Головні новини​​ 

Розширення доступу учнів до підтримки поведінкового здоров'я​​ 

Нещодавно DHCS оголосило , що програма «Тарифний графік» Ініціативи з питань поведінкового здоров’я дітей та молоді (CYBHI), яка є першою у своєму роді багатоплатниковою ініціативою для відшкодування місцевим освітнім установам (LEA), тобто шкільним округам та окружним управлінням освіти, а також державним вищим навчальним закладам (IHE) за підтримку поведінкового здоров’я, надану учням, вже продемонструвала позитивні результати.

Станом на 15 жовтня 2025, програма CYBHI Fee Schedule залучила понад 500 місцевих органів влади та національних виборчих центрів, а також відшкодувала понад 1,8 мільйона доларів США за понад 26 000 звернень за послугами. Також понад 5000 студентів отримали послуги, подані на відшкодування. Крім того, 55 місцевих органів влади та центрів охорони здоров'я подали заяви через програму, що представляють 32 плани керованого медичного обслуговування та інших страховиків. Ці перші результати відображають значний прогрес, досягнутий менш ніж за два роки з моменту запуску програми «Тарифний графік» і трохи більше ніж за рік з моменту, коли учасники вперше отримали право виставляти рахунки за послуги.​​ 

Щоб розширити використання програми «Графік оплати праці», DHCS опублікував «Керівництво щодо програми «Графік оплати праці CYBHI» для місцевих навчальних закладів та викладачів освіти, пропонуючи вичерпні рекомендації для постачальників послуг щодо участі, а також розпочав кампанію з підвищення обізнаності громадськості для батьків та опікунів про програму та про те, як студенти можуть отримати від неї користь. Щоб дізнатися більше, відвідайте веб-сайт CYBHI Fee Schedule .​​ 

Оновлення програми​​ 

Тепер відкрито: брокер з реєстрації на керовану медичну допомогу, закупівлі​​ 

On November 5, DHCS released Invitation for Proposal (IFP) 25-007 to entities that may be able to deliver Medi-Cal managed care plan enrollment services. The enrollment broker helps Medi-Cal members enroll in, change, or leave Medi-Cal managed care plans; assists Medi-Cal members with selecting a primary care provider; creates and distributes informational materials; and supports member education and outreach. DHCS will award a single contract to the applicant that meets all qualifications and demonstrates the greatest overall value to the state. The opportunity is open to all eligible applicants, including commercial businesses, nonprofit organizations, state or public universities (including auxiliary organizations), and other entities that meet the proposal requirements. For more information about this procurement, please visit the Procurement and Contract Division webpage.​​ 

Оновлення політики Medi-Cal щодо ліків, що відпускаються за рецептом лікаря​​ 

Як було оголошено в попередженні «30-денний зворотний відлік: майбутні зміни в політиці щодо препаратів, що відпускаються лікарем за рецептом Medi-Cal», опублікованому 17 жовтня, DHCS впровадило зміни до політики Medi-Cal щодо препаратів, що відпускаються лікарем за рецептом (PAD), які мали деякі непередбачувані наслідки як для постачальників, так і для учасників щодо доступу до певних PAD. Щоб пом’якшити ці наслідки та забезпечити постійний доступ, DHCS тимчасово скасував нещодавні оновлення політики та швидко відновив попередню політику. Щоб підвищити обізнаність, 30 жовтня DHCS опублікував сповіщення на вебсайті Medi-Cal Rx.

DHCS незабаром запланує зустрічі з ключовими зацікавленими сторонами, включаючи постачальників аптечних послуг, лікарів, що видають рецепти, та плани керованого медичного обслуговування, для підвищення прозорості та допомоги DHCS у завершенні змін у політиці PAD до її впровадження. Це зроблено для того, щоб гарантувати, що політика відповідає загальним цілям DHCS та сприяє постійному доступу до медичної допомоги. Після того, як політика PAD буде остаточно сформована в рамках цього процесу та визначена дата впровадження, DHCS надасть завчасне повідомлення постачальникам аптек, лікарям, що виписують рецепти, та планам керованого медичного обслуговування через звичайні канали, щоб забезпечити загальну готовність.​​ 

