Doula Frequently Asked Questions – Medi-Cal Members
Департамент охорони здоров’я (DHCS) покриває послуги доули як у системі керованого догляду, так і в системах надання платних послуг для вагітних і жінок у післяпологовому періоді. Послуги включають немедичну підтримку під час допологових і післяпологових візитів, а також під час пологів, викиднів і абортів.
Отримання послуг дули
1. Що таке дули?
Доули – це фахівці з пологів, які надають орієнтовану на людину, культурно компетентну допомогу, яка підтримує расове, етнічне, мовне та культурне різноманіття бенефіціарів, дотримуючись при цьому найкращих практик, заснованих на доказах. Послуги доули спрямовані на запобігання перинатальним ускладненням та покращення стану здоров'я народжуючих батьків та немовлят.
2. Які послуги надають доули?
Доули пропонують різні види підтримки протягом перинатального періоду, зокрема під час вагітності, пологів, викиднів та абортів, а також через рік після пологів. Доули надають консультації; медичну орієнтацію; науково обґрунтовану освіту з питань пренатального, післяпологового, пологового догляду та догляду за новонародженими/немовлятами; підтримку лактації; розробку плану пологів; та зв'язки з ресурсами громади.
3. Чи є переваги наявності доули?
Так. DHCS додав доулів як пільгу Medi-Cal, щоб допомогти запобігти перинатальним ускладненням та покращити стан здоров'я народжуючих батьків та немовлят. Згідно з нещодавнім оглядом Собчак та колег (2023),догляд доули був пов'язаний з позитивними результатами пологів, включаючи зменшення кількості кесаревих розтинів, використання епідуральної анестезії, тривалості пологів, низької ваги при народженні та передчасних пологів. Крім того, емоційна підтримка, яку надавали доули, знизила стрес і тривожність під час пологів.
Дослідження, що вивчають вплив постійної підтримки з боку доул, повідомляють про збільшення можливостей і самостійності під час пологів, високу загальну задоволеність процесом пологів, а також покращення успішності та тривалості грудного вигодовування (Sobczak та ін., 2023).
4. Хто має право на отримання послуг доули?
Учасники Medi-Cal, які вагітні або були вагітні протягом останнього року та мали б користь від доули або подали запит на доулу, мають право на послуги.
5. Я вже народила дитину, але мені хотілося б отримати послугу доули для підтримки після пологів. Чи можу я отримати доулу лише на післяпологовий період?
так Якщо учасниці не було доули під час вагітності, вони можуть використовувати перший візит і всі вісім візитів протягом післяпологового періоду, а також до дев’яти додаткових післяпологових візитів за другою письмовою рекомендацією.
6. Скільки триває післяпологовий період для послуг доули?
Для Medi-Cal післяпологовий період триває до одного року після вагітності. Це дозволяє учасницям отримувати послуги доули до одного року після вагітності.
7. Чи доступні послуги доули для викидня, мертвонародження чи аборту?
Так, послуги доули доступні для підтримки осіб під час та після вагітностей, щодо яких є медична карта, що закінчилася викиднем, мертвонародженням або абортом.
8. Чи можу я отримати післяпологові послуги від доули, якщо моя вагітність закінчилася викиднем, мертвонародженням або абортом?
Так, послуги післяпологової доули доступні для підтримки особи незалежно від того, як закінчилася вагітність, щодо якої є медична карта, протягом одного року після вагітності.
9. Як мені знайти доулу?
Зареєстровані доули перераховані в каталозі доул за округами. Довідник також містить їхню контактну інформацію, спеціалізацію, мову (мови), якими розмовляють, і бажані займенники. Учасники платної програми Medi-Cal (які не мають плану керованого медичного обслуговування) можуть зв’язатися з будь-якою доулою, зазначеною в довіднику, щоб дізнатися, чи приймають вони платну програму Medi-Cal і приймають нових учасників.
Особи, зареєстровані в плані керованого медичного обслуговування Medi-Cal (наприклад, Molina, Blue Shield, LA Care Health Plan тощо), повинні звернутися до свого MCP, щоб отримати допомогу в отриманні послуг доули. Контактну особу MCP щодо послуг доул можна знайти у списку контактів Плану керованого медичного обслуговування для доул та учасників (PDF). Контактну особу MCP для отримання загальної інформації можна знайти в довіднику планів медичного обслуговування Medi-Cal Managed Care.
10. Чи можу я отримати послуги доули від кількох доул?
Так, більше ніж одна дула може надавати послуги під час вагітності та післяпологового періоду. Однак максимальна затверджена кількість візитів, які може отримати учасник, залежить від вагітності учасника.
11. Чи існують обмеження щодо того, де доули можуть надавати послуги?
Ні, Medi-Cal не обмежує, де доули можуть надавати послуги.
12. Чи можуть доули надавати послуги телемедицини?
так Doula може надавати всі послуги за допомогою телемедицини, включно з телефоном. Послуги мають відповідати федеральним вимогам конфіденційності.
Вимоги до рекомендацій
13. Чи є якісь вимоги до отримання послуг дули?
Оскільки послуги дули вважаються профілактичними, федеральний закон вимагає, щоб їх рекомендував лікар або інший ліцензований практикуючий цілительський мистецтво.
Щоб збільшити доступ до послуг, DHCS видав постійну рекомендацію щодо надання послуг доули від медичного директора DHCS, доктора Карен Марк. Це означає, що учасник Medi-Cal, який вагітний або був вагітним протягом останнього року, не повинен шукати ліцензованого постачальника, щоб написати рекомендацію щодо послуг.
14. Хто може рекомендувати послуги дули?
Послуги дули повинні бути рекомендовані лікарем або іншим ліцензованим практикуючим цілительським мистецтвом у межах їх сфери практики відповідно до законодавства штату. Постачальнику, який рекомендує, не обов’язково бути зареєстрованим у Medi-Cal або бути мережевим постачальником із планом керованого обслуговування учасника.
15. Які послуги дозволені постійною рекомендацією? (Оновлено у вересні 10, 2025)
Постійна рекомендація дозволяє учаснику отримувати такі послуги від дули:
- Один початковий візит тривалістю 90 хвилин.
- До восьми додаткових візитів, які можуть бути надані в будь-якій комбінації пренатальних та післяпологових візитів, визначених учасницею та доулою.
- Підтримка під час пологів, аборту та викидня.
- До двох подовжених тригодинних візитів після пологів після закінчення вагітності.
Учасниці також можуть отримати до дев’яти додаткових візитів протягом післяпологового періоду за наявності другої письмової рекомендації у своїй медичній картці або за допомогою форми «Рекомендація щодо послуг доули Medi-Cal: додаткові візити після пологів». Постійна рекомендація не дозволяє ці додаткові післяпологові візити.
16. Де я можу отримати більше інформації чи надіслати відгук?
Information about the doula benefit is available on the DHCS Doula Services webpage. Please email DoulaBenefit@dhcs.ca.gov if you have any further questions.