Medi-Cal Eligibility and Covered California – Frequently Asked Questions​​ 

Повернутися до поширених запитань Medi-Cal 2014​​ 

Нижче ви знайдете запитання, які найчастіше задають поточним і потенційним одержувачам страхового покриття Medi-Cal. Якщо ви не знайшли відповіді на своє запитання, будь ласка, зв’яжіться з місцевим офісом округу зі сторінки зі списком округів або напишіть нам на адресу  Medi-Cal Contact Us.​​ 

Покрита Каліфорнія​​ 

1. What is Covered California?​​ 

Covered California is the new marketplace that makes it possible for individuals and families to get free or low- cost health insurance through Medi-Cal, or to get help paying for private health insurance.
Our goal is to make it simple and affordable for Californians to get health insurance. Covered California is a partnership of the California Health Benefit Exchange and the California Department of Health Care Services.​​ 

2. How can Covered California help me?​​ 

Covered California can help you choose a private insurance plan that meets your health needs and budget. We offer some of the state’s best known health plans, and some regional or local plans too.
We can explain the costs and benefits of health insurance plans clearly, so you can compare the different choices available to you. You will know exactly what you’re getting and how much you have to pay before you choose your plan.​​ 

3. I am a federally recognized American Indian or an Alaska Native. How can Covered California help me?​​ 

Якщо ви федерально визнаний американський індіанець або корінний житель Аляски, ви можете мати право на:​​ 

• Безкоштовне або недороге страхування​​ 
• Преміальна допомога​​ 
• Зменшення кишенькових витрат​​ 
• Особливі щомісячні періоди реєстрації​​ 

Ви також можете отримати послуги в програмах охорони здоров’я племен, які фінансуються Службою охорони здоров’я Індії, або програмах охорони здоров’я індіанців.​​ 

Обов’язково заповніть Додаток А та надішліть його разом із документом про спадщину корінних жителів Америки чи Аляски. Ви можете використати такі документи, щоб підтвердити своє походження з індіанців або корінних жителів Аляски:​​ 

• Племінна реєстраційна карта або​​ 

• Сертифікат індійської крові (CDIB) від Бюро у справах індіанців.​​ 

4. Чи можу я отримати медичне страхування через Covered California?​​ 

Будь-який житель Каліфорнії може отримати медичне страхування через Covered California, якщо він чи вона є резидентом штату та не можуть отримати доступне медичне страхування через роботу.​​ 

Заявники можуть претендувати на безкоштовний або недорогий план медичного обслуговування або на фінансову допомогу, яка може знизити вартість премій і доплат. Розмір грошової допомоги залежить від розміру домогосподарства та доходу сім’ї. Заявники відповідають вимогам, якщо їхній дохід відповідає обмеженням доходу.​​ 

5. When will I be able to get coverage through Covered California?​​ 

Покрита Каліфорнія розпочне реєстрацію 1 жовтня 2013 року, для покриття, яке набуде чинності 1 січня 2014 року. Період відкритої реєстрації для покриття протягом 2014 року триватиме з 1 жовтня 2013 року до 31 березня 2014 року. Якщо ви маєте право на Medi-Cal, відкритий період реєстрації не має значення.​​ 

6. I am currently enrolled in Medi-Cal. Can I get health insurance through Covered California?​​ 

Якщо ваш дохід зміниться протягом року або під час щорічного поновлення, ви можете отримати право на інше медичне страхування та допомогу в розмірі премії через Covered California.​​ 

7. How do I apply through Covered California?​​ 

Ви можете подати заявку на медичне страхування через Covered California такими способами:​​ 

• Онлайн: відвідайте www.CoveredCA.com. Ми надаємо інформацію про кожен план медичного страхування, пояснену зрозумілими та простими словами.​​ 
• Телефоном: зателефонуйте в Каліфорнію (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). Телефонувати можна з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 18:00 та в суботу з 8:00 до 17:00 Дзвінок безкоштовний!​​ 
• Факсом: надішліть свою заявку факсом на номер (888) 329-3700.​​ 
• By mail: Mail the Covered California application to:​​ 

