує внести остаточні корективи в результаті реформи тарифів, додає Тренера як новий тип постачальника послуг у розділі «Помічники з комунікації» та додає Послуги віддаленої підтримки як нову послугу. Див. проект поправки 1915(i) тут для отримання більш детальної інформації.
25-0043 Пропонує вилучити дату закінчення терміну дії послуг медикаментозного лікування розладів, пов'язаних із вживанням опіоїдів, за програмою Medi-Cal.
25-0044 Пропонує узгодити ABP зі змінами, внесеними до Державного плану SPA 25-0037, 25-0038 та 25-0043.​​ 

Зв'яжіться з нами​​ 

You may email your questions and concerns regarding SPAs to PublicInput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.​​