Приєднуйтесь до нашої команди​​ 

DHCS is hiring for its Accounting, Licensing and Certification Division, Quality and Population Health Management program, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари​​ 

DHCS публікує майбутні публічні зустрічі в Календарі подій DHCS. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та альтернативне форматування матеріалів для зустрічей. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.​​ 

Пропозиція 64 Засідання консультативної групи​​ 

On November 13, from 10 a.m. to 2 p.m. PST, DHCS will host the Proposition 64 Advisory Group meeting. The meeting will be held in hybrid format at the Sierra Health Foundation Center for Health Program Management, 2150 River Plaza Drive, Suite 400, Sacramento. At the meeting, participants will hear presentations from DHCS, the California Natural Resources Agency, the California Departments of Social Services and Public Health, and The Center at Sierra Health Foundation on progress achieved over the last year with their Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention and Treatment (YEPEITA)-funded programs. Meeting information, including the agenda and other materials, will be posted on the Proposition 64 Advisory Group webpage. Please email your questions to DHCSProp64@dhcs.ca.gov.​​ 

Зустріч робочої групи CalAIM MLTSS і Duals Integration​​ 

19 листопада з 12:00 до 13:30 за тихоокеанським стандартним часом (PST) у Міністерстві соціальних служб та соціальних служб (DHCS) відбудеться зустріч Робочої групи з питань керованих довгострокових послуг та підтримки (MLTSS) та інтеграції дуального навчання (потрібна попередня реєстрація). Робоча група є центром співпраці зацікавлених сторін для CalAIM MLTSS та інтегрованої медичної допомоги для учасників, які мають подвійне право на отримання допомоги. Це дозволяє зацікавленим сторонам надавати відгуки та ділитися інформацією про політику, операції та стратегію майбутніх змін у Medi-Cal та Medicare. Порядок денний зустрічі включає оновлену інформацію щодо розширення плану Medi-Medi на 2026 рік, пілотного проекту реєстрації за замовчуванням у рамках плану Exclusively Aligned Enrollment (EAE) для осіб з особливими потребами з подвійним правом (D-SNP) та Посібника з контрактів та політики агентства Medicaid штату D-SNP на 2026 рік. Також буде розглянуто координацію плану Medi-Medi з даними щодо поведінкового здоров'я округу та даними про подвійне навчання під час реєстрації в Medicare. Більше інформації, довідкових матеріалів, стенограм та відеозаписів попередніх зустрічей робочої групи розміщено на веб-сторінці робочої групи CalAIM MLTSS та інтеграції дуального навчання. Якщо у вас є запитання або коментарі, надішліть електронного листа до DHCS за адресою info@calduals.org.​​ 

Серія вебінарів посла висвітлення​​ 

On November 20, from 11 a.m. to 12 p.m. PST, DHCS will host a Coverage Ambassador webinar (advanced registration required). DHCS will share overviews of the Medi-Cal adult expansion enrollment freeze and asset limit reinstatement and upcoming changes to the Medi-Cal Rx pharmacy benefit. Coverage Ambassadors help spread the word about Medi-Cal benefits, enrollment information, and new projects focused on creating a healthy California for all. Please visit the Coverage Ambassador website for more information, including how to subscribe to receive regular updates.​​ 

Якщо ви пропустили​​ 

Запропонована поправка до Відмови 1915(c) щодо надання послуг удома та в громаді за програмою Medi-Cal (HCBS) для каліфорнійців з вадами розвитку​​ 

DHCS is seeking input from members, providers, and other interested stakeholders on the proposed amendment to the Medi-Cal HCBS 1915(c) Waiver for Californians with Developmental Disabilities (HCBS-DD waiver). DHCS plans to submit the proposed waiver amendment to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) by November 28, for a proposed effective date of March 1, 2026. Copies of the proposed amendment can be obtained and comments may be submitted by emailing Federal.Programs@dds.ca.gov. Please include “HCBS Waiver” in the subject line or message. To ensure consideration, comments must be received by November 12. While comments submitted after this date will still be accepted, DHCS may not be able to review them before submitting the HCBS-DD waiver amendment to CMS.​​