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725​​ 

• In person: We have trained Certified Enrollment Counselors or Certified Insurance Agents who can help you. Or you can visit your county social services office. This help is free! For a list of places near where you live or work, visit www.CoveredCA.com or call (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).​​ 

8. What will happen after I apply for health coverage?​​ 

You will receive a letter within 45 days to tell you which program you and your family members qualify for. If you don’t hear from us, please call us at (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).​​ 

9. What health insurance is offered through Covered California?​​ 

You will have a wide variety of health plans to choose from. Health insurance companies cannot refuse to cover you because you have been sick before or could not get coverage.
Covered California offers four groups of private health insurance plans: platinum, gold, silver, and bronze, plus a minimum coverage plan.
Each group offers a different level of coverage, from high to low. Health insurance plans that cover more of your medical expenses will usually have a higher premium but allow you to pay less when you receive medical care.
Platinum plans have the highest premium, but they pay 90% of your health care expenses. Gold plans pay pay 80% and silver plans pay 70% of your health care expenses. Bronze plans have the lowest premium but pay just 60% of covered health expenses.
If you qualify for Medi-Cal, the coverage and costs are different and may be free for you.​​ 

10. I have a pre-existing condition. Can I get health insurance through Covered California?​​ 

Так, ви можете отримати медичне страхування незалежно від будь-яких поточних або минулих захворювань. Починаючи з 2014 року, більшість планів медичного страхування не можуть відмовити вам у покритті або стягнути з вас більшу плату лише тому, що у вас уже є захворювання.​​ 

11. I have a disability. Can I get health insurance through Covered California?​​ 

Вам не можуть відмовити на основі попередньої умови. Право на участь залежить від доходу, а не від стану здоров’я.​​ 

12. Will I be able to use my new Covered California health insurance plan right away?​​ 

Покриті плани охорони здоров’я в Каліфорнії починають надавати послуги з 1 січня 2014 року.​​ 

13. When someone enrolls in a health insurance plan during open enrollment but after Jan. 1, 2014, will the effective date be Jan. 1, or is it subject to the actual enrollment date?​​ 

If you enroll in a Covered California plan before Dec. 15, 2013, you can be eligible to have coverage that starts on Jan. 1, 2014. You will also need to pay your share of the premium before January. During the last three months of the initial Covered California open-enrollment period (from Jan. 1, 2014, through March 31, 2014), an individual who submits a completed application, receives an eligibility determination and makes a plan selection by the 15th of each month will receive a coverage-effective date of the first day of the following month, as long as the person’s full premium payment is received. For example, someone who has enrolled in a Covered California health insurance plan by Jan. 15, 2014, will have coverage beginning Feb. 1, 2014 if they pay their share of premium.​​ 

14. What is the difference between Medicare and Covered California’s open enrollment?​​ 

Наразі протягом одного періоду часу відбуваються два відкриті періоди реєстрації, що може викликати певну плутанину серед жителів Каліфорнії.​​ 

Покрита Каліфорнія​​ 

• The Covered California exchange will permit individuals to enroll in health plan coverage or Medi-Cal during the initial enrollment period from October 1, 2013, to March 31, 2014, and thereafter during an open enrollment period that will begin on October 15 and last through December 7 annually. People who want to enroll in a health plan or find out if they are newly eligible for Medi-Cal, can call Covered California at (800) 300-1506 or visit www.CoveredCA.com for information.​​  

Відкрита реєстрація на Medicare​​ 

• Відкритий період реєстрації в Medicare триває з 15 жовтня до 7 грудня для всіх людей, які мають Medicare.  Клієнти Medicare можуть змінити свій план медичного обслуговування Medicare і покриття ліків, що відпускаються за рецептом, що набуде чинності 1 січня 2014 року.  Люди з Medicare можуть зателефонувати за номером (800) MEDICARE або відвідати сайт www.medicare.gov, щоб отримати інформацію про план. Якщо людина задоволена своїм поточним планом, їй не потрібно нічого робити.​​