Хто має право на MCAP? | En Español
Щоб мати право на MCAP, ви повинні:
- Вагітна: Ви повинні бути вагітні. Дата подачі заявки – це дата, коли MCAP отримує повну та відповідну заявку від Covered California.
- Мешканець Каліфорнії: особа, яка живе в Каліфорнії та планує залишитися; і
- Не зареєстровані в інших програмах: ви не можете отримувати безкоштовні пільги Medi-Cal або Medicare Part A і Part B на дату подання заявки; і
- Не покривається жодним іншим планом медичного страхування: Ви не можете мати інше медичне страхування, якщо ваш інший план медичного страхування не покриває послуги з догляду за вагітними або не має франшизи чи доплати лише за вагітність, що перевищує 500 доларів США на дату подання заявки. MCAP буде основним страхуванням, і під час користування послугами MCAP вам потрібно буде обрати план керованого медичного обслуговування. MCAP не сплачує інші страхові доплати або франшизу. і
- Відповідно до вказівок щодо доходу MCAP: ви повинні мати федеральний модифікований скоригований валовий дохід відповідно до вказівок щодо доходу MCAP.
Інструкції щодо доходів
Набуває чинності 1 січня 2026 року
| Розмір сім'ї MCAP | Річний 100% FPL за 2026 рік | 213% FPL щомісяця | 322% FPL щомісяця |
|---|---|---|---|
| 2 | $21,640 | $3,843 | $5,809 |
| 3 | $27,320 | $4,851 | $7,332 |
| 4 | $33,000 | $5,858 | $8,855 |
| 5 | $38,680 | $6,868 | $10,382 |
| 6 | $44,360 | $7,875 | $11,905 |
| 7 | $50,040 | $8,883 | $13,428 |
| 8 | $55,720 | $9,892 | $14,954 |
| 9 | $61,400 | $10,900 | $16,477 |
| 10 | $67,080 | $11,907 | $18,000 |
| Додайте таку суму в доларах за кожного додаткового члена сім'ї: | $5,680 | $1,010 | $1,527 |
* Для цілей програми MCAP вагітна членка вважається двома членами сім’ї.
Дотримання рекомендацій MCAP щодо доходу
Щоб перевірити, чи відповідаєте ви вказівкам MCAP щодо зміненого валового доходу (MAGI), ми перевіряємо ваш федеральний прибутковий податок для сім’ї:
Що таке модифікований скоригований валовий дохід (MAGI)?
MAGI підраховує доходи та членів вашої родини, які зазначені у вашій федеральній податковій формі. Потім MCAP порівнює ваш MAGI з федеральним рівнем бідності (FPL) для розміру родини, зазначеного у вашій податковій формі.
Чий дохід рахувати?
Щоб перевірити, чи відповідаєте ви вимогам MCAP, враховуйте лише дохід членів сім'ї, які включені або будуть включені до вашої федеральної податкової форми.
Який дохід слід рахувати?
У федеральній податковій формі вказуйте доходи лише для фізичних осіб, які будуть включені у вашу федеральну податкову форму.
Розмір сім'ї
Розмір сім’ї – це особа, яка декларує податки, а також усі особи, які, як очікується, будуть заявлені як утриманці податку у вашій федеральній податковій формі. Вагітна особа зараховується як одна ПЛЮС кількість очікуваної дитини (дітей).
Чи відповідаєте ви вимогам програми MCAP?
MCAP визначить, чи відповідаєте ви вимогам програми MCAP. Якщо ви не відповідаєте вимогам, у вас є інші варіанти медичного страхування, на які ви можете претендувати, включаючи Medi-Cal або Covered CA.
Якщо ваш дохід нижчий за вимоги MCAP, ви можете претендувати на безкоштовну програму Medi-Cal.
Якщо ви не відповідаєте вимогам програми MCAP, тому що ваш дохід з огляду на розмір вашої сім’ї нижчий за вимоги програми MCAP, ви можете претендувати на безкоштовну програму Medi-Cal. Ми передамо вашу заявку до Medi-Cal для визначення відповідності вимогам. Передбачувана відповідність доступна будь-якій особі, чий сімейний дохід не перевищує 213% федерального нормативу доходу. Presumptive Eligibility — це федеральна програма/програма штату, розроблена для надання доступу до допологового догляду вагітним особам, пропонуючи негайне покриття Medi-Cal після офіційної заявки Medi-Cal. Щоб отримати додаткову інформацію про передбачувану відповідність вимогам, зателефонуйте за номером (800) 824-0088.
Якщо ваш дохід перевищує інструкції щодо відповідності MCAP, ви можете претендувати на участь у програмі Covered CA та мати право на отримання податкових пільг, щоб допомогти вам сплачувати премії за програмою Covered CA.
Якщо ви не маєте права на MCAP, тому що ваш дохід для розміру вашої сім’ї є зависоким для вимог MCAP, ви можете претендувати на Covered CA. Щоб дізнатися більше про Covered CA, відвідайте www.coveredca.com або зателефонуйте за номером 1-800-300-1506.
Повідомлення про конфіденційність Medi-Cal
Федеральне законодавство та законодавство штату вимагають від нас надавати таку інформацію: Кодекс соціального забезпечення та інститутів §14011 вимагає від заявників Medi-Cal надавати інформацію, яку запитують у заяві. Його можна надати федеральним органам, установам штату та місцевим органам з метою перевірки відповідності вимогам і імміграційного статусу тих осіб, які бажають отримати повний обсяг пільг Medi-Cal. (Федеральний закон говорить, що Служба громадянства та імміграції США [CIS], раніше Служба імміграції та натуралізації [INS] не може використовувати інформацію для будь-яких інших випадків, окрім випадків шахрайства.) Він також використовуватиметься для обробки претензій Medi-Cal і виготовлення карток ідентифікації пільг (BIC). Ненадання необхідної інформації може призвести до відмови у задоволенні заявки. Інформація, яку вимагає ця форма, є обов’язковою. Номери соціального страхування вимагаються відповідно до §1144(a)(1) Закону про соціальне страхування, за винятком випадків, коли ви подаєте заяву лише на екстрену допомогу чи допомогу, пов’язану з вагітністю.
Ви маєте право на доступ до своїх записів Medi-Cal. Зверніться до свого окружного офісу Medi-Cal.