Повернутись до запропонованих змін до Державного плану по роках​​ 

These proposed State Plan Amendments (SPAs) would change statewide methods and standards for Medicaid payment rates. All of these SPAs require a Public Notice prior to submission to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). All 2025 Public Notice announcements will be published on this webpage when they are available. Once these SPAs are submitted to or approved by CMS they are also posted in the pending or approved SPAs pages. For any questions or concerns, please contact PublicInput@dhcs.ca.gov.​​ 

• 25-0002 Пропонує продовжити Програму міжурядової передачі послуг державного постачальника наземного екстреного медичного транспорту (PP-GEMT IGT) у 2025 календарному році, щоб продовжувати забезпечувати додаткове збільшення вартості відповідних послуг GEMT. (Випущено в грудні 10, 2024)​​ 
• 25-0003 Пропонує продовжити та збільшити додаткові виплати за наземне екстрене медичне транспортування (GEMT). (Випущено в червні 26, 2025)​​ 
• 25-0003 Оновлення доповнення щодо сум додавання. (Випущено в липні 3, 2025)​​ 
• Додаток 25-0003 розділяє SPA 25-0003 на SPA 25-0003-A та 25-0003-B. (Випущено в серпні 12, 2025)​​ 
• Додаток 25-0003-B пропонує збільшити додаткові виплати для GEMT.  (Випущено в березні 27, 2026)​​ 
• 25-0005 Пропонує запровадити додаткові платежі за послуги з оцінки та управління лікарями відділення невідкладної допомоги. (Випущено в червні 26, 2025)​​ 
• 25-0007 Пропонує узгодити Альтернативний план виплат (ABP) з оновленнями, внесеними SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 та 25-0014. (Випущено в березні 11, 2025)​​ 
• 25-0009 Пропонує: (1) додати психологічних партнерів як тип оплачуваного практикуючого спеціаліста Системи перспективних платежів (PPS) для федерально кваліфікованих медичних центрів (FQHC), сільських медичних клінік (RHC) та племінних FQHC; (2) скасувати обов'язкову вимогу щодо зміни обсягу запиту на послуги (CSOSR) при новому додаванні послуг сімейного терапевта (MFT) як оплачуваного практикуючого спеціаліста PPS; та (3) внести технічне виправлення, пов'язане з допустимими годинами роботи періодичної клініки та мобільного підрозділу. (Випущено в грудні 20, 2024)​​ 
• Додаток 25-0009 Уточнює положення (1) з початкового публічного повідомлення. (Випущено в грудні 30, 2024​​ 
• Сторінки доповнення 25-0009 Змінений державний план опубліковані для громадського ознайомлення та внесення змін. (Випущено в лютому 24, 2025)​​ 
• 25-0010 Пропонує продовжити Програму додаткового відшкодування для кваліфікованих приватних лікарень до червня 30, 2026. (Випущено у травні 30, 2025)​​ 
• Додаток 25-0010 Оновлює суми додаткових платежів. (Випущено в листопаді 17, 2025)​​ 
• 25-0011 Пропонує продовжити дію програми додаткового відшкодування для кваліфікованих невизначених державних лікарень (NDPH) до червня 30, 2026, після чого програма буде припинена. (Випущено у травні 29, 2025)​​ 
• 25-0012 Пропонує надавати додаткові виплати приватним лікарням, що відповідають вимогам Програми забезпечення якості лікування в лікарнях (HQAF), які відповідають визначеним вимогам та надають стаціонарні послуги бенефіціарам Medi-Cal. (Випущено в грудні 31, 2024)​​ 
• 25-0013 Пропонує надавати додаткові виплати приватним лікарням, що відповідають вимогам програми HQAF, які відповідають певним вимогам та надають амбулаторні послуги бенефіціарам Medi-Cal. (Випущено в грудні 31, 2024)​​ 
• Додаток 25-0013 Уточнює формулювання з оригінального публічного повідомлення. (Випущено в березні 21, 2025)​​ 
• 25-0014 Пропонує додати послуги сертифікованого велнес-коуча як профілактичну послугу. (Випущено в грудні 31, 2024)​​ 
• Сторінки доповнення 25-0014 Змінений державний план опубліковані для громадського ознайомлення та внесення змін. (Випущено в лютому 24, 2025)​​ 
