січня 13, 2025
Головні новини
Відповідь DHCS на лісові пожежі в Південній Каліфорнії
On January 7 and 8, multiple fires erupted in the Los Angeles County area. DHCS is actively engaged in addressing the impacts of the fires. DHCS is working alongside local and federal partners to support health care facilities, ensure continuity of care, and prioritize the safety of affected residents. Specifically, DHCS is coordinating with facilities to manage evacuations and maintain care for residents and is supporting health care providers as they navigate road closures and other disruptions.
DHCS’ Emergency and Disaster Assistance Questions & Answers webpage provides guidance and contact information for Medi-Cal members and providers during emergencies. It includes information related to accessing medical care, filling prescriptions, securing transportation, and obtaining support for individuals with specific needs, including people in assisted living facilities and individuals receiving Home and Community-Based Alternatives services.
Управління екстрених служб губернатора Каліфорнії та Департамент реабілітації розробили Посібник/інструментарій з підготовки до надзвичайних ситуацій для осіб з інвалідністю, доступний кількома мовами, який містить інформацію та поради щодо підготовки до надзвичайних ситуацій для осіб з певними видами інвалідності. Слідкуйте за новинами пожежної служби Каліфорнії та місцевими службами екстреної допомоги, щоб отримувати оновлення щодо лісових пожеж у режимі реального часу, а також підпишіться на місцеві сповіщення на сайті calalerts.org. Будь ласка, перегляньте додаткові ресурси нижче для отримання додаткової інформації:
- CA.gov/LAfires – Надає ресурси для каліфорнійців, які постраждали від лісових пожеж у Лос-Анджелесі.
- Listos California – пропонує сторінку реєстрації на екстрені сповіщення, щоб допомогти каліфорнійцям підключитися до місцевих систем сповіщень на основі наданого поштового індексу або місцезнаходження.
- Ready.Gov – Provides guidance for individuals and families to prepare for, respond to, and recover from wildfire events. The resource includes tips for staying safe during wildfires and returning home once an area is declared safe.
- Адміністрація служб з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я Ресурси для лісових пожеж – Підтримка постраждалих від лісових пожеж та інших стихійних лих, членів їхніх сімей, рятувальників та працівників відновлювальних служб. Інформація містить ознаки емоційного стресу, групи населення, які можуть мати більший ризик отримати стрес після лісової пожежі, а також посилання на ресурси для отримання додаткової інформації та підтримки.
- Центри контролю та профілактики захворювань – надають інформацію про небезпеки, зокрема лісові пожежі, а також пропонують посилання на інформацію про безпеку після лісової пожежі, а також про те, як дізнатися про небезпеки, пов’язані з лісовими пожежами та іншими стихійними лихами, та як упоратися з ними.
- American Red Cross – Suggests ways for people who have experienced a residential fire to take care of themselves and their loved ones and to help people who may need assistance. The site lists four steps to take right after a fire and includes links to more information about returning home safely after a fire and recovering emotionally and financially.
DHCS продовжує підтримувати громади в цей складний час і вдячний службам швидкої допомоги та медичним працівникам на місцях. Будьте в безпеці, переглядайте офіційні оновлення, щоб отримати найновішу інформацію, і виконуйте розпорядження про евакуацію, видані місцевими чиновниками.
Пропонований бюджет DHCS 2025-26
The proposed 2025-26 Governor’s Budget for DHCS allocates $193.4 billion in total funds, including $42.8 billion from the General Fund, and supports 4,821.5 positions. This budget reflects the Administration’s continued investment in transforming Medi-Cal into a coordinated, person-centered, and equitable health system for Californians.
The budget prioritizes modernizing the health care delivery system, with a focus on improving accountability and transparency and strengthening community-based care. These strategic investments support DHCS’ purpose to provide equitable access to quality health care, leading to a healthy California for all.
Оновлення програми
Поправка до державного плану (SPA) затверджена для діадичних послуг
On January 6, the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved SPA #23-0010, which authorizes DHCS to utilize an Alternative Payment Methodology (APM) to pay Federally Qualified Health Centers (FQHC), Rural Health Clinics (RHC), and Tribal Health Programs, which includes Tribal FQHCs and Indian Health Services-Memorandum of Understanding 638 Clinics, at the Medi-Cal fee-for-service (FFS) rate for dyadic services in certain circumstances. FQHCs and RHCs will receive a separate payment for dyadic services in addition to their standard Prospective Payment Services/All-Inclusive Rate billing payments in certain circumstances.
