Ресурси Домену 3 Ініціативи стоматологічної трансформації
Повернутися на домашню сторінку DTI
Цей домен має на меті покращити безперервність стоматологічної допомоги дітям у Medi-Cal. Стимулюючі виплати будуть надані стоматологам у вибраних округах, які зберегли безперервність медичної допомоги, проводячи обстеження своїх зареєстрованих дітей віком до 20 років. Мета полягає в тому, щоб збільшити безперервність догляду для бенефіціарів віком до 20 років протягом 2, 3, 4, 5, 6 і 7 безперервних років.
1 січня 2019 року Домен 3 розширився з 17 до 36 пілотних округів. Додані округи набули чинності з 4 року програми. Крім того, суми щорічних заохочувальних платежів домену 3 зросли на 60 доларів США на бенефіціара з датами надання послуг 1, 2019 січня або пізніше. Переглянуту шкалу виплат зі збільшенням на 60 доларів США було відображено в заохочувальних виплатах за червень 2020 року та буде відображено у заохочувальних виплатах за червень 2021 року, серпень 2022 року та липень 2023 року. Наступний річний платіж за домен 3 відбудеться в липні 2023 року.
Створені пілотні округи:
- Alameda
- Монтерей*
- Санта Барбара*
- Butte*
- Napa*
- Санта Клара*
- Contra Costa*
- Nevada
- Santa Cruz
- Del Norte
- Помаранчевий*
- Shasta
- El Dorado
- Placer
- Solano*
- Fresno
- Riverside
- Sonoma
- Імператорський*
- Сан-Бернардіно*
- Stanislaus
- Kern
- Сан Дієго*
- Sutter*
- Madera
- San Francisco*
- Tehama*
- Marin
- Сан Хоакін*
- Tulare*
- Merced*
- San Luis Obispo
- Ventura*
- Modoc
- San Mateo*
- Yolo
*Додаткові округи з січня 1 2019
Вибрані округи не пропонують керовану стоматологічну допомогу, тому лише зареєстровані стоматологічні постачальники Medi-Cal у системі надання Medi-Cal Dental Fee-for-Service (FFS), включаючи клініки Safety Net (наприклад, федеральні кваліфіковані центри охорони здоров’я; сільські медичні клініки та клініки Індійської служби охорони здоров’я/меморандум про угоду (комунальні медичні центри)) у вибраних округах можуть брати участь у цьому домені. Зареєстрованим постачальникам стоматологічних послуг FFS Medi-Cal у вибраних округах не потрібно вживати жодних дій для участі в цьому домені. Однак клініки Safety Net Clinic повинні подати форму для участі та передати дані про свої претензії, дотримуючись наведених нижче інструкцій.
- Domain 3 Fact Sheet (Please refer to Domain eligible codes on Page 1)
- Домен 3 Часті запитання та відповіді
Ресурси Safety Net Clinic для подання даних
Кінцеві терміни подання претензій для домену 3: 1 червень 2023 для претензій власності та 21 червня 2023 для електронних претензій. Постачальники повинні подати усі претензії, пов’язані з DTI, за 2021 календарний рік до цих дат для розгляду платежу. Претензії, подані після цих дат, не можуть розглядатися для оплати. Усі платежі підлягають уповноваженому органу фінансування.
Примітка: DHCS заохочує SNC подавати претензії в електронному вигляді, а не через власну форму. Ознайомтеся з процесом подання даних про зустріч для SNC нижче.
- SNC Часті запитання та відповіді
- Encounter Data Submission Process for SNCs – PowerPoint (Revised September 17, 2018)
- Процес подання даних зустрічей для SNC (переглянуто 22 травня 2017)
- Власна форма зустрічі DTI для паперових рахунків
Зв'яжіться з нами
Будь ласка, надсилайте свої коментарі, запитання чи пропозиції щодо DTI на таку електронну адресу: DTI@dhcs.ca.gov.