Перейти до змісту​​ 
Дім Постачальники та партнери Інформація про застосування до акупунктуриста​​ 

Інформація про застосування акупунктури​​ 

Фахівці з акупунктури повинні подати свої індивідуальні та/або групові заявки через PAVE (заявка постачальника та підтвердження для реєстрації). Якщо ви подаєте групову заявку, переконайтеся, що ви також подаєте принаймні дві заявки на візуалізацію в PAVE, щоб сформувати свою групу.​​ 

Ліцензування​​ 

Перш ніж подавати заявку на Medi-Cal, спершу перевірте Каліфорнійську раду з акупунктури , щоб переконатися, що ви відповідаєте всім ліцензійним вимогам.​​ 

Необхідні документи​​ 

Далі зберіть необхідні документи, перелічені нижче, якщо це застосовно, щоб завантажити їх у PAVE під час заповнення заявки на PAVE. Переконайтеся, що завантажені документи розбірливі.​​   

  1. Каліфорнійська ліцензія акупунктуриста​​ 
  2. Посвідчення водія або посвідчення особи штату (видане в межах 50 Сполучених Штатів чи округу Колумбія) постачальника або особи, яка підписує заявку та має повноваження юридично зобов’язувати заявника чи постачальника. Підпис має належати постачальнику, якщо постачальник не є корпорацією. Якщо постачальником є корпорація, а заявку підписуватиме особа, яка не є постачальником, будь ласка, надішліть копію розділу статуту корпорації, який визначає повноваження особи, що підписує, юридично зобов’язувати корпорацію.​​ 
  3. Підтвердження федерального ідентифікаційного номера роботодавця (FEIN) або індивідуального ідентифікаційного номера платника податків (ITIN), якщо номер соціального страхування не використовується, шляхом подання поточного документа, створеного Службою внутрішніх доходів (IRS). Єдині прийнятні документи включають лист 147-C, сформований IRS, форму 941 (квартальна федеральна податкова декларація роботодавця), форму 8109-C (депозитний купон) або форму SS-4 (тільки офіційне підтвердження про призначення FEIN/ITIN). Примітка. Офіційне ім’я заявника або постачальника в заявці має точно відповідати імені в документі, створеному IRS; а заявник/постачальник має бути власником або посадовою особою організації, зазначеної в документі IRS. Щоб отримати додаткову інформацію, відвідайте IRS або зателефонуйте за номером (800) 829-4933.​​ 
  4. Local Business License, Tax Certificate, and Permit for any city and/or county where business activities are conducted. Note: The name and business address of the applicant or provider in PAVE and on all uploaded documentation must exactly match the business name and business address on all local licenses and permits. If a business license/permit is not required, please submit a written statement from your local city/county indicating that your business does not require any license or permit. For further information, please contact your city business license office and/or visit the California State Association of Counties Web site and click on the “California’s Counties” link, and select “County Web Sites.”​​  
    • To obtain a comprehensive list of all business permits and other government agency requirements, you may also visit the CalGold and click on “View All” link, select “Acupuncturist”, then select your county and city.​​ 
  5. Recorded/stamped Fictitious Business Name Statement (FBNS), issued by the county where the principal place of business is located, if using a fictitious business name AND the business name is different from the legal name on your application. For example, in the case of a corporation, any name other than the corporation name on record with the Secretary of State requires a FBNS. Note: The business name and business address of the applicant or provider on the application, all local business licenses/permits, and the FBNS must exactly match. To determine the applicable county agency where fictitious business names are filed, please visit the California State Association of Counties and select the “California’s Counties” link, and then select “County Web Sites.”​​ 
  6. Дозвіл продавця, якщо є. Примітка. Назва підприємства та адреса підприємства заявника або постачальника в PAVE та на всіх завантажених супровідних документах мають збігатися з назвою підприємства та адресою підприємства в дозволі продавця. Щоб отримати додаткову інформацію, зверніться до Ради вирівнювання за номером (916) 445-6362.​​ 
  7. Повністю оформлений Договір партнерства, якщо ваш бізнес є партнерським. Затримок обробки можна уникнути, якщо вказати, чи є суб’єкт господарювання повним товариством чи товариством з обмеженою відповідальністю, а також надати таку інформацію:​​ 
    • а). Для повного товариства — список усіх партнерів із відсотком власності або контрольним пакетом акцій для кожного; або​​ 
    • б). Для товариства з обмеженою відповідальністю — інформація, що ідентифікує генерального партнера, і список усіх партнерів із відсотком власності або контрольним пакетом акцій для кожного.​​ 
    • To verify or change the name and/or status of your partnership or for further information, please visit the Secretary of State California Business Portal and click on the “California Business Search” link or other appropriate link.​​    
  8. Якщо ваш бізнес є корпорацією, затримок у обробці можна уникнути, додавши копію поданого Статуту від Державного секретаря, а також список імен і посад директорів і посадових осіб із зазначенням відсотка власності та контрольної частки для кожного .​​ 
    • To verify or change the name and/or status of your corporation or for further information, please visit the Secretary of State California Business Portal  and click on the “California Business Search” link or other appropriate link.​​ 
  9. Сертифікат страхування комерційної відповідальності (страхування комерційної відповідальності, загальної або комплексної відповідальності або страхування офісних приміщень) на суму не менше 100 000 доларів США за вимогу та мінімальну річну сукупну суму 300 000 доларів США. Прийнятною перевіркою є або доказ самострахування, або свідоцтво про страхування чи декларація, видана страховою компанією, яка містить назву страхової компанії, ім’я та ділову адресу застрахованого, дати набуття чинності та ліміти покриття. Примітка. Ім’я та адреса підприємства, у тому числі номер офісу, якщо застосовно, заявника або постачальника в PAVE та в усій завантаженій підтверджуючій документації мають точно збігатися з ім’ям та адресою страхувальника в свідоцтві про страхування чи декларації.​​ 
  10. Сертифікат про страхування професійної відповідальності на суму не менше 100 000 доларів США за вимогу та мінімальну річну сукупну суму 300 000 доларів США. Прийнятною верифікацією є свідоцтво про страхування або лист декларації, виданий страховою компанією, який містить назву страхової компанії, ім’я страхувальника, дати набуття чинності та ліміти покриття. Примітка: ім’я постачальника, як воно вказано в ліцензії акупунктури Каліфорнії, також має бути зазначено в підтвердженні страхування професійної відповідальності.​​ 
  11. Згідно із законодавством штату Каліфорнія, якщо у вашій компанії є один або кілька співробітників, необхідна довідка про компенсаційне страхування працівників. Прийнятною перевіркою є або доказ самострахування, або свідоцтво про страхування чи декларація, видана страховою компанією, яка містить назву страхової компанії, ім’я та ділову адресу застрахованої особи та дати набуття чинності. Якщо компенсаційне страхування не вимагається, потрібно надати пояснення. Примітка: Ім'я та адреса підприємства заявника або постачальника повинні точно збігатися з ім'ям та адресою застрахованої особи в страховому свідоцтві.​​ 
  12. Підписаний Договір оренди, якщо комерційне приміщення не є власністю заявника або надавача. Примітка: ім'я та адреса підприємства заявника або постачальника повинні точно збігатися з ім'ям та адресою орендаря в договорі оренди.​​ 
  13. Відповідальність правонаступника з угодою про солідарну відповідальність (DHCS 6217), якщо застосовно.
    ​​ 

Портал PAVE​​ 

Перейдіть на портал PAVE .​​