• 25-0015 Пропонує передбачити прямі та непрямі виплати за післядипломну медичну освіту (GME) районним та муніципальним державним лікарням (DMPH), які беруть участь у програмі керованого медичного обслуговування Medi-Cal, та їхнім афілійованим державним установам. (Випущено в грудні 12, 2025)​​ 
• 25-0016 та сторінки SPA пропонують встановити методологію ставки відшкодування Medi-Cal FFS для послуг громадських медичних працівників, що оплачуються з використанням кодів Системи загальних процедур кодування охорони здоров’я, які не є кодами Поточної процедурної термінології. (Випущено в березні 27, 2025)​​ 
• 25-0022 Пропонує оновити методологію відшкодування Medi-Cal для виплат за діагностично пов’язаною групою (DRG) за державний фінансовий рік (SFY) 2025-26. (Випущено в червні 25, 2025)​​ 
• Додаток 25-0022 Оновлює методологію відшкодування Medi-Cal для виплат DRG за фінансовий рік 2025-2026. (Випущено 3 липня 2025 року)​​ 
• Додаток 25-0022. Вилучити коди винятків для генної терапії з розділу «Послуги, що оплачуються окремо». (Випущено в липні 24, 2025)​​ 
• Додаток 25-0022 та сторінки SPA. Пропонується додати коди винятків для генної терапії J3392 Exagamglogene autotemcel (Casgevy). (Випущено у вересні 29, 2025)​​ 
• 25-0023 Пропонує додати місцеві освітні установи (LEA) та державні вищі навчальні заклади (IHE) до списку відповідних постачальників, які можуть контролювати працівників громадської охорони здоров’я (CHW). (Випущено у вересні 3, 2025)​​ 
• 25-0026 та сторінки SPA, посилання 1, посилання 2 та посилання 3. Пропонується перевести допомогу/заклад для закладів проміжного догляду для осіб з обмеженими можливостями розвитку – безперервний догляд з відміни 1915(c) щодо альтернатив догляду вдома та в громаді до Державного плану як допомогу/заклад довгострокового догляду. (Випущено у травні 12, 2025)​​ 
• 25-0026 Додаток Оновлення щодо сум доданих витрат та переглянутих сторінок відшкодування. (Випущено у травні 23, 2025)​​ 
• 25-0027 Пропонується додати положення про припинення дії програми додаткового відшкодування для постачальників наземних екстрених медичних послуг, що перебувають у державній власності або під державним управлінням. (Випущено у вересні 9, 2025)​​ 
• 25-0028 Просимо федерального уряду встановити тарифний план Medi-Cal FFS на послуги з лікування психічного здоров’я, що діє з дат надання послуг з 1 липня 2025 року або пізніше. (Випущено в червні 24, 2025)​​ 
• Додаток 25-0028 та сторінки SPA. Запропоновані ставки оплати наведено на сторінках проекту Державного плану. (Випущено в серпні 28, 2025)​​ 
• 25-0030 Пропонує продовжити програму PP-GEMT IGT у 2026 календарному році, щоб продовжувати надавати додаткове збільшення для відповідних послуг GEMT. (Випущено в серпні 25, 2025)​​ 
• 25-0031 Пропонує узгодити ABP зі змінами до Державного плану, внесеними SPA 25-0023, які додадуть LEA як наглядових постачальників CHW. (Випущено у вересні 8, 2025)​​ 
• 25-0038 Пропонує додати клінічних стажерів до списку кваліфікованих фахівців, що мають право на участь у програмі «Тарифний графік Ініціативи з питань поведінкового здоров’я дітей та молоді» як частину послуг, пов’язаних зі школою. (Випущено в грудні 5, 2025)​​ 
• 25-0039 Пропонує відмовитися від та припинити використання накладення застав до смерті відповідно до Закону про податкову справедливість та фіскальну відповідальність. (Випущено в грудні 4, 2025)​​ 
• 25-0040 Пропонує внести остаточні коригування в результаті реформи тарифів, додає тренера як новий тип постачальника послуг у розділі «Помічники з комунікації» та додає послуги віддаленої підтримки як нову послугу. Див. проект поправки 1915(i) тут для отримання більш детальної інформації. (Випущено в жовтні 10, 2025)​​ 
• 25-0044 Пропонує узгодити ABP зі змінами, внесеними до Державного плану SPA 25-0037, 25-0038 та 25-0043. (Випущено в грудні 4, 2025)​​ 

Ініціатива BH-CONNECT​​ 

• Transitional Rent Payment Model Proposes the Transitional Rent draft payment model and draft schedule of reimbursable maximum payments and administrative fees. (Released May 29, 2025)​​