Dyadic care refers to serving both the parent/caregiver and child together as a dyad and is a form of treatment that targets family well-being to support healthy child development and mental health. Dyadic care fosters team-based approaches to meeting family needs, including addressing mental health and social support concerns, and it broadens and improves the delivery of pediatric preventive care. Offering parents and caregivers mental health services when they bring their babies and children to the doctor is an opportunity to expand access, which can improve outcomes. DHCS will release additional policy guidance in a future Medi-Cal Provider Manual update.
Перехід на портал New Family PACT
From January 13 through February 2, DHCS’ Family Planning, Access, Care and Treatment (PACT) program’s client eligibility and enrollment transaction services will transition from the Health Access Programs (HAP) Client Eligibility System to a new Family PACT portal. The HAP Client Eligibility System will be disabled on February 3, after which all Family PACT client enrollment, changes, and deactivations will be completed exclusively through the California Healthcare Eligibility, Enrollment, and Retention System (CalHEERS) Family PACT portal. To support Family PACT providers during this transition, Family PACT providers will have access to comprehensive training materials and webinars through the Family PACT Online Training Center Learning Management System. These resources will ensure that providers are equipped to use the Family PACT portal effectively before its launch.
Коригування політики для педіатричної інтеграції Medi-Cal Rx (PI)
DHCS is making an important policy adjustment related to Medi-Cal Rx’s initiative for the reinstatement of prior authorization (PA) requirements and utilization management (UM) claim edits for Medi-Cal members 21 years of age and younger, including members of the California Children’s Services (CCS) program. This initiative, commonly referred to as PI, will be implemented on January 31. To directly address and help mitigate stakeholder concerns about the volume of PA requests and potential barriers to timely access that may occur because of PI implementation, as well as recognize the advanced credentialing of CCS Panel Provider Authority, DHCS is adjusting its PI policy approach for continuing therapies/prescriptions PI as follows:
- Протягом не менше ніж 60 днів, якщо претензію буде відхилено з кодом відхилення 75 (потрібно PA), але учасник Medi-Cal має нещодавню історію претензій, претензія буде сплачена без необхідності додаткової PA. DHCS передбачає такий підхід, щоб надати постачальникам і лікарям, які призначають ліки, додатковий час для коригування своїх внутрішніх процесів і кращого планування вимог до ІП та подання проактивних PA.
DHCS will release additional, more detailed information through the Medi-Cal Rx website and will update various existing resource documents on a flow basis. DHCS remains committed to ensuring Medi-Cal members, providers, and other partners are supported so pharmacy benefits can be accessed in a safe, timely, and equitable manner. DHCS will continue to support and engage stakeholders on PI.
Приєднуйтесь до нашої команди
DHCS шукає талановитого та вмотивованого працівника на посаду:
- Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief of PBD also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. Applications must be submitted by February 7.
DHCS is also hiring for its accounting, program accountability, behavioral health, managed care quality and monitoring, eligibility, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.
Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари
Вебінар Консультативного комітету з питань якості та справедливості в галузі поведінкової трансформації
On January 15, from 9 to 11 a.m. PST, DHCS will host the third Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee webinar. Once registered, you will receive a confirmation email with the webinar link and additional details. DHCS is pleased to continue its collaborative efforts to measure and evaluate the quality and efficacy of behavioral health services and programs. These public webinars provide an opportunity for participants to offer input for DHCS consideration. Visit the Behavioral Health Transformation Stakeholder Engagement webpage for more information about the webinars and additional resources. Please send questions related to Behavioral Health Transformation and/or the webinars to BHTinfo@dhcs.ca.gov.
Вебінар Smile, Каліфорнія : Просування стоматологічної допомоги Medi-Cal до Національного місяця здоров'я дитячої стоматології
On January 22, from 11 a.m. to 12 p.m. PST, Smile, California will host a webinar to kick off National Children’s Dental Health Month (NCDHM) in February. The webinar will feature a preview of the new Healthy Smile Land materials, strategies for promoting Medi-Cal dental services during NCDHM, and resources for accessing and distributing outreach materials. Attendees will also be able to connect with Smile, California representatives to ask about Medi-Cal dental benefits.
Саміти DHCS зі зменшення шкоди
DHCS collaborates with communities across the state to promote harm reduction and low-barrier, patient-centered care within California’s substance use disorder treatment system. DHCS encourages substance use disorder treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in substance use disorder treatment settings) to attend and learn about incorporating the tenets of harm reduction into substance use disorder treatment. Summits will be held in Fresno County (January 23), San Diego County (February 11), and Los Angeles County (February 27). Register on the event website.
