Проекти з інформаційних технологій DHCS
Назад до постачальників і партнерів
Департамент охорони здоров'я (DHCS) спонсорує кілька великих проектів у сфері інформаційних технологій. Ця веб-сторінка містить інформацію високого рівня про ці проекти.
Основні проекти DHCS
Заявка постачальника послуг і перевірка для реєстрації (PAVE): PAVE надає онлайн-портал реєстрації постачальників послуг Medi-Cal і автоматизує діяльність з керування постачальниками послуг Medi-Cal. PAVE реалізується в серії випусків, щоб включити додаткові типи постачальників і дії реєстрації.
Модернізація системи даних про право на участь у програмі Medi-Cal (MEDS): MEDS — це загальнодержавний центр даних , який обслуговує різноманітні функції щодо відповідності вимогам, реєстрації та звітності для Medi-Cal та інших державних і федеральних пільг. MEDS зберігає історію відповідності вимогам програми Medi-Cal та інших програм охорони здоров’я та соціальних послуг. MEDS має можливість обмінюватися даними та взаємодіяти з Державною автоматизованою системою соціального забезпечення (SAWS), федеральним управлінням соціального забезпечення, посередниками Medicare та Каліфорнійською системою відповідності, реєстрації та утримання в системі охорони здоров’я (CalHEERS). Метою проекту модернізації MEDS є розробка альтернатив, які оновлять базу даних MEDS за допомогою сучасної технологічної платформи, мінімізують вплив на допоміжні системи та покращать якість даних.
Комплексний проект систем даних про поведінкове здоров’я: цей проект призначений для визначення технологічних рішень для модернізації та оптимізації збору даних, звітування, аналізу й інших пов’язаних із даними функцій, а також для розробки консолідованої платформи звітування й аналізу, яка об’єднує дані з 12 існуючих систем даних про поведінкове здоров’я. DHCS збиратиме запити пропозицій від постачальників ІТ для проведення бізнес-аналізу, необхідного для визначення бізнес-вимог і вивчення варіантів ІТ-рішень.
Великі проекти з DHCS як зацікавленою стороною
Каліфорнійська система охорони здоров’я, реєстрація та система утримання ( CalHEERS): CalHEERS надає орієнтований на споживача онлайн-портал (CoveredCA.com) і систему визначення відповідності програмам DHCS, включаючи Medi-Cal і Covered California. CalHEERS взаємодіє з SAWS для відповідності, реєстрації та звітності Medi-Cal за модифікованим скоригованим валовим доходом (MAGI). CalHEERS також взаємодіє з декількома іншими державними та федеральними системами, включаючи DHCS MEDS і федеральний центр для перевірки доходів та іншої відповідності.
Загальнодержавна автоматизована система соціального забезпечення: SAWS складається з двох підсистем округу (CalACES і CalWIN), які використовуються персоналом окружних агенцій соціального обслуговування для адміністрування Medi-Cal та інших програм соціальних послуг. SAWS має інтерфейс як з CalHEERS, так і з MEDS. Перехід CalWIN на модифіковану технічну платформу CalACES, запланований на 2023 рік, призведе до створення нової єдиної системи під назвою CalSAWS.
Федеральна архітектура інформаційних технологій Medicaid (MITA) і ІТ-проекти DHCS
Федеральна структура MITA призначена для вдосконалення та стандартизації того, як державні агентства Medicaid розглядають та ведуть бізнес. Завдяки впровадженню MITA DHCS прагне покращити управління та розвиток систем у всьому відділі, щоб підтримати покращене медичне обслуговування для всіх учасників Medi-Cal.
Дотримуючись вказівок CMS MITA Framework та інших федеральних вимог, DHCS отримує федеральний дозвіл на розробку та експлуатацію ІТ-систем, які допомагають виконувати програму Medi-Cal. DHCS вбудовує в процеси ініціації, планування та виконання проекту наступні цілі з MITA Framework:
- Розробляйте цілісні та інтегровані системи, які ефективно спілкуються для досягнення загальних цілей Medicaid завдяки сумісності та загальним стандартам
- Сприяти створенню середовища, яке підтримує гнучкість, адаптивність і швидке реагування на зміни в програмах і технологіях
- Пропагуйте корпоративну точку зору, яка підтримує сприятливі технології, які відповідають бізнес-процесам і технологіям Medicaid
- Надайте дані, які є своєчасними, точними, придатними для використання та легко доступними для підтримки аналізу та прийняття рішень для управління охороною здоров’я та адміністрування програм
- Забезпечте вимірювання продуктивності для підзвітності та планування
- Координуйте роботу з громадською охороною здоров’я та іншими партнерами, а також інтегруйте результати охорони здоров’я в спільноту Medicaid