DHCS Stakeholder News Update – May 6, 2022
Шановні зацікавлені сторони,
Департамент охорони здоров’я (DHCS) надає цю оновлену інформацію про важливі зміни щодо програм DHCS, а також інструкції, пов’язані з надзвичайною ситуацією у сфері охорони здоров’я COVID-19.
Зміна виконавчого персоналу DHCS
31 травня Келлі Пфайфер, заступник директора з питань поведінкового здоров’я, піде у відставку з державної служби, щоб зайнятися іншими справами. Протягом майже трьох років Келлі очолював розробку та впровадження трансформаційних, історичних програм і ініціатив із надання послуг у сфері психічного здоров’я та розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин, у тому числі в рамках Каліфорнійської ініціативи Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), Програми безперервної інфраструктури поведінкового здоров’я (BHCIP) і проекту модернізації поведінкового здоров’я.
Тайлер Седвіт, помічник заступника директора з питань поведінкового здоров'я, виконуватиме обов'язки заступника директора після відходу Келлі.
Оновлення BHCIP та програми розширення громадської допомоги
The 2021-22 California State Budget provided once-in-a-generation investments in infrastructure funding alongside significant new state and federal resources to address homelessness, support health care delivery reform, and strengthen the social safety net. Together these commitments will address historic gaps in the behavioral health continuum to meet growing demand for services and supports. Infrastructure resources, led by DHCS and the California Department of Social Services, will ensure care can be provided in the least-restrictive settings by creating a wide range of options, including outpatient alternatives, urgent care, peer respite, wellness centers, social rehabilitation models, and licensed community care facilities. A variety of care placements can provide a vital off-ramp from intensive behavioral health service settings and transition the most vulnerable Californians to community living, as well as provide housing options for older adults and people with disabilities. For more information about these programs, please visit the BHCIP webpage.
Medi-Cal Rx 180-денна політика переходу
When Medi-Cal Rx launched, a 180-day transition policy was implemented to reduce the impact of the transition on Medi-Cal beneficiaries by extending their previously approved prescriptions, with or without previously approved prior authorizations (PA), through July 1, 2022. Medi-Cal Rx will continue to use historical PA and claims data for the transition policy beyond July 1, 2022. DHCS and Magellan Medicaid Administration are evaluating the appropriate time to terminate this transition policy. Detailed information will be provided in the coming weeks. Stakeholders will be given 90 days’ notice prior to the end of the 180-day transition policy.
Контракт постачальника з управління здоров’ям населення (PHM).
On May 9, DHCS will release an Invitation for Proposal (IFP) for a PHM Service vendor, as part of the CalAIM initiative. DHCS intends to award the resulting contract by July 2022. This procurement solicits applications for the development, operation, and eventual turnover to DHCS of the PHM Service.
Служба PHM прагне трансформувати надання медичної допомоги бенефіціарам Medi-Cal, водночас керуючи ризиками та усуваючи прогалини в догляді та соціальні чинники здоров’я. Служба PHM підтримуватиме орієнтований на бенефіціарів погляд для ділових партнерів (державні департаменти та агентства, місцеві партнери округу тощо); партнери з надання медичної допомоги (лікарні, заклади кваліфікованого медсестринства тощо); та організації керованого медичного обслуговування (County Drug Medi-Cal, Medicare Advantage тощо) з доступом до клінічних і програмних даних, які можна використовувати для покращення якості медичного обслуговування.
DHCS anticipates that implementation of the PHM Service will contribute to the overall CalAIM goal of improving beneficiaries’ quality of life and health outcomes, aligned with Medi-Cal initiatives outlined in Assembly Bill 133 (Chapter 143, Statutes of 2021). More information about the PHM Service is available in the draft PHM Program and Service Roadmap. For questions or comments, please email CalAIM@dhcs.ca.gov.