Історія програми GHPP​​ 

Місія програми​​ 

Місія GHPP полягає в сприянні високоякісній скоординованій медичній допомозі через послуги з ведення випадків, які забезпечують партнерство між командою Центру спеціальної допомоги та постачальниками медичних послуг у громаді клієнта.​​ 

Цілі програми​​ 

Щоб допомогти кожному клієнту досягти найвищого рівня здоров’я та функціонування за допомогою:​​ 

• Раннє виявлення та зарахування до GHPP для осіб з відповідними умовами.​​ 
• Послуги з профілактики та лікування від висококваліфікованих команд Центру спеціального догляду.​​ 
• Постійний догляд на дому, який надають кваліфіковані лікарі та інші члени медичної команди.​​ 

Основні моменти програми​​ 

GHPP надає клієнтам розширені послуги за допомогою:​​ 

• Послуги центру спеціального догляду​​ 
• Централізоване адміністрування програми​​ 
• Послуги з ведення справ​​ 
• Координація лікувальних послуг із планами керованого догляду​​ 

Законодавча історія GHPP​​ 

GHPP було засновано в 1975 році (законопроект Сенату 2265) для надання медичної допомоги особам із певними генетичними вадами.​​ 

• Гемофілія була першим медичним захворюванням, яке охоплювало GHPP​​ 
• Протягом багатьох років законодавство додавало інші захворювання, такі як муковісцидоз, серповидно-клітинна анемія, фенілкетонурія та хвороба Гентінгтона​​ 
• Останнім генетичним захворюванням, доданим до GHPP, була хвороба фон Гіппеля-Ліндау​​ 
• Потрібне законодавство, щоб додати нову умову, на яку поширюється GHPP​​ 

Кодекс охорони здоров’я та безпеки 12125 – 125191 (не DHCS) 404​​ 

• Визначає генетично обмежені стани, які мають право на отримання послуг​​ 
• Визначає медичні та соціальні послуги, які необхідно надавати​​ 
• Описує процес відшкодування, реєстраційні внески​​ 
• Описує вимоги до персоналу для адміністрування програми​​ 
• Описує вимоги до участі​​ 

Кодекс правил Каліфорнії, розділ 17, розділи 2931-2932 (не DHCS)​​ 

• Визначте центри спеціального догляду для клієнтів GHPP для отримання діагностичних та медичних послуг – стаціонарних, амбулаторних та вдома​​ 
  • Центр гемофілії​​ 
  • Центр муковісцидозу​​ 
  • Центр серповидно-клітинної хвороби​​ 
  • Спеціальний центр спадкових неврологічних захворювань​​ 
  • Центр метаболічних захворювань​​ 
• Надає список придатних умов GHPP​​ 

Адміністрація програми GHPP​​ 

GHPP – це загальнодержавна програма без участі округу. Офіс GHPP розташований у Відділі клінічного страхування у Західному Сакраменто, Каліфорнія. Більшість аспектів програми проводяться централізовано, такі як:​​ 

• Заява/зарахування​​ 
  
• Визначення придатності​​ 
  
  • Медична відповідність​​ 
  • Право на проживання​​ 
  • Фінансова придатність​​ 
  • Вікові критерії​​ 
    
• Управління справами​​ 
• Авторизація послуг​​ 
• Claims Processing (conducted through the California Medicaid Management Information System Division [CA-MMIS] located in West Sacramento, California) Phone: (800) 541-5555.​​