Поширені запитання щодо виставлення рахунків за послуги
Поширені запитання щодо виставлення рахунків за послуги
1. Коли постачальники можуть почати виставляти рахунки за послуги?
Після схвалення заявки постачальники Medi-Cal отримують вітальний лист і пакет від Xerox State Healthcare, LLC (Xerox), який містить платіжну інформацію. Зазвичай протягом 2-3 тижнів після отримання вітального листа та посилки постачальник отримує окреме сповіщення від Xerox із їхнім ідентифікаційним номером постачальника (PIN). Отримавши PIN-код, постачальник може розпочати перевірку відповідності своїх пацієнтів Medi-Cal і почати процес виставлення рахунків.
NOTE: Prospective Medi-Cal providers must apply for and be enrolled in the Medi-Cal program and agree to conditions of participation before claim submission or payment can be made for services furnished to Medi-Cal recipients. Prior to approval of the application, an applicant’s decision to see Medi-Cal patients is at their own personal risk for payment.
2. Хто виставляє рахунки Medi-Cal за послуги постачальників послуг та лікарів-заступників?
Постачальники послуг не можуть виставляти рахунки безпосередньо; саме групова організація виставляє рахунки Medi-Cal за послуги, що надаються постачальниками, зареєстрованими в їхній групі. Щодо відшкодування витрат на тимчасового лікаря/взаємне виставлення рахунків, постійний лікар одержувача може подати заяву та отримати оплату за послуги, що покриваються програмою Medicaid (включаючи екстрені візити та супутні послуги), надані лікарем-місцем, який не є співробітником постійного лікаря.
3. Де постачальники можуть знайти відповіді на інші запитання щодо оплати?
Щоб отримати допомогу з виставленням рахунків та заявами на отримання допомоги, зверніться до телефонного центру обслуговування за номером (800) 541-5555 (за межами Каліфорнії телефонуйте за номером 916-636-1980) або онлайн за адресою «Зв’язатися з Medi-Cal». Щоб отримати найактуальнішу інформацію про виставлення рахунків та подання заявок, зверніться до розділу «Прес-центр Medi-Cal» на головній сторінці Medi-Cal.
4. До кого звертаються провайдери, коли не надходять платежі (доручення) за виставлені послуги?
Якщо постачальник послуг не отримує оплату (ордери) за послуги, рахунки за які були виставлені програмі Medi-Cal, постачальнику послуг може знадобитися подати запит на зміну адреси одержувача платежу, зареєстрованої в DHCS. Постачальники послуг зобов’язані повідомити DHCS протягом 35 днів з дати зміни адреси бізнесу та/або адреси одержувача платежу. Щоб отримати доступ до правильної форми, перейдіть на сторінку реєстрації постачальників послуг на веб-сайті Medi-Cal за адресою www.medical.ca.gov і натисніть «Форми заявки за назвою та номером форми». Після зміни адреси Відділ реєстрації постачальників послуг проінструктує постачальників щодо того, як подати запит на повторне виставлення платежів. Постачальники також можуть звернутися до Відділу реєстрації постачальників послуг, Підрозділу повернення ордерів за телефоном (916) 319-8413 або електронною поштою pedretwarr@dhcs.ca.gov.
Якщо ви хочете подати заявку на електронний переказ коштів (EFT), перегляньте форму дозволу на реєстрацію EFT . Заповніть та надішліть нотаріально засвідчену форму дозволу на реєстрацію EFT та анульований чек на одну з таких адрес:
Надішліть цю форму на адресу:
California MMIS Fiscal Intermediary
Attn: EFT Unit
PO Box 13029
Сакраменто, Каліфорнія 95813-4029
Лише швидка пошта:
Фіскальний посередник MMIS у Каліфорнії
До уваги: Підрозділ електронного переказу коштів
Стіллвотер-роуд, 820
Західний Сакраменто, Каліфорнія 95605