Висвітлення Серія вебінарів Ambassador: «Ініціатива щодо повернення правосуддя» та «Ініціатива щодо поведінкового здоров’я дітей та молоді»
30 січня, з 11:00 до 11:45 ранку За тихоокеанським стандартним часом, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб (DHCS) проведе вебінар для послів DHCS з питань покриття (потрібна попередня реєстрація). Вебінар надасть оновлену інформацію про Ініціативу з реінтеграції за участю правосуддя та Ініціативу з питань поведінкового здоров’я дітей та молоді (CYBHI). Він надаватиме інформацію про осіб, причетних до правосуддя, які зараз перебувають або перебували у в'язницях, виправних колоніях для неповнолітніх або в'язницях, і які мають вищий ризик погіршення здоров'я, травм та смерті, ніж громадськість. Він буде зосереджений на важливих кроках, які Каліфорнія вживає для покращення поганих показників здоров'я людей, які готуються повернутися до своїх громад, працюючи над забезпеченням безперервності медичного страхування після звільнення. Крім того, Посли охоплення дізнаються, як будуть розширені комплексні послуги з догляду за дітьми раннього віку через CYBHI, який надаватиме послуги з психічного здоров'я дітям, молоді та сім'ям. Дізнайтеся більше про Послів страхового покриття DHCS або зареєструйтесь , щоб стати Послом страхового покриття.
Навчання з встановлення внутрішньоматкової спіралі (ВМС) і контрацептивного імплантату
On February 19, from 7:30 a.m. to 5:30 p.m. PST, DHCS’ Office of Family Planning will host an in-person Comprehensive IUD and Contraceptive Implant Insertion Training. The training, which is currently full, includes information about patient method selection, counseling and consent, techniques for using instruments during IUD placement, and instruction on the insertion of each type of IUD currently available in the United States. Additional topics to be covered include management of side effects, tips for managing difficult placements, pain management principles for office procedures, and prevention and management of complications. Please see IUD & Implant Resources for more information.
Якщо ви пропустили
CMS обирає DHCS для інноваційної трансформаційної моделі охорони здоров’я матері
6 січня CMS схвалила участь Каліфорнії в моделі «Трансформація материнського здоров’я» (TMaH) Центру інновацій Medicare та Medicaid, десятирічній моделі надання та оплати програм Medicaid та дитячого медичного страхування (CHIP), розробленій для перевірки того, чи може ефективне впровадження втручань, заснованих на доказах, що підтримуються моделлю оплати на основі цінності (VBP), покращити результати материнства та зменшити витрати програм Medicaid та CHIP.
DHCS впровадить модель TMaH у п'яти округах: Фресно, Керн, Кінгс, Мадера та Туларе. Модель TMaH є частиною ширших зобов'язань Каліфорнії щодо вирішення проблеми расової та етнічної нерівності в охороні здоров'я матері та забезпечення того, щоб усі вагітні, особливо люди з малозабезпечених громад, отримували підтримку, необхідну їм для безпечного переживання вагітності та пологів.
Зараз відкрито: Надання доступу та трансформація охорони здоров’я (PATH) Перехід, розширення та розвиток інфраструктури (CITED) Заявка на 4 раунд
On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. Nearly $158 million is available for Round 4. The deadline to apply for PATH CITED Round 4 funding is 11:59 p.m. PST on March 7, 2025. The guidance document and application can be found by visiting the PATH CITED webpage. Please submit questions to cited@ca-path.com.
Технічна допомога PATH (TA) Marketplace Раунд 5 Заявка постачальника
On January 1, DHCS opened the PATH TA Marketplace Round 5 vendor application. The deadline to apply is January 31. Round 5 will be a targeted procurement for new and existing hands-on service offerings that address TA Marketplace gaps. The Round 5 procurement will seek TA vendor applications for all seven TA domains, but it will focus on services for the following provider types: rural providers, Tribal and Indian health care providers, maternal and child-serving providers, and transitional rent providers.
DHCS не прийматиме подання щодо нових готових проектів або змін до існуючих готових проектів протягом періоду закупівель 5 раунду. Натомість додаток 5 раунду запрошуватиме ресурси на вимогу від існуючих постачальників TA. Відвідайте веб-сторінку постачальника TA Marketplace, щоб отримати доступ до керівних документів і подати заявку. Надсилайте запитання на адресу ta-marketplace@ca-path.com.